自拟定眩汤治疗痰瘀阻络型慢性脑供血不足的疗效观察

于玉英

（辽宁省沈阳市第二中医院，辽宁 沈阳 111000）

临床上将脑供血不足一般化分为急性和慢性两种类型，急性脑供血不足是中老年群体较为常见的一种病症，在临床上属于一种比较重视的病情，而慢性脑供血不足则很少引起人们的重视[1]。临床上导致出现慢性脑供血不足的因素来自于多个方面，一般患者会表现为感觉功能存在障碍，或者患者存在运动功能失调、精神存在异常等情况，这种情况会对患者的生活质量产生较大的影响[2]。从中医角度来说，慢性脑供血不足主要常见于头晕、头沉、眩晕等症状，常见的西药单纯治疗无法取得良好的治疗效果。所以针对于此，本研究主要简单分析对于痰瘀阻络型慢性脑供血不足患者在治疗过程中选择采用定眩汤进行治疗的效果，并将主要的研究情况作出如下报道。

表1 两组患者临床治疗情况比较[n（%）]

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究所有研究对象均为我院在2017年1月至2018年1月收治的90例经临床诊断，确诊为痰瘀阻络型慢性脑供血不足的患者，本研究选择采用随机方法将所有患者分为观察组和对照组，平均每组患者均为45例。本研究观察组患者进行分析，男性患者24例，女性患者21例，患者的年龄区间为54～84岁，患者的平均年龄为（65.8±10.5）岁；本研究对照组患者中，男性患者22例，女性患者23例，患者的年龄区间为49～84岁，患者平均年龄为（66.9±11.5）岁。本研究观察组和对照组两组患者对于本研究均知情，在知情同意书上签字，采用统计学软件对两组患者的一般资料进行简单的统计学分析和比较，两组患者之间没有明显的差异性，具有可比性。

1.2 方法：对于本研究对照组的患者在治疗过程中，为患者选择采用常规的西药治疗方法进行治疗，主要为患者选择采用阿司匹林联合阿托伐他汀联合倍他司汀等相关药物进行治疗。患者阿司匹林的药物剂量为0.1 mg，为患者每日给药一次，阿托伐他汀的药物剂量为20 mg，每日睡前口服给药1次，倍他司汀的药物剂量为12 mg，患者每日给药3次。对本研究观察组患者治疗的时候，为患者选择采用自拟中药定眩汤进行治疗，该药的主要方剂为：黄芪15 g，天麻15 g，半夏10 g，白术15 g，陈皮15 g，牛膝15 g，川芎15 g，丹参15 g，茯苓20 g，白蒺藜10 g，钩藤25 g，菊花25 g，珍珠母50 g，牡蛎50 g，生姜15 g，大枣5枚，甘草6 g。对于上述药物均加入1000 mL水煎至400 mL，为患者分为早晚两次顿服，持续为患者给药2个月作为1个疗程。

1.3 效果判定：对于本研究两组患者治疗结束之后的临床治疗，总有效率进行评价，并作比较调查本研究两组患者在治疗过程中不良反应的发生情况。如果患者经过治疗以后，患者的头晕、头沉等的相关临床症状得到明显消失，表示患者临床治疗痊愈；如果患者治疗结束之后，头晕、头沉等相关临床症状得到明显的减轻，可以进行相关的工作也可以正常的生活，表示患者临床治疗显效；如果患者经过治疗以后，临床的相关症状有所改善，但是患者存在轻微的头晕等相关情况，表示患者临床治疗有效；如果患者治疗结束之后，相关临床症状没有明显的改善，患者的临床情况得到恶化，表示患者治疗无效[3]。

1.4 统计学分析：对于本研究的数据需要进行统计学分析和检验，本研究选择采用IBM SPSS26.0进行统计学分析，本研究所有的计数资料选择采用χ2检验，两组数据之间的差异性选择P＜0.05表示差异明显，表示具有统计学意义。

2 结 果

对于本研究两组患者治疗结束以后的临床总治疗有效率，进行评价并作比较，观察组患者的治疗总有效率明显比对照组更高，对两组患者的相关结果进行差异性检验，P＜0.05，差异具有统计学意义；比较本研究两组患者治疗结束之后的临床治疗不良反应情况，观察组3例，对照组3例，观察组患者的不良反应发生率和对照组之间没有明显的差异性，P＞0.05，差异不具有统计学意义。见表1。

3 讨 论

从临床研究角度来说，慢性脑供血不足的患者一般都会伴随有头晕、头沉等相关临床症状。痰瘀阻络型慢性脑供血不足在临床上是临床神经科比较常见的一类病情，这种病情是因为各种能量代谢障碍或者是因为蛋白质异常等情况导致患者发病，病情的严重程度可想而知，会对患者的生活质量产生影响，不利于患者的身体健康[4]。

从现代医学角度而言，一般认为导致患者出现慢性脑供血不足的主要因素，可能和患者的脑动脉供血存在一定的关联，而痰瘀阻络型慢性脑供血不足形成头晕、头沉患者从中医学角度而言，属于眩晕的范畴。最早在《内经》当中记载，经过后世对于眩晕的不断研究，最终得出痰瘀和眩晕之间存在有密切的关联。特别是痰浊中阻、浊阴不降，使患者清窍受到蒙蔽，这样会使患者产生一定的眩晕的感觉。对于患者治疗过程中，常规西医常常为患者选择采用阿司匹林、阿托伐他汀和倍他司汀等相关药物进行治疗和干预，虽然能够取得一定的治疗效果，但是长时间对患者进行治疗，可能会损伤患者的机体，而且药物疗效也不甚理想。对患者在进行治疗的过程当中，为患者选择采用自拟定眩汤进行治疗在一定程度上可以促进患者病情的康复，而从本研究结果中也能够证实这种说法[5]。为患者进行治疗的时候，方中半夏燥湿化痰、降逆和胃、为治痰要药；钩藤、菊花、珍珠母、牡蛎、白蒺藜、天麻平肝潜阳、以息肝风；脾为生痰之源，故方中黄芪可以健脾补中，升阳举陷；方中的茯苓、白术等药能够有效的起到健脾燥湿、健脾利湿、使脾旺健运，湿去痰消的效果；陈皮能理气化痰，与半夏配伍，又能降逆和胃，使痰消浊降；生姜、大枣、甘草能和胃益脾、调和营卫、健脾和药；牛膝、川芎、丹参均为活血药，牛膝能活血且引血下行，川芎既能活血又能引药上行，又能行气止痛，为血中之气药，丹参善于活血又能除烦安神。诸药合剂可以有效的对患者的痰瘀阻络型慢性脑供血不足进行干预，治疗过程中不良反应症状相对较轻。

综上所述，临床在对于痰瘀阻络型慢性脑供血不足的患者进行治疗的过程当中，为患者选择采用定眩汤进行治疗能够有效的改善患者临床治疗的效果，提升治疗有效率，同时这种治疗具有一定的安全性，具有推广应用的价值。