饮食护理在糖尿病肾病维持血液透析患者护理中的应用体会

张 锦

（芮城县人民医院，山西 运城 044600）

维持性血液透析在临床上常用来治疗糖尿病肾病患者，但是血液透析过程中容易导致营养不良，从而诱发各种并发症，从而危害患者的生命安全[1]。本研究探究了饮食护理在糖尿病肾病维持血液透析患者护理中的应用体会，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～2019年1月收治的行维持性血液透析的2型糖尿病肾病患者88例，按照随机数表法随机分为对照组和观察组，各44例。排除各种肿瘤疾病患者和营养不良患者。其中，对照组有男27例，女17例，年龄38～75岁；观察组有男25例，女19例，年龄39～76岁。差异无统计学意义（P＞0.05），2组患者在性别、年龄等方面的差异没有统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

给予对照组患者常规护理；给予观察组患者饮食护理。

饮食护理：①医院可以建立健康教育中心，根据科室工作人员的实际情况进行合理分工。并配备专业的护士、医生、营养师，然后建立合理的饮食管理制度。②根据患者的实际情况以及需求，制定出合适的饮食护理方案。医护人员需要告知患者合理补充维生素，多吃蔬菜、水果。注意限制钠盐的摄入量，防止并发高血压、冠心病等疾病。医护人员也应该指导患者及家属记录平时的饮食结构，以备查[2]。

1.3 观察指标

观察并比较2组患者护理前后营养改善状况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0系统软件进行数据分析，计量治疗用[n（%）]或是百分数来表示，用t来进行检验，计数资料用x2进行检验。P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结 果

2组患者护理前后营养状况比较（见表1）：2组患者护理前蛋白质、热量平均摄入量差异不大，并且均低于临床上蛋白质、热量的推荐摄入量（蛋白质推荐摄入量：＞1.20 g/Kg.d；热量推荐摄入量：＞146.30 KJ/Kg.d[3]），差异无统计学意义（P＞0.05）。经过一段时间的护理，蛋白质、热量的摄入量均达到临床推荐摄入量，但是观察组患者的营养改善状况明显优于对照组患者。差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 2组患者对护理工作满意度的比较[n（%）]

3 讨 论

糖尿病肾病维持性血液透析患者易出现营养不良，主要原因是由于透析不充分导致的。并且糖尿病肾病患者随着病情的变化，胃肠道功能会逐渐紊乱，食欲会逐渐下降，从而导致心脏、脑等脏器功能减退，或者出现动脉硬化等，严重威胁患者的生命安全。因此，给予糖尿病肾病维持性血液透析患者合理的饮食护理，改善患者的营养状况，就显得尤为重要。根据本院的研究，饮食护理可以显著改善患者的营养状况，由表1中数据可以知道饮食护理后，观察组患者蛋白质平均摄入量和热量平均摄入量分别为蛋白质推荐摄入量：1.37±0.35 g/Kg.d、164.96±33.20 KJ/Kg.d，都显著优于进行常规护理的对照组患者的1.29±0.31 g/Kg.d、146.97±29.00 KJ/Kg.d。综上所述：将饮食护理应用于糖尿病肾病维持性血液透析患者，可以有效改善患者的营养状况，提高患者的生活质量和身体健康状况，还可以减少维持性血液透析过程中造成风险的概率，在临床护理中值得推广使用。