细节化手术室优质护理对手术室安全管理与护理质量的效果及应用价值体会

丁咏梅

（泗阳县中医院手术室，江苏 宿迁 223700）

以往临床上的护理措施具有较高的感染率，手术室细节护理措施便于从多个方面对患者进行护理，保证了良好的手术安全性[1-2]。为了对其应用效果进行更加深入的了解，本文选择2016.1-2018.2我院手术室收治的56例患者，分别给予不同的方式进行护理，详情见下文。

1 资料与方法

1.1 基础资料

选择2016.1-2018.2我院手术室收治的56例患者，所有患者对本次研究均知情同意，具有完整的临床资料，将临床资料不完整的患者，精神疾病史患者，认知障碍患者排除。

计算机随机分组模式进行分组，28例为每组的例数。常规组：16例男性，12例女性，年龄最小的21岁，最大的78岁，平均（48.56±3.25）岁；实验组：15例男性，13例女性，年龄最小的22岁，最大的78岁，平均（48.74±3.16）岁。对比两组患者的基础资料无明显的差异，P＞0.05。

1.2 方法

对常规组患者给予一般的护理措施，对实验组患者给予手术室细节护理措施，主要内容为：

（1）护理小组的成立：依据实际的科室人员情况，将护理小组成立，选择临床经验十分丰富且责任心较高的护理人员组建，加强护理人员系统与专业的培训，将其安全意识观念提高，并通过考核合格后方可进行护理指导，严格依照护理工作的流程对护理工作进行开展，加强细节护理，将安全隐患及时消除，以防个人疏忽导致安全隐患，使得感染发生率降低。手术治疗前，主动与患者及其家属进行沟通，告知其手术的注意事项、手术过程等，将其不良情绪消除，以平和的心态接受手术治疗，利于手术的开展。

（2）细节护理措施：手术治疗前加强检查工作，将术前住院的时间尽量缩短，做好皮肤与基础检查工作，给予抗生素防感染，妥善准备好手术需要的器械物品并严格消毒。术中医护人员应严格采取无菌操作原则，对室内人员的流动量严格控制，医护人员之间密切配合，便于手术时间的缩短，对患者的反应进行密切观察，一旦出现异常及时对症处理。若器械已经使用，应及时消毒处理。手术完成后，等到患者离开手术室进入病房后，应对其身体情况进行密切观察，对手术切口部位进行重点观察，加强清洁消毒的工作，以免伤口感染，嘱咐患者按时用药，每隔2-3h翻身，交待好术后的相关注意事项，严格消毒病房，定时开窗通风等。

（3）器械护理：将腔镜器械说明书设立，包括器械的用途。功能、使用措施、注意事项等，加强日常中对器械的保养与维护工作，并严格进行编号，术前与术后清理器械，交接班时应及时说明器械的破损状态，及时进行维修与上报，对器械数量严格进行清点，日常保养时选择高压水枪对残留组织进行冲刷。

1.3 观察项目

对比两组患者的感染发生率与护理满意度（选择自制的满意度调查量表，0-100分为评分的范围，十分满意表示评分大于等于90分，一般表示评分大于等于75分，不满意表示评分低于75分[3-4]）。

1.4 统计学处理

选择SPSS21.0的统计学软件记录两组患者的统计学资料，计数资料用百分比、率表示，X2检验比较，计量资料用均数±标准差（±s）表示，T检验比较，若两组数据之间差异显著，可选择P＜0.05进行表示。

2 结 果

2.1 感染发生率

实验组与常规组的感染发生率分别为7.14%（2/28）与0.00%（0/28），说明实验组感染发生率明显较低，P＜0.05。

2.2 护理满意度

下表1说明，实验组护理满意度明显高于常规组，P＜0.05。

表1 两组的护理满意度分析[n（%）]

3 讨 论

细节护理属于临床上的一类优质护理方式，以患者作为整个护理工作的中心，帮助患者给予更加优质合理的护理措施，积极应用于手术室日常护理工作中，便于将其焦虑、紧张等多种不良情绪及时消除，掌握患者内心变化情况，将其治疗信心递增，以平和的心态面对手术治疗，利于顺利开展各种护理工作[5]。并在日常护理中加强细节的运用，术前、术中、术后给予优质的护理环境，使得感染发生率降低[6]。本次研究对实验组患者给予手术室优质护理措施，结果得知，实验组无感染情况，护理满意度为96.43%，感染发生率明显低于常规组，护理满意度明显高于常规组，进一步证明了其可行性。

总而言之，对手术患者给予细节护理模式，利于将安全性提高，优化护理质量，值得采纳。