系统健康教育护理模式在类风湿关节炎护理中的效果

2019-07-22杨海红李雪莹周鸿桂

实用临床护理学杂志(电子版) 2019年25期

杨海红，星霞，李雪莹，周鸿桂

（青海省西宁市第一人民医院，青海西宁 810000）

类风湿性关节炎是老年患者比较常见的一种全身性疾病，属于自体免疫性疾病，近年来发病率逐年升高，严重影响患者工作、生活，再加上其病程较长，复发率高，患者生活质量和自理能力均受到一定的影响。本文选取我院收治的108例类风湿性关节炎患者进行分组研究，现作以下报告：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月-2019年4月我院收治的108例类风湿性关节炎患者进行分组研究，入选病例均符合美国风湿协会制定的有关类风湿性关节炎的诊断标准[1]，且经临床症状观察、自身抗体、血常规等一系列实验室检查确诊，将严重器质性疾病或肝肾等重要功能障碍患者排除。男性患者40例，女性患者68例，患者年龄21-65岁，平均年龄（52.6±1.8）岁；病程1-18年，平均病程（10.5±2.5）年。其中轻度26例，中度42例，重度40例。按照不同护理方法分为常规组和干预组，各组均为54例患者，将两组患者的自然资料借助相应统计学软件包处理，结果显示组间差异无统计学意义（P＞0.05），存在比较意义。

1.2 方法

常规组行常规护理，即在入院宣教基础上，结合患者具体情况制定相应的护理方案。干预组在常规组基础上行系统健康教育护理模式，主要内容如下：①疾病基础知识健康宣教：护理人员根据患者的文化程度、理解能力制定个性化疾病基础知识教育方案，帮助患者了解预后及并发症等情况，并详尽解答患者提出的问题；②心理护理指导：类风湿关节炎反复发作，患者不良情绪非常严重，影响疾病治疗和生活质量，护理人员必须做好心理安抚和指导工作，尽可能的消除其思想负担，帮助患者树立对抗病魔的决心；嘱患者家属给予患者帮助与关怀，提高治疗依从性；③运动指导和康复锻炼：急性期患者，应禁止刺激源接触，适当进行热浴、热敷或推拿等，使肌肉关节处于放松状态，不可过度劳累；慢性期患者，纠正错误姿势，合理安排作息时间，禁止过度劳累，以免增加关节压力；亚急性期患者可适当加强关节的锻炼与活动强度，同时锻炼肌肉能力，保持肌肉和关节功能的正常状态。

1.3 观察指标

使用VAS（视觉模拟评分）对两组患者护理前后的疼痛程度进行评价，0分：无痛；1-3分：患者自觉能够忍耐的轻微疼痛；4-6分：严重影响睡眠的中度疼痛；7-10分：无法忍耐的剧烈疼痛。使用SF-36(WHO生存质量简表)评价护理前后生存质量情况，分数越高表示生存质量越好[2]。采用SDS（抑郁自评量表）与SAS（焦虑自评量表）评定两组护理前后心理状态，分数越高表示焦虑、抑郁情绪越严重[3]。