论慢性病患者的心理护理与健康教育重要性

张瑜

【摘 要】目的 研究慢性病病患的心理护理状况及健康教育对病患影响。方法 采用随机、对照、开放性的临床试验设计。入选患者60例病患患者随机分为治疗组和常规组，治疗组30患者例给予常规治疗、心理护理及健康教育，常规组患者30例仅给予常规治疗。结果 治疗组患者干预前后症状自评量表中偏执、强迫、焦虑、忧郁有所下降。两组患者空腹血糖、血压，各项指标有所下降，其中差异均有统计学意义。但治疗组较常规组下降明显。两组患者的并发症发生率发生率间差异均无统计学意义。结论 健康教育对病患患者的心理护理有明显表现，可提高其治疗效果。

【关键字】：心理护理，健康教育，随机对照试验

【中图分类号】R723【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）07-03--01

很多疾病是些慢性疾病，终身性，发病率较高，与人口老龄化在中国的增加有关，近年各种慢性病的患病率呈上升趋势[1]。心理因素和社会因素在病患的发病个体心理特征起着重要的作用。目前，大多数病患患者缺乏慢性病相关的知识和技能，生活作息控制不佳，患病后生理的认识，心理和社会适应能力会受到影响。因此，加强慢性病患者的自我管理能力，改善生活和自我保健意识的不断推陈出新，是医务工作者的一项重要任务。

随着人们生活水平的提高，生活方式的改变，人口老龄化，慢性病患病率在目前的快速增长[2]。在慢性病的治疗中，健康教育是一个方面，也不容忽视， 在某些不利的代谢控制的病患患者中经常有一些心理问题，而心理问题往往会导致内分泌紊乱。本研究在常规药物治疗的患者中2型病患的同时，伴随着健康教育的研究，旨在探讨健康教育对病患患者的心理状况，提高患者的生活质量，改善其以后生活。

1 对象与方法

1.1 研究对象

研究对象为医院住院的各种慢性病患者。研究对象共计60人，其中男性34人，女性36人，平均年龄54岁，病程1～15年。给予常规药物治疗、都进食医院配制的病患餐。将患者随机分为健康教育治疗组和常规组， 两组患者的年龄，病程，文化程度，经济均衡相若的条款，以减少偏见的研究对象。

1.2 指标的测量

以症状自评量表作为测量工具在常规治疗前和改善治疗后2周分别对患者的心理评估进行测量。测量表由研究对象根据自己的实际情况进行填写，由医护人员检查补漏。常规治疗前和改善治疗后2周对患者测各项指标。

1.3 健康教育

治疗组通过集体教育进行了治疗，护士和患者之间的讨论健康教育和个别教育的实施。允许患者讨论，护士和患者之间的问题和答案。单人教育主要对伴有活动能力丧失、教育水平较低者进行。健康教育的内容包括慢性病基础知识、饮食控制的目的和意义，使用控制药物的事项，检测的意义，各种处理和预防等，并对患者进行心理诱导和护理。

健康教育是基于医院，患者及家属为对象，通过护理人员有计划地进行中，随着教育的目的，使病人知道，健康知识，使其朝着健康方向发展行为的一种教育手段，指导患者饮食，质量，用餐时间，应根据其病情，体重，年龄，生活习惯和家庭经济条件所要求的饮食，每天的数量。进餐必需定时、定量，不可随意加减，特别是参加聚会或宴请时更应留意。

2 结果

治疗组与常规组患者一般情况生化指标的比较。年龄，病程等生化指标两组间比较无统计学差异，患者具有良好的平衡性和可比性。

3 讨论

3.1 患者健康教育

慢性病随着病情的延期，患者的心理健康会出问题，另一方面，心理问题会影响人体的内分泌系统，进一步加重了患者病情，影响治疗的效果。心理社会因素在慢性病的发生、发展及治疗中有重要作用[3]。症状自评量表测量显示，患者的偏执、强迫、焦虑、忧郁有所下降。即通过对病患患者的健康教育，可解除患者的心理问题。从而减少压力，如焦虑，心理状况，有利于指标的控制，提高了常规治疗的效果[4]。

通过这次研究，我发现，病患健康教育可以减轻患者的心理负担，使患者的血糖控制和生活质量的提高。病患健康教育是辅助治疗的一种简单而有效的手段，建议医务人员安慰病患患者和心理支持，帮助患者通过心理调整，同时要及时和详细的解释与表现和预防病患并发症的患者治愈的方法，保持良好的情绪，改善病患的疗效，改善患者活质量。

3.2 健康教育的方法

目前， 病患患者健康教育已经作为一种治疗渗透到患者的治疗计划，护理人员在健康教育中的作用，不仅是治疗，护理，但在照顾病人的过程中，知识的传授，强调病人的主观能动性和积极的作用，促进恢复早日。护士应具备全面的专业知识，对患者下降的生理功能，记忆力下降，接受教育知识的能力和理解能力差的结果，不同程度的影响健康教育的效果，因此，要求护士不断更新知识，采用有效的健康教育方式，制定系统的病患教育[5]。在建立良好的护患关系的基础上，了解病患人的心理及对疾病的态度和对知识的要求情况， 有针对性地加强教育态度。

4 结论

我们对慢性病患者使用的心理护理和健康教育两个方面的。健康教育的实施，不仅可以增加病人对病患危害的知识，还可以为患者制定生活和行为的良好习惯，增强病人的自我照顾能力，积极配合治疗。早期采取积极的措施，尤其是要加强健康教育和心理护理，能有效防止因疾病慢性病的发生，从而提高患者的生活质量，延长生命。

目前，我国健康教育多倾向于大众式的说教性教育，教育形式多采用集体教育，教育形式使用集体教育，更多的措施过于笼统或缺乏可操作性。护理人员应根据病患患者的个体特征进行教育。

参考文献

刘金根;健康教育对基层医院糖尿病患者的作用[J];中外医疗;2011年11期.

刘立华;心理干预技巧在中年糖尿病患者健康教育中的应用[J];吉林医学;2010年08期

廖艳霞 ;针对性心理干预在社区老年慢性病患者中的应用;《深圳中西医結合杂志》;2014

王丹妮;老年慢性病患者心理状态分析与护理措施总结;《世界最新医学信息文摘》;2016

董怡;谈慢性病患者的心理及中医护理观察;《医学信息》;2014