护理干预对改善腰椎压缩性骨折腹胀的效果分析

2019-07-22高岚

医师在线 2019年4期

高岚

白银市第二人民医院 730900

腰椎压缩性骨折话只能容易有腹胀等并发症，同时腹胀的问题又容易引发腹痛、胸闷、呼吸困难、恶心呕吐等问题，引发患者治疗恢复过程的不适感。腹胀的发病率为40%至90%，一般在骨折后的12h 较为常见。本文研究观察本院2018年3月至2019年2月期间接收的80 例腰椎压缩性骨折患者，分析运用护理干预后患者并发症率、腹胀改善率、患者护理满意度情况，内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究观察本院2018年3月至2019年2月期间接收的80 例腰椎压缩性骨折患者，随机分为对照组与观察组，每组各40 例。对照组中男31例，女9例；年龄从31岁至64岁，平均（42.59±4.17）岁；病程为1h 至2d，平均（7.24±1.30）d；观察组中男33 例，女7 例；年龄从34 岁至62 岁，平均（43.16±3.86）岁；病程为2h 至2d，平均（8.56±2.42）d；两组患者的基本年龄、性别与病情等信息上没有明显差异，有可比性。

1.2 方法

对照组运用常规护理，观察组运用护理干预，内容如下：

1.2.1 评估患者

要针对患者情况做好综合状况的评估，包括个人的病史、习惯、信仰、性格、知识结构、社会角色等多种情况[1]，而后保证后续护理设计符合个人实际情况所需。要细致的询问患者的病史，了解其腹胀的症状与感受，确定腹胀影响因素，由此依据其具体的受伤原因、排版状况、病情状况、骨折情况等做好对应的个性化的护理内容。

1.2.2 饮食护理

要做好患者个人饮食管理，针对其个人饮食习惯与改善腹胀的需求。要禁止辛辣、油腻、生冷等对胃肠道刺激的饮食，保持清淡易消化为主要原则[2]。要减少含糖量高、产气类饮食的摄取，例如牛奶、豆类、枣、柿子、桃、哈密瓜与红薯土豆淀粉类食物。要保持少食多餐，多使用丰富纤维素蔬菜瓜果，可以食用面食、稀饭与菠菜等，有助于胃肠蠕动，保持少食多餐，同时配合晨起饮水。饮水量每天保持2000ml至3000ml，通过饮水量来改善大便干结状况。

1.2.3 生理护理

同时配合腹部绕脐顺时针按摩，由此来改善腹胀问题。每天可以2 次，每次10min 左右[3]。按摩要保持患者可以接受，从轻度逐步加重，循序渐进的进行。同时可以对腹部做热敷处理，可以运用湿热毛巾对腹部肚脐附近做外敷，每次时长为20min 至30min，每天2 次。要保持热敷温度的耐受性，避免过热导致皮肤受损。要及时的更换毛巾，避免过冷，让热敷得到持续。

1.2.4 功能锻炼

要做好患者腹式呼吸、运动训练、排便训练等指导。腹式呼吸可以有效的促使内脏组织得到按摩与牵扯运动，由此家属胃肠蠕动。要指导患者保持良好的肢体松弛，指导其逐步的全身松弛，通过外力来促使腹部呼气得到对抗力，在呼气过程中适度用力来压住腹部，促使气体慢速的外溢。每次训练需要保持15 至20min的时长，每天保持3 至4 次。排便训练则可以通过辅助患者保持良好的排便习惯来促使其有排便反射习惯，一般在早餐后半小时进行，可以通过该手指直肠刺激反应，可以对患者肛周与肛管形成按摩刺激，每次持续7 分钟左右。