循证护理在提高妇科护理质量中的应用效果

张本娟 张梅香 曹兰兰

妇科患者疾病类型的特点，使得患者生理和心理往往发生特殊变化，从而产生临床护理的特殊要求，需更加注重护理有效性[1]。循证护理是以患者为中心，结合患者自身的需求，将日常护理经验结合最新的护理证据对患者进行护理[2]。目前有很多研究将循证护理应用于妇科护理中，效果均显示良好[3～5]。为提高我院妇科护理质量，作者引进循证护理，进一步探讨循证护理对提高妇科护理质量的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年1月-2018年1月在本医院妇科住院治疗的患者，入选标准为患者知情同意自愿参加并且可正常进行沟通。按照患者入院顺序将患者随机分为循证组（147例）和对照组（155例）。循证组患者平均年龄（44.5±5.36）岁，对照组平均年龄（44.9±3.27）岁。两组患者在年龄、文化程度、疾病种类以及病情程度等方面差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者采取本院妇科常规护理方法，包括入院指导宣教、饮食护理、常规病情检查等。

1.2.2 循证组 循证组患者在常规护理的基础上，给予循证护理。主要措施包括：①成立循证护理小组：由护士长担任组长，科室护理人员共同组成，小组成员均接受统一培训，对循证护理有清晰的认识，每周进行一次循证护理小组总结会。②日常护理：积极发现护理中存在的问题，及时与患者沟通，记录患者的诉求。并在每周总结会上进行汇报、汇总和记录。③制定出最佳的护理方案：针对汇总的护理问题和诉求，根据不同类型进行分类，然后进行文献搜索，查看国内外与此相关的护理措施及方案，与本院日常采用的措施进行对比，并在下次总结会上进行汇报和讨论，及时完善和改进，为患者制定出最佳的护理方案，并在护理实践中进行运用。

1.3 观察指标 ①护理质量评价：主要根据本院护理质量评价指标，由护士长进行评分。主要内容包括基础护理理论和操作、分级护理理论和操作、消毒操作、病区相关内容管理等，满分100分。②患者满意度：采取自制的患者满意度调查表，共包括10项内容，采用五等级评分制，在患者出院前根据评分规则对患者满意度进行分类，分为满意、基本满意和不满意三类。

1.4 统计学方法 应用SPSS20.0统计软件分析数据，定性资料采用率（%）和秩和检验进行统计描述分析；定量资料采用均数±标准差（x±s）和两独立样本t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理质量评分比较 循证组护理质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01），见表1。

表1 两组护理质量评分比较（x ±s）

2.2 两组护理满意度情况比较 秩和检验结果显示循证组平均秩次为133.95，对照组为168.15，说明对照组更加偏向于不满意；循证组护理满意度满意率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01），见表2。

3 讨 论

循证护理主要目的是将最新、最科学的护理研究方法和护理实践结合起来，提高护理人员的综合素质，为患者提供更有效的服务，促进医患关系和谐，提高成本效益，节省医疗资源[4]。

本研究中采取循证护理，首先查阅了最新的文献资料，成立了循证护理小组，由护士长担任组长，有利于研究的深入开展，并对成员都进行统一培训，让参与研究的医护人员对于循证护理的概率、方法等有了深入了解[5]。通过每周一次的总结会，将影响妇科护理质量的危险因素进行汇总总结，提高了妇科临床护理的实效性，同时还对患者的需求进行了解和记录，对缓解医患之间的紧张关系具有十分重要的促进作用[6]。通过搜索国内外的最新文献依据，将其与护理实践结合，对日常护理措施中存在的问题进行完善和改进，并且结合患者的实际情况为患者提供最优护理，促进了护理工作的系统化和规范化，也节省了卫生资源，为卫生资源的最优分配提供了依据[7]。本次研究结果显示干预后循证组的护理质量评分显著高于对照组，且循证组的护理满意度也明显高于对照组，进一步验证了在妇科临床护理实践中，运用循证护理是可行的，且科学有效。

总之，将循证护理应用于妇科护理实践中，可以提高妇科护理质量，并提高患者满意度，促进医患和谐，优化医疗资源分配，值得推广应用。