探讨左归丸联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症的效果

孙福波

（山东省青岛市平度市白沙河街道办事处张戈庄卫生院，山东 青岛 266738）

老年人的机体随着年龄增长不断弱化，体内各大脏器功能变弱，体内多个系统代谢变慢，容易出现骨质疏松症，提高患者发生骨折的几率[1]。目前，临床上十分重视老年人骨质疏松症的治疗，且能够使用的药物或者方法较多，但起到的效果参差不齐。本次研究旨在对老年骨质疏松症患者采用左归丸和鲑鱼降钙素治疗的临床效果作探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以随机数字表法选取2017年6月～2018年9月我院收治的骨质疏松症老年患者78例作为研究对象，纳入患者病情均符合《中国分子骨质疏松症学》[2]中的诊断标准，均表现为身高降低、驼背、周身疼痛等症状，骨密度检测T≤-2SD；排除继发性骨质疏松症或者合并其他代谢系统疾病、精神障碍、认知功能异常的患者。用掷硬币法将其分为对照组与观察组，各39例，其中，对照组男25例、女14例，年龄65～82岁、平均（74.30±2.17）岁；观察组男26例、女13例，年龄66～84岁、平均（74.28±2.04）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），两组患者均签署知情同意书。

1.2 方法

对照组：选择鲑鱼降钙素注射液（批准文号：H20090459；Novartis Pharma Schweiz AG生产；规格：1 mL：50 IU）肌肉注射，每次50 IU，每天1次。

观察组：鲑鱼降钙素治疗同于对照组，口服左归丸（国药准字Z11020735；北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂生产；规格：54 g），每次9 g，每天2次。

两组患者持续给药3个月后评价效果，具体治疗时间依其病情改善情况。

1.3 观察指标和评价标准

评价患者的疼痛程度改善情况，检测其骨密度升高程度，采用视觉模拟评分法（VAS）判定患者的疼痛程度，选择LUNAR DPX骨密度仪检测患者的骨密度变化；依据《临床用药指南（第3版）》[3]中的标准评价效果：显效：疼痛已经完善消失，骨密度比治疗前升高程度＞2%；有效：疼痛显著减轻，骨密度比治疗前升高程度1%～2%；无效：疼痛、骨密度等指标改善情况未达到上述显效或者有效的标准；总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组的临床治疗总有效率94.87%比对照组74.36%高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1

表1 比较两组患者的临床治疗总有效率 [n（%）]

3 讨 论

本次研究中单纯以鲑鱼降钙素治疗的39例患者总有效率仅为74.36%，41.03%的患者病情改善疼痛仅是显著减轻，且其骨密度比治疗前升高程度是1%～2%，采用的鲑鱼降钙素是一种钙代谢调节剂，使用后可以抑制破骨细胞的活性，起到刺激成骨细胞合成的作用，从而抑制或者降低骨钙丢失。

中医论证将骨质疏松症归为骨痹、骨枯的范畴，认为人的年龄增长到65岁以后，则机体呈天葵衰竭状况，生活中过度劳累或者久病未愈等情况，导致患者的肾精亏虚、肝肾阴虚，久之便造成精亏髓减和骨失濡养的症状。本次研究中采用的左归丸是一种中成药，处方组份包括枸杞子、鹿角胶和山药、熟地黄以及龟板胶、牛膝等多味中草药，诸药合用可奏滋补肝肾和填精壮骨、益精壮阳以及滋阴补血、健脾益肺等功效，可使患者的体内脏腑得到有效调节，病情获得标本兼治，治疗总有效率达94.87%。

综上所述，左归丸联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症的临床效果高，具有极佳的推广价值。