五年制高职护理专业学生人文关怀能力调查分析

周静 陆佩佩

[摘           要]  目的：了解本校高职护生人文关怀能力现状。方法：2018年4月至2018年6月，采用问卷调查法对常州卫生高等职业技术学校1503名高职护生的人文关怀能力进行调查。结果：高职护生人文关怀能力处于一般水平，3个维度中勇气维度得分最低;高年级、担任班干部、对专业喜爱、参加社团活动、有照顾患者经历的护生人文关怀能力好于其他情况的护生，感受关爱、接受人文关怀培训、熟悉人文关怀内容、情绪智力、人际沟通与其人文关怀能力均呈正相关。结论：高职学校应深化人文关怀教育，营造关爱氛围，注重实践训练，提升高职护生人文关怀能力。

[关    键   词]  人文关怀;能力;高职;护生;调查

[中图分类号]  G715                 [文献标志码]  A            [文章编号]  2096-0603（2019）13-0174-02

护理人文关怀能力是现代护士必须具备的核心能力，注重护士人文关怀能力的培养可以提高护理服务质量和患者满意度并显著降低护患纠纷事件的发生率[1]。实践证明，护士良好人文关怀能力对全国各级医院开展优质护理服务具有重要推进作用。护生是护理事业的后备军，培养具有较高人文关怀能力的护理人才是时代赋予职业学校的任务。本研究旨在调查五年制高职护生人文关怀能力现状及其影响因素，为培养和提高五年制高职护生的人文关怀能力提供参考。

一、对象和方法

（一）调查对象

采用分层抽样方法对本校五年制高职护理学生进行问卷调查。样本分布情况为一、二、三、四、五年级各302名、297名、292名、319名、293名学生，女性1428名，男性75名，平均年龄为（17.97±1.61）岁。所有受调查的学生均知悉本研究的目的，并自愿参与本研究。

（二）调查方法

1.调查工具在文献研究的基础上，课题组成员和专家结合五年制高职学生特点自编调查表，其内容包括：（1）一般资料，包括年级、性别、选择专业原因、对专业喜爱程度、是否担任班干部、是否参加社团活动、有无住院经历、有无照顾患者经历、关爱氛围、人文关怀内容熟悉程度、是否接受过人文关怀培训。（2）护生人文关怀能力[2]（CAI），包括认知、勇气、耐心3个维度。（3）情绪智力[2]，包括情绪感知、自我情绪管理、理解他人情绪、情绪利用4个维度。（4）支持性沟通[2]，包括辅导与咨询、提供有效负面反馈和支持性沟通3个维度。该调查表进行预调查，内部一致性Cronbachsα系数为0.839。

2.资料收集方法2018年4～6月由研究者现场发放问卷1600份，当场收回问卷1600份，剔除无效问卷97份，有效问卷1503份，有效率93.9%。调查结束，现场随机抽取5%问卷进行复查，发现遗漏和错误的项目进行及时修正，控制调查质量。

（三）统计学处理

采用SPSS19.0软件进行数据录入和统计分析。统计学方法包括描述性分析、方差分析、Pearson列联系数分析和t检验。P<0.05为差异有统计性意义。

二、结果

（一）護生人文关怀能力情况

（二）护生人文关怀能力得分的影响因素分析

1.护生人文关怀能力与一般资料的比较

1503名五年制高职学生调查结果显示，高年级、担任班干部、对护理专业喜爱、参加社团活动、有照顾患者经历的护生人文关怀能力好于其他情况的护生，感受到关爱程度、是否接受人文关怀培训、是否熟悉人文关怀内容与护生人文关怀能力均呈正相关，且差异均有统计学意义（P<0.05）;而性别、是否独生子女、选择专业原因、有无住院经历不影响护生人文关怀能力，得分无差异（P>0.05）。

2.护生人文关怀能力与情绪智力及支持性沟通的相关性

三、讨论

（一）深化人文关怀教育，提高护生人文关怀认知

调查结果显示，我校高职护生人文关怀能力处于中等偏下水平，总分低于国外常模水平（P<0.001），低于娄燕[3]用同一研究工具对护理本科生、大专生人文关怀能力调查分;接受人文关怀培训、熟悉人文关怀内容与护生人文关怀能力呈正相关。其原因可能是：随着优质护理服务的开展，大专院校专设护理人文修养课程开展护生人文关怀能力培养，而高职校分学年开设护理心理学、护理伦理、护理美学、护理学导论、护理人际沟通等人文关怀相关课程课时少、实践时数少;学生对人文关怀课程的重视、理解不足。因此，高职护生的人文关怀能力有一定程度提高，但低于本科和专科护生。低年级接受人文关怀知识较高年级少，而高年级护生已经学完护理人文关怀相关课程，并开始学习护理专业课程或进入临床实习，关怀能力随着护生自身对关怀概念的理解程度不断加深而增加。

人文关怀认知是实施关怀行为的基础。高职校应该创新人文关怀教育，通过建立院校一体化培养模式、创建体验式教学环境、完善课程设置、采取多种教学方法培养护生人文关怀能力，实现文化基础课程与专业课程有机结合、教学与临床无缝接轨、人文关怀教育的连续性和长期性，切实提高护生人文关怀水平。

（二）营造关爱氛围，提升护生人文关怀行为实践能力

本次调查显示，担任班干部、参加社团活动、照顾患者经历的护生人文关怀能力好于其他情况的护生，关爱氛围与护生人文关怀能力呈正相关（P<0.05），高职护生人文关怀能力中勇气维度得分最低（表1），这与郭慧芳、许娟等多项研究结果一致。其原因可能是[4]护生感受到的关怀氛围可能会影响其关怀认知、关怀态度、关怀意识和关怀能力。护生在担任班干部、参加社团活动和照顾患者中获得实践锻炼，爱护他人及关心他人等关怀能力得到了培养[5]。本研究中女生比例多于男生，女性相对缺乏对他人主动实施行为的勇气;护生绝大多数是在校生、少部分是实习2个月的护生，缺乏实践经历，独立处理未知事件的能力较差。

高职护生主要接受家庭、父母、朋友、老师的关爱，学校可以通过人文环境建设，达到对师生潜移默化的人文关怀熏陶;成立团队学习小组，形成相互关爱的良好氛围，以集体的向心力对学生发挥影响作用;开展与护理人文关怀贴合度较高的第二课堂活动或社团活动，使学生感受关爱、内化关怀，进而践行关怀。

（三）加强情绪智力、人际沟通训练，提高护生人文关怀能力

情绪智力对沟通能力水平有积极正向作用[6]，有利于建立和谐护患关系，促进人文关怀行为。表2显示，护生CAI总分及各维度分与情绪智力总分及各维度分呈正相关，其中情绪智力总分与CAI认知维度得分、情绪利用得分与CAI勇气维度得分的相关较密切（r=0.657，r=0.994）。护生CAI总分及各维度分与沟通能力总分及各维度分呈正相关，其中人际沟通总分与CAI认知维度得分的相关较密切（r=0.541）。这与护生正处于尚未完全成熟的心理发展过渡期和没有真正走入社会，情绪容易变化，缺乏实践经验，掌握情绪利用和控制、人际交往的技巧不足等有关。高职护生将来所从事的工作与人文关怀有密切相关，需要护生具有较高的情绪智力、人际沟通和人文关怀能力。学校在改革人文关怀相关课程教学的基础上，应重视人际沟通、情绪智力对人文关怀认知及人文关怀能力的影响，通过团体训练、课内外实践练习等方式，提高护生情绪智力和人际沟通水平，最终促进护生人文关怀能力的提升。

参考文献：

[1]王海燕，李冬英，谭辜钰.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用效果观察[J].基层医学论坛，2017（2）：227-228.

[2]陈瑜.护理专业大学生人文关怀能力的现况调查与干预研究[D].广州：南方医科大学，2017.

[3]娄燕，陈雪萍，胡文奕，等.本科护生人文关怀能力的现状分析及策略[J].健康研究，2017（12）：677-678.

[4]刘义兰，杨雪娇，胡德英.护理人文关怀标准的研究进展[J].中华护理杂志，2014，49（12）：1500-1505.

[5]姜桐桐，唐沛妍，李艳娇.本科实习护生人文关怀能力与积极心理资本及主观幸福感的相关性研究[J].医学与哲学（A），2017，38（8）：39-41.

[6]廖曉春.护理专业学生情绪智力现状及分析[J].护士进修杂志，2011，26（3）：214-215.

编辑 武生智