腰椎压缩性骨折患者中采用护理干预的效果分析

2019-07-22曾桐瑾

医师在线 2019年4期

曾桐瑾

白银市第二人民医院 730900

腰椎压缩性骨折情况严重下会导致患者截瘫，其疼痛、畸形等问题会严重患者整体生活能力。该类骨折在脊柱骨折中占比约为50%至60%[1]，一般是由于暴力作用所引发的问题。患者如果采用保守治疗，需要至少4 至6 周的卧床来保证其恢复，甚至需要更长时间的生活限制，不能从事体力活动，生理自理有困难。手术治疗可能恢复更快速，但是整个恢复过程相对有一段时间，需要做好治疗与护理来辅助其优化恢复效果。本文回顾观察2018年3月至2019年5月期间接收的60 例腰椎压缩性骨折患者，分析运用护理干预后腰椎功能改善效果、生活质量情况，内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾观察2018年3月至2019年5月期间接收的60 例腰椎压缩性骨折患者，随机分为对照组与研究组各30 例。对照组中男17 例，女13 例；年龄从25 岁至74 岁，平均（53.94±4.29）岁；损伤原因中，车祸为15 例，跌倒摔伤为8 例，重物砸伤为7 例；研究组中男19 例，女11 例；年龄从27 岁至72 岁，平均（52.89±3.17）岁；损伤原因中，车祸为14 例，跌倒摔伤为10 例，重物砸伤为6 例；两组患者的基本年龄、性别、损伤原因与病情等信息上没有明显差异，有可比性。

1.2 方法

对照组运用常规护理，研究组运用护理干预，具体内容如下：

1.2.1 体位护理

患者早期需要保持硬板床上平卧，对于伤椎位置做好软枕放置，让身体得到有效的水平位保持，辅助患者做好对应的翻身，在操作中保持躯体一致，避免随意扭曲，由此降低有关损伤[2]。要做好患者舒适体位的摆放，提升其舒适感，减少因为体位不当导致的患处损伤。

1.2.2 心理护理

患者因为骨折导致的生活受限与不适感而容易出现心理负面情绪，焦虑、恐惧与抑郁等情况较为常见。要针对患者综合情况做好对应的心理疏导，减少负性情绪。要做好心理压力的宣泄与疏导，必要情况下需要做好帮助患者将压力发泄，做好倾听，了解患者心理状态，由此来更好的做后续的安抚计划[3]。可以多提供成功案例来激励患者，促使患者提升治疗恢复的信息。

需要指导患者做好松弛训练，呼吸与肌肉放松，保持平卧，逐步从局部松弛达到全身松弛，要呼气保持胸部不动，让腹部做内收，促使身体与腹部逐步的扩张。通过放松训练可以有效的促使患者身心舒适感的提升。此外还可以提供音乐疗法。日常指导患者注意力转移，可以运用聊天、看电视、听音乐、听广播等方式来有效的促使身心松弛，减少心理压力感。

1.2.3 饮食护理

要做好患者饮食管理，可以保持高蛋白、丰富纤维素的易消化饮食，适量多饮水，多摄取蔬菜瓜果，配合腹部绕脐顺时针按摩，促使胃肠蠕动，减少便秘问题。饮食上要保持少量多餐，避免生冷辛辣刺激，注重防控腹胀腹痛等不良饮食问题[4]。饮食要提供对应的书面说明，让其清晰操作，保证执行效果。要保持通俗易懂，确保患者清晰了解。