自身抗体阳性的药物性肝损伤患者的临床病理特征

王 丽，骆海涛，刘东洋，石 琳，迟 卉，陈海风

（齐齐哈尔市中医医院检验科，黑龙江 齐齐哈尔 161005）

药物性肝损伤简称DILT，是当前比较常见的肝脏疾病，当前医学研究中对自身抗体阳性的DILT探讨仍然很激烈，患者在患有肝脏疾病后，对患者的身体影响较大，并且在治疗过程中有着一定的难度，医生对患者的病情可能会出现病情不明确等现象，在当前的治疗过程中，会产生一定的困难性。本文主要是针对在我院接受治疗的130位患者进行回顾式分析，对患者的治疗情况以及病情、病理的变化进行详细的比较，希望为相关工作者提供理论支持。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2010年1月～2012年12月接受治疗的DILT的患者130人，根据患者的实际情况，来记录患者的临床症状以及治疗过程，分析临床特点和病理变化。我们对患者进行回顾性分析之前，都已签订了知情书，并且按照相关诊治指南等，对患者的病情进行了明确的确诊。

1.2 方法

对患者进行病理实验室的检查，通过直接免疫荧光法，来断定患者身体的各项指标，再通过肝脏穿刺的方法对患者进行病例分析。

1.3 病理评估指标

根据患者的不同症状，将患者的坏死类型分为不同等级，对患者的汇管区炎症也分为不同的程度，并对患者的凋亡小体和组织EOS总个数进行记录。

1.4 统计学方法

我们将数据进行整合后，采用SPSS 13.0软件对数据进行分析，用P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

患有自身抗体阳性的有53人，阴性的有77人，女性较多，且随着年龄的增长，阳性的发病率会高于阴性患者，两组患者在临床表现上，没有太大区别，其中病理结果显示，阳性患者患有小叶炎症坏死的程度会高于阴性，详见表1，（P=0.000）。

表1 自身抗体阳性的药物肝损伤病理特征 [n（%）]

3 讨 论

当前阶段，由于药物使用不当引起的肝脏疾病已经十分常见，在医学工作者长期的研究中发现，许多患者身体里都伴有了某种自身抗体的产生。药物性肝损伤简称DILT，是当前比较常见的肝脏疾病，当前医学研究中对自身抗体阳性的DILT探讨仍然很激烈，通过本次回顾性分析，我们可以看出患有自身抗体阳性的有53人，阴性的有77人，女性较多，且随着年龄的增长，阳性的发病率会高于阴性患者，两组患者在临床表现上，没有太大区别，但是阳性患者患有小叶炎症坏死的程度会高于阴性。

综上所述，自身抗体阳性和阴性虽然有着某些相似的状况，但是通过进一步的分析论证，发现两种患者在某些病理上有着不同的症状和严重程度，并且阳性患者在小叶内炎症和汇管区炎症中，严重程度较大，对患者的影响较深，更容易出现浆细胞的情况。因此，医学工作者在对自身抗体呈阳性的患者，更需要在临床治疗中采取有效的措施，临床医生要更为重视，进行更加深一步的探究与论证。