探讨中医情志护理对胸痹患者负性情绪及遵医行为的效果

马克凤

（云南省中医医院，云南 昆明 650000）

胸痹在临床中发病率较高，会造成患者心悸、气短、胸闷、乏力，对患者日常生活与工作影响极大。除了会给患者生理上带来痛苦外，心理上的影响也较大，负性情绪由此产生。因而本文就就中医情志护理对胸痹患者负性情绪及遵医行为的效果进行了研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2019年2月我院收治的胸痹患者74例作为研究对象，将其随机分为对照组和研究组，各37例。其中，对照组男20例，女17例，平均年龄（55.34±3.04）岁，平均病程（2.42±0.38）年；研究组男21例，女16例，平均年龄（55.74±3.32）岁，平均病程（2.58±0.64）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组采用常规护理，涵盖病情监测、治疗注意事项、医院的大体情况等。

1.2.2 研究组采用中医情志护理，具体如下：

（1）转变患者的认知观念。患者入院接受治疗，情绪通常都较为低沉，对于治疗的信心不高。针对以上情况，护理人员要增强同患者之间的交流，消除患者产生的负性心理，让其正确认识疾病。（2）转移患者注意力。由于疾病的侵袭和困扰，会对患者的情绪造成很大影响，此时护理人员，应对患者注意力进行转移，可采用音乐疗法、阅读、运动等方式对患者的注意力进行转移，对患者产生的负性情绪进行消除，以改善病情状况。（3）利用喜、怒、哀、乐、悲、思、恐、惊等各种情绪之间的关系调节患者的情绪。患者情绪稳定，病情也能得到尽快恢复。

1.3 观察指标

对两组患者的负性情绪及遵医行为进行观察，负性情绪采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行评定，分数越高说明情况越严重，反之则差。遵医行为涵盖生活、饮食、服用依从性等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者护理前后的HAMA评分

两组护理前HAMA评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），护理后研究组的HAMA评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组患者护理前后的HAMA评分（±s，分）

表1 比较两组患者护理前后的HAMA评分（±s，分）

组别 n 护理前 护理后对照组 37 23.65±3.49 20.33±3.55研究组 37 22.59±3.67 15.65±2.66 t 1.273 6.417 P 0.207 0.000

2.2 比较两组患者遵医行为率

对照组遵医行为率81.08%（30/37），研究组遵医行为率97.30%（36/37），两组遵医行为率比较，差异有统计学意义（x2=13.644，P=0.000）。研究组的遵医行为率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

胸痹在临床中具有较高的发生率，心悸、气短、胸闷、乏力是该种疾病的主要临床表现，病情严重还会致使患者喘息困难。胸痹不但会给患者身体造成极大痛苦，同时对患者的心理也会造成极大影响，他们常会产生焦虑、害怕、抑郁、紧张等负性情绪[1]，对患者健康造成的危害较为严重，不利于相关治疗的顺利进行。对于该种疾病治疗关键点在于，对其实施中医情志护理。分析原因，胸痹对患者影响较大的方面即心理，因此在进行治疗也应对中医辨证施护的原则进行遵循，依据病情的特征及变化情况对其实施中医情志护理。中医认为情志属于人精神思维意识活动的外部表现，良好的情志可对自身进行调节，使得患者产生的抑郁情绪、焦虑情绪得到缓解，使遵医行为得到改善，进而促进治疗效果的提高。经过本次研究显示，胸痹患者实施中医情志护理，HAMA评分明显低于常规护理；遵医行为率显著高于常规护理。

综上所述，中医情志护理可使胸痹患者负性情绪得到显著改善，遵医行为率高，值得推广。