针灸治疗腰椎间盘突出症疗效观察及安全性评价

翟佳滨，周安琍（实习医生），卜丽霞

（1．内蒙古医科大学中医学院，内蒙古 呼和浩特 010110；2．广州鹤年堂中医门诊部有限公司，广东 广州 511400）

腰椎间盘突出症简称为“腰突症”，该类疾病对患者的身心健康以及生活质量产生严重影响，病情严重的患者会出现劳动能力丧失等情况，在临床上很多患者会采取保守治疗，但是效果往往不佳，因此很多医师开始尝试采取针灸疗法进行治疗。本文研究与分析针灸治疗腰椎间盘突出症疗效及安全性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取来我院2013年9月～2018年9月进行治疗的患有腰椎间盘突出症的患者66例，随后将这66例患者分为牵引组（33例）与针灸组（33例）。在牵引组的33例患者中，男18例，女15例，年龄26～69岁，平均（46.83±4.21）岁；在针灸组的33例患者中，男1 9例，女1 4例，年龄26～68岁，平均（46.79±4.22）岁；两组患者的一般资料具有可比性，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

牵引组：对牵引组患者采取牵引疗法进行治疗，采取微电脑腰椎自动牵引床对患者的骨盆间隙进行牵引治疗，注意牵引重量以及牵引力等需要根据患者的体重以及耐受能力进行设置，1次/d，30 min/次，10次/疗程，需要治疗至少1个疗程。

针灸组：对针灸组患者采取中医针灸治疗，首先指导患者采取俯卧位或者侧卧位，选取患者的阿是穴、肾俞穴、腰眼穴、环跳穴、殷门穴、委中穴、阳陵泉穴、风市穴以及昆仑穴，根据这些穴位采取合适的毫针进行针灸，首先对患者的相关穴位进行75%酒精消毒，快速进针，直刺1～3寸，进针时需要采取提插捻转平补平泻手法，以患者感受到腰臀部出现得气感应向足部传达最佳[1]。随后将G6805电针治疗仪连接，刺激强度需要根据患者的耐受能力合理选择，同时采用TDP进行照射，需要至少留针30 min，10次/疗程，需要治疗至少1个疗程。

1.3 评判标准

由我院医师对两组患者的治疗成绩评分以及不良反应发生情况等指标进行详细地记录，其中治疗成绩评分采取问卷调查进行评判，主要包括主观状态、客观症状、活动能力受限情况以及膀胱功能状况四个项目，患者得分越高代表治疗效果越差。

1.4 统计学方法

我院医师将两组患者的治疗成绩评分以及不良反应发生情况等数据记录于统计学软件SPSS 18.0中进行科学处理。

2 结 果

2.1 两组患者的治疗成绩评分

针灸组与牵引组患者的治疗成绩评分指标均较佳，但是针灸组患者的各项指标更佳，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的治疗成绩评分（±s）

表1 两组患者的治疗成绩评分（±s）

注：具有统计学意义（P＜0.05）

组别 例数 主观状态（分）客观症状（分）活动能力受限（分）膀胱功能（分）针灸组 33 4.2±0.9 2.3±1.3 5.2±0.8 3.4±1.5牵引组 33 5.9±1.6 3.5±1.5 6.8±1.1 4.5±1.3

2.2 两组患者的不良反应发生情况

针灸组与牵引组患者的不良反应发生情况指标均较佳，但是针灸组患者的该项指标更佳，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的不良反应发生情况 [n（%）]

3 讨 论

在中医学中，将腰椎间盘突出症列入“腰腿痛”、“腰痛”以及“痹症”等范围[2]，针灸疗法是中医常用的治疗方法之一，具有舒经通络，扶正祛邪以及调节体内阴阳等功效。对于患者的腰椎受损部位采取针灸治疗，可以起到通经、活血、止痛等作用，实现“通则不痛，痛则不通”之效果，从而将血管以及肌肉的痉挛状态有所缓解，促进机体血液循环，最终加速修复患者的受损部位[3]。

综上所述，针灸治疗腰椎间盘突出症疗效显著，安全性较高，值得进一步推广与使用。