肾精亏虚型骨质疏松应用不同剂型中药治疗的效果对比研究

李小敬

（山东省聊城市中医医院药剂科，山东 聊城 252000）

骨质疏松是临床常见病，多见于老年女性，严重时，可导致骨折，危害患者身心健康。根据中医证型，肾精亏虚型是临床常见类型。现如今，中医技术不断发展，被广泛用于疾病治疗中，且疗效显著。本文笔者为了探讨比较肾精亏虚型骨质疏松应用不同剂型中药治疗的效果，选择86例患者且分成两组进行讨论，现在报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2018年12月我院收治的86例肾精亏虚型骨质疏松患者作为对象，采用随机数表法将其平均分成甲组与乙组，各43例。甲组43例患者中包括男19例，女24例性，年龄56～81岁，平均（74.93±2.84）岁。乙组43例患者中包括男17例，女26例，年龄52～84岁，平均（73.28±3.89）岁，数据显示，甲组与乙组患者的基本资料并无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05），可分组讨论。

1.2 方法

两组患者都给予左归丸加减治疗。（1）甲组给予中药颗粒剂治疗，每日1袋，加入适量开水，溶化并搅拌均匀，密闭2～3 min，口服。（2）乙组给予中药饮片治疗，中药饮片放入至煎药锅中，冷水浸泡10～20 min，煮沸后，继续煎煮10～20 min，150 mL/袋，早晚各1袋。两组患者持续用药1周，1周后，评价临床疗效。

1.3 观察指标与疗效分析

根据临床表现，拟定疗效标准：①显效，疼痛症状基本消失，骨密度显著升高；②有效，疼痛症状有所缓解，相比治疗前，骨密度呈升高趋势；③无效，临床症状及体征无明显变化，甚至加重，骨密度未增加[1]。显效率与有效率之和为总有效率。统计比较两组患者的不良反应发生情况。

1.4 统计学方法

例（n）、百分率（%）表示计数资料，将相关数据录入SPSS 20.00软件中进行分析，予以x2值检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床疗效评价

甲组与乙组的总有效率比较，差异不大，差异无统计学意义（P＞0.05）。如表1所示。

表1 观察评价两组患者的临床疗效[n=43（%）]

3 讨 论

骨质疏松是常见慢性疾病，发病率高，骨折前，一般无特殊症状，女性多于男性，尤其是绝经后女性。目前，骨质疏松的治疗药物一般分成2类：一类是骨吸收抑制药，包括维生素D、钙剂、活性维生素D、异黄酮、降钙素以及雌激素等；二类是促进骨形成药物，如甲状旁腺激素、合成类固醇、氟化物等[2]。然而，关于骨质疏松，并无统一疗法，多根据患者实际病情，采取综合疗法，改善骨代谢，减少骨量丢失，缓解症状。补肾健骨类中药，可调节骨吸收及骨形成，通过调节雌激素受体活性、骨代谢等，发挥作用，常见药有左归丸。其中，颗粒剂与中药饮片是中药常见剂型。颗粒剂，根据中医药理论，结合汤剂入药历史，配合现代仪器及工艺，尽可能保留中药有效成分，制作而成的颗粒制剂，其有效成分的含量高，方便携带，用药方便，便于储存。中药饮片，保留原饮片的药效及药性，治疗效果佳，但用药不够方便，需煎煮等复杂操作[3]。本研究显示，两组患者的总有效率差异不大，差异无统计学意义（P＞0.05），而甲组不良反应发生率低于乙组，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，相比中药饮片，中药颗粒剂治疗肾精亏虚型骨质疏松，疗效显著，而且不良反应少，安全性高。