探究老年性耳聋患者的心理状况与护理干预措施

曹智娟

（湖北省十堰市郧阳区人民医院，湖北 十堰 442500）

老年性耳聋主要是指机体的听觉系统随着年龄的增长而渐渐衰退，属于一种因为听觉系统衰老而导致的听觉功能障碍[1]。老年性耳聋发病人群多为65～75岁的老年人，发病率可高达60%，且随着老龄化的发展，其发病率逐年上升，对患者的正常生活及社交活动带来严重的影响，使患者存在不同程度的心理障碍。本研究通过选取老年性耳聋患者156例分为对照组（实施常规护理干预）与观察组（分析患者的心理状况并实施相对应的护理干预措施），探讨老年性耳聋患者的心理状况与护理干预措施，报道如下。

对象与方法

1.1 研究对象：选择时间为2017年3月至2017年9月；入选病例为：老年性耳聋患者156例；分组情况：对照组78例，男性患者47例，女性患者31例；年龄57～83岁，平均年龄（72.8±7.8）岁；有26例为轻度耳聋，有32例为中度耳聋，有20例为重度耳聋；观察组78例，男性患者48例，女性患者30例；年龄58～82岁，平均年龄（73.2±7.9）岁；有28例为轻度耳聋，有31例为中度耳聋，有19例为重度耳聋。护理模式：给予观察组实施相对应的护理干预措施，给予对照组实施常规护理干预。两组资料比较无显著差异（P＞0.05）。

1.2 研究方法。对照组：常规护理，具体为：入院后对其进行相关检查，按照老年性耳聋的护理规范为其实施基础护理，包括生命体征监测、病情观察、用药护理、听力训练、饮食护理等，改善患者的临床病情。观察组：分析患者的心理状况并实施相对应的护理干预措施，具体为：①分析患者心理状况：a.漠视，患者听力开始减退时，对其日常生活及社交带来不利影响，但是患者不重视自己的听力变化甚至漠视，拒绝到医院就诊；b.焦虑，由于患者听不清或听不见声音及语言信息，在与其交流时应多次重复；c.抑郁，患者听力下降而又没有采取助听措施，与人交流困难，且对看电视、听广播等娱乐带来严重阻碍，造成患者心情抑郁，不愿参加社交活动，不想与人交流；d.自闭，一些重度耳聋患者，因为长期不能与人进行语言交流，也无法通过听觉获取信息，使得患者渐渐丧失社交能力，产生自闭心理，严重相应其身心健康。②实施护理措施：a.健康教育，讲解老年性耳聋及其治疗等相关知识，使患者了解治疗方法、注意事项以及护理要点，令其在治疗过程中严格遵照医嘱，积极配合；b.心理护理，护理人员要密切观察患者的心理状况，结合患者的漠视、焦虑、抑郁以及自闭等心理，为患者实施相应的心理疏导，尊重患者、理解患者，与患者建立互动，培养良好的护患关系，增强患者战胜疾病的信心，以积极的心态接受治疗；c.帮助患者进行听觉康复，鼓励患者选配合适的助听器，保存残余听力功能，用唇读训练帮助患者“听见”语言，提升其与人沟通能力；叮嘱患者戒烟、戒酒，不食用耳毒性药物，合理调节饮食[2-3]。

1.3 观察指标：评价两组患者焦虑（SAS评分）及抑郁（SDS评分）等心理状况，分数越低则患者心理状况越好。评价两组患者生活质量，采取老年性耳聋生活质量影响表进行评价，分数越高则表明患者的生活质量越好[4]。

1.4 统计学方法：通过SPSS19.0处理，患者心理状况及生活质量资料用均数±标准差（x-±s）表示，采取t检验，P＜0.05代表有统计学差异。

2 结 果

两组患者心理状况及生活质量比较：观察组患者SAS评分、SDS评分均显著低于对照组，且观察组患者生活质量评分比对照组要高（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者心理状况及生活质量比较（分，±s）

表1 两组患者心理状况及生活质量比较（分，±s）

组别 例数 SAS评分 SDS评分 生活质量对照组 78 53.62±7.15 58.26±7.24 48.53±7.25观察组 78 45.58±6.27 47.52±6.31 62.33±7.46 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

老年性耳聋病程发展缓慢，是一种症状典型但原因不明的对称性疾病。听力障碍对老年性耳聋患者的生活及社交带来诸多的不便，且该疾病无法根治，为患者的心理带来严重的影响，使患者产生焦虑、抑郁、自闭等系列的心理障碍[5-6]。对于老年性耳聋，除了实施必要的治疗措施之外，良好的护理方式也是提高疗效、改善患者生活质量的重点[7]。在本次研究中，给予对照组实施常规护理；给予观察组分析患者的心理状况并实施相对应的护理干预措施，针对患者存在的漠视、焦虑、抑郁、自闭等心理，为其进行健康教育、心理护理以及帮助患者进行听觉康复等护理，实施真诚照护，重视患者的尊严，满足其需求，增强护患信任感；本研究结果显示：观察组患者心理状况及生活质量均显著优于对照组（P＜0.05）。总之，对老年性耳聋患者的心理状况进行分析并实施相应的护理干预措施，可有效改善患者的心理状况，提高其生活质量，是一种理想的护理方式，具有广泛的应用价值。