舒适护理用于手术室护理中对患者生命体征、心理状态影响分析

沈 萍

（芜湖市第二人民医院手术室，安徽 芜湖 241000）

手术室相关治疗技术、护理措施地实施均与患者疾病控制效果、术后康复存在密切关系。既往研究显示，在手术室中加强科学护理配合，不仅可保证手术操作顺利进行，同时可有效提高手术治疗效果及安全性，为患者术后康复创造更好条件[1]。本研究主要探讨舒适护理应用于手术室护理效果及价值，现做如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月-2018年6月进入本院接受手术治疗的110例患者作为研究对象。入选对象均无精神性疾病、无手术禁忌症，且签署知情同意书，自愿加入研究。排除伴有多部位损伤，需同期接受多种手术治疗者，伴有脏器功能不全、先天性疾病者。根据随机数据法将入选者分为2组。对照组55例，患者年龄：20～74岁，平均（46.9±1.8）岁；性别：男30例，女25例。观察组55例，患者年龄：22～73岁，平均（47.3±1.5）岁；性别：男31例，女21例。纳入病例相关基线资料对比，组间差异无显著性（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组患者常规手术室护理干预，内容包含做好术前准备工作、行常规消毒、建立静脉通道、严密观察患者生命体征指标变化情况等。在常规护理基础上再给予观察组患者舒适护理干预，内容如下：①舒适环境护理：手术室须保持安静，避免交谈及器械碰撞声音。室内湿度应控制在50%～60%，温度控制在22℃～25℃，室内空气须保持良好流通性，为患者营造舒适环境。②舒适体位护理：术前准备好布类、衬垫、臂架、头架等。手术取膀胱截石位时，将海绵垫于患者双脚位置，并做好小腿下部包裹，防止腓总神经遭受损伤。患者摆放好体位后询问其感受，如有不适感，在不影响手术操作前提下指导患者做相应调整，提高其舒适度。行适当下肢按摩，防止血液循环障碍发生。③术中舒适护理。术中及时帮助患者做好身体遮盖，尽量将暴露范围缩小，避免患者着凉，同时可有效维护患者自尊心。手术操作过程中密切观察患者反应及生命体征指标变化情况，意识清醒患者指导其做正确呼吸缓解疼痛及其他不适感。护理人员通过笃定神情、娴熟护理配合给予患者精神鼓励，提高其心理舒适度。④术后舒适护理。术后及时使用温盐水将患者身上残留消毒水、血迹等擦拭干净，给患者穿戴好衣物，患者清醒后耐心询问其身心感受，加强巡视，主动与患者加强沟通交流，满足患者生理、心理护理需求。

1.3 效果评估

①观察患者血压、心理等生命体征指标变化情况。②通过抑郁自评量表（SDS）[2]、焦虑自评量表（SAS）[2]评估患者心理状态，分数越高表明患者抑郁、焦虑不良情绪程度越严重。

1.4 统计学方法

通过SPSS 22.0行数据资料统计学分析。计数数据比较行x2检验，计量数据使用“±s”表示，比较行t检验。比较差异有统计学意义使用P＜0.05表示。

2 结 果

2.1 两组生命体征变化情况比较

入组时，2组患者平均动脉压、心率比较均无明显差异（P＞0.05）。进入手术室后，观察组患者平均动脉压、心率均显著低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 2组患者平均动脉压、心率变化情况对比 （±s）

表1 2组患者平均动脉压、心率变化情况对比 （±s）

组别 n 平均动脉压(mmHg) 平均心率(次/min)入组时 入手术室后 入组时 入手术室后对照组 55 68.74±4.36 81.46±5.62 72.23±4.36 90.54±4.47观察组 55 67.83±4.57 71.21±5.37 72.27±4.28 81.14±4.27 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 两组心理状态改善效果比较

术后，观察组患者SDS、SAS评分均显著低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 2组患者SDS、SAS评分对比（分，±s）

表2 2组患者SDS、SAS评分对比（分，±s）

组别 n SDS评分 SAS评分入组时 术后 入组时 术后对照组 55 50.36±1.53 46.16±1.56 64.54±1.63 56.25±1.35观察组 55 50.46±1.61 40.44±1.36 64.36±1.36 47.38±1.25 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

现代手术室护理工作内容不仅使是简单的配合医生实施相关操作，而已以患者为中心，高度关注患者生理、心理护理选取，通过行精细、优质护理服务使患者生理及心理舒适度有效提高，减轻或避免患者心理波动对内分泌系统、神经系统等造成刺激，增加患者应激反应，影响麻醉及手术操作进行。

舒适手术室护理在21世纪被引发国内，护理内容具体包含心理、生理、社会、灵魂等舒适护理干预[3]。该种护理模式改变了常规护理的程序化和机械性，通过精细、人性化护理服务使患者紧张、焦虑等不良情绪获得有效缓解，减轻患者应激反应，保证患者能够保持良好精神状态接受手术治疗，进而避免患者治疗时血压、心率等出现大幅度波动，保证手术操作可顺利进行，提高手术治疗安全性。本研究中，给予观察组患者舒适手术室护理干预后，该组患者进入手术后血压水平、心率均显著低于对照组，同时患者SDS、SAS评分均显著低于对照组。该结果表明，舒适护理地实施可使患者心理状态获得显著改善，保证其生命体征能够保持更好稳定性，为手术治疗及术后康复奠定良好基础。

综上所述，舒适护理用于手术室护理中，可有效改善患者不良情绪，提高其生命体征稳定性。