手术室舒适护理干预对非全身麻醉患者心理状态的影响分析
2019-07-22鲁丽卿付玉梅
李 琳 鲁丽卿* 付玉梅
云南省肿瘤医院 云南昆明 650118
目前,临床上在展开治疗工作时,常会用到手术方式,该种治疗方式十分直接、有效,但其对患者所产生的伤害性也较大。在该种治疗方式下,患者易出现焦虑、恐慌等不良情绪[1]。此种不良情绪在一定程度上会影响到患者心率、血压等生命体征,甚至会阻碍手术的顺利开展。因此,需通过有效的护理手段来改善患者心理状态。本研究中对我院手术室的30 例非全身麻醉患者实施舒适护理干预,取得了较好的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院手术室2018年9月到2019年4月所收治的60 例非全身麻醉患者,随机将其划分为两组,即对照组与研究组,均30 例。对照组中男14 例,女16 例;年龄19~65 岁,平均(39.21±8.24)岁。研究组中男12 例,女18 例;年龄20~66岁,平均(39.34±8.16)岁。两组患者基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。
1.2 方法
对照组实施常规护理措施,包括:对患者进行麻醉、手术相关知识教育,并予以术中观察。研究组实施舒适护理干预,具体如下:(1)术前舒适护理:术前1d,护理人员需对患者进行巡回探视,分析其心理状况,若患者出现紧张、恐慌、焦虑等不良情绪时,应及时对其进行心理疏导,以保持其良好的心态。此外,还可通过播放音乐、视频、放松训练等方式来缓解患者的紧张、恐惧等不良情绪[2]。(2)术中舒适护理:开展手术的前30min,应确保手术环境的舒适、整洁;一般情况下,温度应控制在22~25℃,湿度控制在50%。术中,应实时观察患者的体温情况,若温度过低,应及时实施保暖措施。同时,还可播放轻快、舒缓的音乐,放松患者身心,提高其手术依从性。另外,手术时间若是过长,患者可能会因长期受压,出现血液循环不通畅的情况,此时,护理人员应协助患者调整体位,并按摩其肢体,以免缺血情况的出现。此外,术中,应保护好患者隐私部位,以避免引起其不良情绪。(3)术后护理:术后,应及时清理干净患者身上的血迹,运用被褥遮盖好患者隐私部位。转移及搬运患者的过程中,应加强对引流管及患者伤口部位的保护,待患者进入病房之后,应主动和患者交流,告知其手术情况较好。
1.3 观察指标
观察两组患者护理前后的心理状态。在术前1 天和术后1 天,通过焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)[3]来对两组患者心理状态进行评价。
1.4 统计学分析
借助SPSS21.0 来进行数据分析,通过t 值来检验计量资料();通过χ2来检验计数资料(n、%);P<0.05 即指差异显著、有统计学价值。
2 结果
2.1 两组患者术前1 天、术后1 天心理状态对比
术前1 天,两组患者SDS、SAS 评分情况无明显差异(P>0.05);术后1 天,对照组患者SDS、SAS 评分情况显著高于研究组,两组之间存在较大差异(P<0.05),见表1。
表1:两组术前、术后SDS 与SAS 评分情况对比(,分)
表1:两组术前、术后SDS 与SAS 评分情况对比(,分)
组别 例数 SDS SAS术前1 天 术后1 天 术前1 天 术后1 天对照组 30 56.34±4.52 53.01±4.76 57.23±5.28 49.68±4.86研究组 30 56.21±4.62 43.67±4.25 57.12±5.27 40.31±4.75 t 0.127 9.257 0.093 8.720 P 0.450 0.000 0.463 0.000
3 讨论
手术治疗方式是目前医学界常用的治疗方法之一,其所到的的临床效果较为理想,但该种治疗方式对患者机体影响程度较大,术后,患者会产生明显的疼痛感,因此,需采用有效的护理手段来减轻手术对患者所带来的不适感。舒适护理为一种全新的护理方式,其主要目的为使患者身心达到最佳状态,从而提升患者对手术工作的配合度,确保手术治疗效果[4]。在开展手术工作前,患者会产生生理、心理应急反应,这将会影响到患者的内分泌系统及神经分泌系统。常规的护理方式,仅仅是按照医嘱,提供程序化的服务,虽能起到一定的护理作用,但无法有效缓解患者的不良情绪,而舒适护理则是根据患者生理、心理情况,提供具有针对性的服务,并结合术前、术中、术后的不同要求,实施相应的护理措施,从而提升护理、手术效果。本研究中,术后1 天,采用舒适护理方式的研究组SDS、SAS 评分明显好于应用常规护理方式的对照组(P<0.05),这充分说明了舒适护理可有效改善患者的心理状态。总而言之,舒适护理方式在非全身麻醉患者护理中的应用,可有效缓解患者不良情绪。