多点触控虚拟解剖系统在解剖实训教学中的应用初探

侯 捷，李日伦

（广西卫生职业技术学院，广西 南宁 530023）

人体解剖学是研究正常人体形态及结构功能的学科，是医学基础课程中最重要的课程之一，也是高职医学院校学生进入大学的第一门学科，让学生更快、更有效地学习人体解剖学专业课程，不仅能树立起学生学习医学的决心，加深学生对学习医学的兴趣，也能为其他医学基础学科奠定良好的基础。解剖学这门学科的教学过程需要使用大量的模型及标本，尤其是人体解剖学的实验教学过程，模型及标本常常扮演重要的角色，尸体解剖是学习人体解剖学的传统做法，对于医学院校学生来说是很好的学习经验。但近年来，随着我国高校招生规模的不断扩大，标本使用量的不断增加，国内许多医学院校教学使用的人体标本资源愈发紧张，标本的缺乏严重影响了人体解剖学教学质量的提高[1-2]，相当一部分的解剖学实训课没有尸体解剖的实践操作。为了解决这些问题，近年来我院引进了多点触控虚拟解剖系统，通过将该系统融入解剖实训课的教学中，总结分析其应用效果，探讨该系统在解剖教学中的优势。

1 教学实施方式

1.1 学生、课程及教材

选择广西卫生职业技术学院2017级医学系临床医学高职专业学生，在2017—2018学年第一学期开设人体解剖学课程，教材是由于恩华、刘扬、张卫光主编的《人体解剖学》。

1.2 分班及教学方式

该专业的授课教师在开学前随机排定，该专业学生随机分配到各班。笔者承担临床专业1—4班的解剖学教学任务，共有学生247人。随机选取1班、3班作为实验组（125人），2班、4班作为对照组（122人）。实验组和对照组理论及实验教学由笔者承担，实验组将多点触控虚拟解剖系统融入解剖实训课教学中，其中每个章节，即每个系统的理论课上完后，实训课除了采用传统的标本及模型教学，还融入多点触控虚拟解剖系统。在运用多点触控虚拟解剖系统教学时，将实验组学生分组，每次实训课选取一组主导实际操作，教师在旁指导，进行互动式教学。对照组实训课采用传统标本和模型的教学方式，实训课时间相等，理论课内容、时间相同。

2 多点触控虚拟解剖系统在解剖实训教学中应用效果的评价方法

2.1 闭卷考试

在解剖课程结束后，采用闭卷形式进行考试，考试范围是大纲规定内容，涵盖理论及实训课授课范围的九大系统，题型为单选题，采用双盲法集体流水阅卷，考试成绩为100分。学生平均成绩用（±s）表示，两组间学员平均分的差异用SPSS 16.0进行t检验，P＜0.05为具有显著性差异。

2.2 问卷调查

对实验组和对照组学生进行无记名问卷调查，问卷内容包括学习兴趣提高、动手能力提高、知识点理解记忆牢固、团队意识增强、与教师互动性增强。对问卷调查结果用χ2检验，以了解学生对多点触控虚拟解剖系统在解剖实训教学中应用效果的评价。

3 结果

3.1 学生对运用多点触控虚拟解剖系统上课的评价

通过调查问卷得出：在教学过程中，实验组认为学习兴趣提高、动手能力提高、与教师互动性增强、知识点理解记忆牢固、团队意识增强的人数比例明显高于对照组（P＜0.01），见表1。

表1 两组学生对各自教学法应用效果的评价[n（%）]

3.2 两组期末考试成绩比较（见表2）

两组实训授课总学时均为44学时，考试均为同一套试卷，授课教师不参与试卷命题，学员平均成绩用（±s）表示，采用SPSS 16.0软件进行t检验。由表2可见，实验组期末成绩高于对照组（P＜0.05）。由此说明，运用多点触控虚拟解剖系统教学对解剖实训教学的完整性和逻辑性有一定的帮助。

表2 两组期末考试成绩比较（±s，分）

表2 两组期末考试成绩比较（±s，分）

P分组实验组对照组0.014成绩66.11±9.97 63.09±9.26 t 2.47学生人数125 122

4 讨论

本研究通过对比分析发现，运用多点触控虚拟解剖系统教学比常规教学有一定的优势和意义。实训课的特点是“看得见，摸得着”，运用实物标本、教学模型及尸体标本等让学生对所学的理论知识有直观的印象。解剖学这门学科的教学需要使用大量的模型及标本，而多点触控虚拟解剖系统能让学生不运用尸体标本，就可以体验实体解剖。运用多点触控虚拟解剖系统，学生可随时进入实验操作系统，通过人机交互对人体模型进行浏览，自己动手“解剖”人体各个局部，切割后翻转就可以看到人体内部的结构，并一键复原，同时还可将解剖模型与X线等影像学图像进行融合，查看解剖部位与CT、MRI影像的关系，方便学生更好地理解解剖结构及相邻组织的关系[3]，使看不见的问题形象化、复杂难解的问题简单化，可以多方面克服传统解剖学实验教学的弊端，表现在可以将大量解剖学教学信息直观、形象、全方位地展示出来；还可以彻底打破空间和时间的限制，节约大量实验、标本、模型费用；同时，人机交互的学习方式还可以调动学生的学习兴趣、积极性和主动性。

但在使用过程中也发现了该系统存在的一些不足：这是第一代产品，由于技术及制作的原因，分辨率比较低，有些器官有些失真[4]，比如生殖泌尿系有些具体结构分层不清，肝段的影像较模糊，所以此系统并不能完全取代现在系统解剖学及断面解剖学所使用的尸体标本及断面标本，也不能真正取代尸体解剖。系统解剖学包括局部解剖学研究的是正常人体结构，该虚拟解剖系统模型存在一些异常，比如呼吸系统中人肺内有一些黄色包块，消化系统肝脏的位置也低于正常人体肝脏的位置，在讲解时容易误导学生。另外，该系统价格昂贵，每次操作的学生数量有限，在有限的上课时间内，学生的动手机会也有限，这些都是今后需要改善的方面和解决的问题。

综上所述，运用多点触控虚拟解剖系统教学能帮助解剖教师增加解剖学教学手段与方法，值得在今后的教学中加以完善及推广使用。我们应当利用它的优势，从临床专业拓展到其他专业，从解剖课程的使用拓展到其他有需要的医学课程中，提高教学质量，更好地服务教学。