经尿道等离子前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生症的比较分析

张振 杨叶锦 何龙

【摘 要】目的：前列腺增生患者通过经尿道前列腺等离子双极电切术展开治疗，对其获得的治疗效果进行研究分析。方法：对我院在2017年1月到2018年1月，这一期间内收治的患者随机抽取出60例患者，把他们当成本次研究的研究目标，根据患者的例数将小组进行划分，分为研究组（n=30）和对照组（n=30）。对照组患者通过经尿道前列腺电切术展开医治，研究组患者通过经尿道等离子前列腺剜除术展开医治。对两组患者通过手术中的一般情况以及术后并发症发生概率进行严格对比。结果：研究组患者的术中出血量以及住院天数均显著优良于对照组（P<0.05），但是手术时间以及置管时间，组间差异不具有统计学意义（P>0.05），;研究组患者术后的并发症发生情况于对照组相比，更少，发生概率也就比对照组患者更低，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：前列腺增生患者通过经尿道等离子前列腺剜除术进行治疗，可以获得优良的治疗效果，并发症的发生概率相对较低，值得在临床上推广以及应用。

【关键词】经尿道前列腺等离子双极电切术;前列腺增生;治疗效果

【中图分类号】R697.32【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）13-0-01

前列腺增生在临床上是一种泌尿系统疾病，是男性较为常发的一种疾病，该病的主要发病人群就是老年人群。该病在临床上的表现为尿频、反复性尿潴留、排尿不畅等情况，更为严重的患者，在进行排便时，会出现尿血尿或者排尿情况受到阻碍情况，对患者的身体健康以及生活质量都能造成极大的困扰以及严重的影响。当前，前列腺增生症患者一般是采用经尿道前列腺电切术（TURP）来进行医治，认为该种方法的治疗效果最为显著[1]，但是通过大量文献表明，该种方法的治疗效果并不是太过于显著，并且并发症的发生概率比较高，所以本次研究，研究经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生患者，所获得的治疗效果，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对我院在2017年1月到2018年1月，这一期间内收治的患者随机抽取出60例患者，把他们当成本次研究的研究目标，根据患者的例数将小组进行划分，分为研究组（n=30）和对照组（n=30）。观察组患者的平均年龄为（66.1±5.4）岁，平均病程为（9.5±2.6）年，对照组平均年龄为（66.5±4.9）岁，平均病程为（9.7±2.4）年，所有患者均同意作为本次研究的研究目标，并且在同意书上署名，此次研究并得到了我院伦理委员会的批准，然后才开始进行研究，所有患者的一般资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 方法[2]：①对照组通过经尿道前列腺电切术进行治疗：选择葡萄糖注射液作为冲洗液，在硬膜外进行麻醉，在显示器的引导下将电切镜置入到患者的尿道内，经过尿道逐渐向上，寻找前列腺的位置，观察前列腺体积情况以及病变情况。手术需要对前列腺进行准确的切除，同时合理冲洗膀胱，防止出现感染。术后，观察患者的排尿情况，不去除导尿管。②研究组通过经尿道等离子前列腺剜除术进行治疗：术前进行常规消毒，对患者行腰硬联合麻醉，对患者采取截石位展开手术，在手术之前，标记好尿道括约肌近端，从近端的尖部位置开始，将中叶和两侧叶进行依次剜除，从上至下，对前列腺增生组织进行逆向切除，一边剜除，一边止血，将前列腺组织切碎，对创面进行止血，冲洗膀胱，将前列腺组织的碎块清除，将导尿管置入其中，向囊內注入300ml水。

1.3 观察指标 对患者的手术的一般情况以及并发症的发生情况进行比较。

1.4 统计学处理 利用统计软件SPSS 19.0对数据进行分析，以"卡方S"的形式表示测量数据，然后通过T值对其进行测试，并用表格号表示计数数据。通过χ2来检验，将P<0.05的情况当成差异具备统计学意义。

2 结果

研究组患者的术中出血量以及住院天数均显著优良于对照组（P<0.05），但是手术时间以及置管时间，组间差异不具有统计学意义（P>0.05），表1;研究组患者术后的并发症发生情况于对照组相比更少，研究组患者的并发症发生概率为：3.3%，对照组并发症的发生概率为：26.7%，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

前列腺增生在临床上是一种泌尿系统疾病，是男性较为常发的一种疾病，该病的主要发病人群就是老年人群，近些年来，该病在临床上的发生概率大大升高。如果不能够对该患者进行及时治疗，就会对患者的患者的正常生活以及工作和生活质量造成极大的困扰。临床上一般通过手术对前列腺增生进行治疗，其中TURP一直是被认为是治疗前列腺增生的效果最好的方法，它具有很多优点：微创、术后康复的速度较快等，但是通过大量文献以及实践表明，该方法治疗效果并不是如此显著[3]，所以本次研究，笔者通过经尿道等离子前列腺剜除术对前列腺增生患者进行治疗，将两种方法进行比较发现：研究组患者的并发症发生概率显著小于对照组，手术的一般情况的出血量与住院时间优良于对照组。

综上所述，通过经尿道等离子前列腺剜除术对前列腺增生患者进行治疗，治疗效果显著。

参考文献

刘俊峰， 谭朝晖， 李星智，等. 经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗80mL以上前列腺增生的疗效分析[J]. 重庆医学， 2015（6）：795-797.

罗彬， 李正明， 李刚，等. 经尿道等离子前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生的效果比较[J]. 中国医药导报， 2014（20）：28-30.

张建， 阿卜力孜&#;阿塔伍拉， 成文杰，等. 经尿道等离子前列腺剜除术与经尿道前列腺电切术治疗重度良性前列腺增生症的疗效及安全性比较[J]. 中国男科学杂志， 2015， 29（7）：37-40.