手术室细节护理在老年患者腹腔镜手术中的应用观察

朱 琳，郑向阳

（泸州市纳溪区人民医院，四川 泸州 646300）

对于老年患者而言，由于其各项身体机能逐渐衰退，加之患者的抵抗能力和防御能力逐渐降低，容易伴发冠心病、高血压以及糖尿病等慢性疾病，在一定程度上将会增加腹腔镜手术治疗的难度，并不利于手术的顺利进行。因此，临床上需要加强对于患者的手术室护理，对于手术的顺利进行以及术后的快速恢复十分重要[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月～2018年12月我院收治的98例老年腹腔镜手术患者进行分组比较，根据护理模式不同分为研究组和参照组，分别为49例。其中，研究组男29例，女20例，年龄60～82岁，平均（67.51±6.54）岁；参照组男27例，女22例，年龄60～84岁，平均（67.85±6.69）岁。经统计学检验，两组患者的基本资料对比不存在明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

研究组采取手术室细节护理。①术前细节护理。护理人员需要加强与患者的沟通，并且了解患者的诉求，详细讲解腹腔镜技术的有效性、安全性以及简单的手术方法。②术中细节护理。进入手术室后，需要为患者调节手术室温度。此外，在摆放患者体位时，则需要于患者骨骼或者关节突出部位放置软垫，进而增加患者的舒适感受；③术后细节护理。手术结束后，及时告知患者以及患者家属手术结果，使用温水擦拭患者皮肤，并且于术后询问患者的实际感受，同时，寻求患者家属的帮助，告知老年患者恢复需要一定时间和过程。

参照组采取常规护理。详细讲解术前的基本流程和注意事项，并且叮嘱患者术前6～8 h禁食禁水。对于习惯性便秘患者而言，则需要给予灌肠处理，排空膀胱。

1.3 临床观察指标

收集两组资料，对比研究组和参照组患者的护理满意度以及护理前后心理情绪评分。

1.4 统计学方法

实验数据均行SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，检验水准为P＜0.05，即差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组满意度

研究组的护理满意度48例（97.96%）显著高于参照组41例（83.67%），x2=5.995，P=0.014，且对照比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组护理前后的心理情绪

两组护理前的焦虑和抑郁心理情绪评分均无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05），护理后研究组的焦虑和抑郁情绪评分均低于参照组，且对照比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理前后的心理情绪评分比对[（±s）分]

表1 两组护理前后的心理情绪评分比对[（±s）分]

分组 例数 焦虑 抑郁护理前 护理后 护理前 护理后研究组 4 9 6 7.7 2±8.1 2 3 8.3 5±4.1 5 6 4.4 2±7.3 5 4 3.0 1±5.1 6参照组 4 9 6 6.9 8±7.9 2 4 9.2 6±5.3 8 6 4.5 8±7.2 5 5 1.5 3±6.2 4 t - - 0.4 5 7 1 1.2 4 0 0.1 0 8 7.3 6 6 P - - 0.6 4 9 0.0 0 0 0.9 1 4 0.0 0 0

3 讨 论

腹腔镜作为临床上较为常见的一种微创手术类型，具有切口小、出血少、创伤小以及恢复快等优势，已经被广泛应用于临床的治疗过程当中，各种技术发展也趋向于逐渐成熟和完善的方向，已经被患者接受。研究得出：研究组的护理满意度48例（97.96%）显著高于参照组41例（83.67%），护理后研究组的焦虑和抑郁情绪评分均低于参照组，且对照比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

总而言之，对老年腹腔镜手术患者采取手术室细节护理，能够有效缓解患者的不良心理情绪。