宁夏：“母亲康教训练”点亮残障儿童的希望

近年来，宁夏回族自治区民政厅党组认真贯彻落实党中央和自治区扶贫攻坚决策部署，认真践行“民政为民、民政爱民”工作理念，利用宁夏儿童福利院的专业医师力量和设施，聚焦170个深度贫困村残障儿童，紧盯生存、康复需求，积极筹集资金，坚持靶向治疗、综合施策，实施残障儿童母亲免费康复训练计划，确保每个残障儿童家庭有一名掌握康复训练技能的母亲（父亲），成为残障儿童一生的康复训练医师。目前，已有210名母亲掌握了康复训练技能，22名儿童走进了校园，12名儿童实现了自理。

打造一流师资 优化康复流程

对患儿的母亲进行康复技能培训

残障儿童的康复是长期的、持续的，只有教会家长康复技能，才能实现持续康复。基于这样的认识，宁夏民政厅党组认真落实党的十九大提出的“幼有所育、弱有所扶”的具体要求，补短板、强弱项，积极探索残障儿童康复新模式，引入服务对象家长全程参与康复培训和实践，提升康复“造血”功能。充分发挥宁夏儿童福利院医疗康复中心二级专科儿童康复医院的资源优势，加大福利彩票公益金投入力度，整合护理、康复等多方面岗位资源，打造了一支由康复医师、治疗师、矫形师等50多名专业技术人员组成的专业化儿童医疗康复团队，涵盖运动治疗、作业治疗、言语治疗、物理因子治疗、水疗、传统康复治疗、引导式教育、感官统合训练、心理康复、特殊教育等10余项服务，强化残障儿童养育、教育、康复一体化服务。突出问题导向，着眼解决贫困家庭残障儿童之所需所盼，全面下移工作重心，延伸基层服务，将社会工作的专业服务理念和方法引入残障儿童康复服务中，在全国率先出台《儿童福利机构社会工作服务流程地方标准》，制定了入户筛查、需求评估、康复治疗、母亲培训、跟踪回访“五位一体”的康复流程。此做法深受服务对象家长认可接受和配合支持，为全面开展贫困地区残障儿童母亲康复教育计划、拓展延伸后续家庭康复打牢基础，确保孤残儿童得到更加优质的康复、更富爱心的成长环境。

康复残障孩子 帮扶贫困家庭

习总书记指出，要对农村贫困家庭儿童给予特殊关爱，扶贫政策从设计到落实都需要更加人性化、更加精细化，让贫困家庭孩子感受到党和政府的温暖。宁夏民政厅党组认真贯彻落实习总书记指示精神，从“五县一片”深度贫困地区的170个深度贫困村中孤残儿童入手，依托实施民政部“福康工程”及“明天计划”项目，打破以往只在医院接受专业康复的方式，积极推进康复工作创新，强化家长在康复实践中不可或缺的作用，实施残障儿童母亲康教计划，破解康复难题和堵点，健全完善专业化、集约化、长效化康复机制。加大资金投入，2017年、2018年两年安排资金500万元，用于资助“明天计划”项目和贫困家庭儿童康复救助试点。2019年安排福利彩票公益金265万元，用于实施“贫困残疾儿童医疗康复救助计划”和“母亲康教培训计划”。将康复服务资源延伸至村（社区）有需求的残障儿童家庭，针对困难家庭残障儿童，实施项目费用兜底，提供免费康复服务。确诊贫困家庭残障患儿在项目和福彩公益金的支持下，可获得免费的康复周期不少于3个月的康复救助，同时家庭可获得患儿住院治疗和康复医疗期间的不少于2000元的营养费、交通费、陪护费等相关费用，尽最大可能减少患儿家庭康复成本和经济负担，提高残障患者的生活质量，有效解决贫困家庭实际困难，为残障儿童融入社会插上了希望的翅膀。通过精养、细护、优教，轻度患儿一部分走进了校园，一部分生活可以完全自理，融入社会，其余重度患者都得到不同程度的康复。有的患儿能够第一次开口说话，有的患儿能够第一次站起来，有的患儿能够第一次迈步，更加增强了服务对象后期康复的积极性和自信心。

培养“医师”母亲 传递一生真爱

母亲是孩子一生最重要的影响者，她们对孩子的照顾做到了无微不至，但过多的代劳却阻碍了孩子生活自理能力的发展。同时这些家庭普遍贫困，家长文化程度偏低，对康复知识了解甚少，延误了孩子的治疗，患儿经过康复治疗，回家后如果仍然无法得到有效的持续康复，会导致患儿的肢体功能退缩，使患儿又恢复原来的状态。在康复救助过程中，我们发现前来康复的患者90%都是母亲陪护。针对这样的实际问题，在残障儿童母亲跟班学习培训康复理论、技术、流程、方法的基础上，康复老师利用中午休息时间为家长开展集中培训，每周为母亲们免费开展2次集中培训指导，通过培训母亲来保持康复效果。培训指导的内容涵盖了物理治疗、作业疗法、言语疗法、生活自理能力训练等技术。康复老师用通俗易懂的语言和熟练的技能为她们示范最直接且有效的康复方法，手把手、一对一传授蕴含于家庭生活中的康复技巧和经验。坚持寓教于生活、寓教于游戏，每期都组织开展康复游戏大赛，让母亲和孩子在和谐愉快的氛围内持续开展康复。去年以来，共开展了64次专题培训，从未间断对210名家长母亲进行了培训，取得了实实在在的康复效果。在后期随访出院儿童的过程中发现，绝大多数家长坚持家庭康复，患者没有因为专业的康复间断而退步。“母亲康教培训”计划的开展，不仅提升了患儿的康复效果，更重要的是彻底解决了贫困家庭患儿一生的康复难题，为孩子的未来托起了希望。