中医治疗胃痞病脾胃湿热证临床观察

皮红芬

云南省曲靖市陆良县小百户镇卫生院 655608

胃痞病脾胃湿热证是一种慢性病，患者从发病到痊愈，需要经历一个漫长的过程。患上胃痞病脾胃湿热证的患者，常常会感觉到胸膈满闷、腹胀。中医认为，胃痞病脾胃湿热证是因为患者升降失调，中焦气机受阻所引发的病症，可以通过中医的方法进行治疗[1]。本文旨在研究中医治疗胃痞病脾胃湿热证的临床效果，对选取本院2017年3月-2019年4月期间收治的90 例胃痞病脾胃湿热证患者进行了临床分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院接诊的胃痞病脾胃湿热证患者共计90 例作为本次实验的研究对象，病例选取时间在2017年3月-2019年4月期间。将90 例胃痞病脾胃湿热证患者随机平均分为观察组和对照组，每组各45 例。对照组男24 例，女21 例；年龄在24 至69 岁间，平均（48.51±1.13）岁；病程0.5 至3.5年，平均病程（2.1±0.3）年。观察组男26例，女19例；年龄在25至70岁间，平均（48.55±1.12）岁；病程0.6 至3.6年，平均病程（2.2±0.2）年。两组患者在基线资料上无差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组选用奥美拉唑、莫沙必利治疗：奥美拉唑每次服用20mg，1 天2 次，连续服用1 个月；莫沙必利每次服用5mg，1 天3 次，连续服用1 个月。

观察组在对照组的基础上进行中药连朴饮治疗：其中，奥美拉唑和莫沙必利的使用方法与对照组一致；中药连朴饮成分和剂量如下：生薏仁20g，芦根、黄芩各15g，茵陈、陈皮、法半夏、石菖蒲、厚朴各10g，黄连5g，加水将所有药物一起煎服，煎成汁后再服用，每天2 次，1 次服用100ml，连续服用1 个月[2]。

1.3 观察指标

观察对比2 组患者的症状评分：总分为50 分，分数越高，代表患者的症状越重[2]。

观察对比2 组患者的治疗总有效率：（1）显效：患者胃湿热症状完全消失；（2）有效：患者胃湿热症状有所缓解；（3）无效：患者胃湿热症状没有明显变化[3]。

1.4 统计方法

统计学软件SPSS18.0 统计分析研究资料，计数资料与计量资料分别用百分数（%）与“”表示，并分别用χ2与t 检验。P＞0.05，无差异。

2 结果

2.1 两组患者症状评分的对比

两组患者治疗前的症状评分，无明显差异(P＞0.05)；与治疗前比较，治疗后两组患者的症状评分均大幅度下降，且观察组的下降幅度要大于对照组(P＜0.05)。详见表1。

表1：两组患者症状评分的对比（，分）

组别 例数 治疗前 治疗后观察组 45 38.5±1.8 14.9±1.7对照组 45 38.6±1.5 28.7±1.4 t 值 — 0.2863 42.0353 P 值 — 0.7753 0.0000

2.2 两组患者治疗总有效率的比较

观察组的治疗总有效率95.56%，明显高于对照组的73.33%(P＜0.05)。详见表2。

表2：两组患者治疗总有效率的比较[n(%)]

3 讨论

胃痞病属于肠胃疾病的一种，它会引起患者功能性消化不良，影响患者的日常生活。中医里，胃痞病又叫作“痞满”，我国古代著名的医学大师张仲景就曾经在《伤寒论》里描述过：满而不痛者，此为痞[3]。胃痞病患者通常还会出现脾胃湿热证的症状，主要是由于患者肝胃不和、脾胃湿热造成的；在临床上主要表现出脘腹胀满、心下痞塞、大便秘结，舌苔黄腻等症状。临床上，在针对胃痞病脾胃湿热证患者的治疗中，可以考虑加入中医治疗，例如给患者服用中药连朴饮。有研究表明，中药连朴饮对提高胃痞病脾胃湿热证患者的治疗效果具有积极意义，中药连朴饮的成分很多，有生薏仁、芦根、黄芩、茵陈、陈皮等多种药材。其中，黄芩和黄连是清热燥湿的药物，半夏、陈皮可以强健脾胃，石菖蒲可以燥湿化浊。将这么多的药材一起合用，煎煮而成的中药连朴饮，服用后可以调节患者的气血平衡，有利于促进胃痞病脾胃湿热证患者的消化系统正常吸收、消化，缓解患者腹胀的症状，提高疗效。赵磊[4]研究并分析了沈玉明运用木香槟榔丸加减治疗湿热型胃痞病的临床疗效，结果显示，观察组患者的评分为（1.4±0.56）分，治疗组为（2.1±0.74）分（P＜0.05），和本文基本一致。在本次研究中，两组患者治疗前的症状评分，无明显差异(P＞0.05)；与治疗前比较，治疗后两组患者的症状评分均大幅度下降，且观察组的下降幅度要大于对照组(P＜0.05)。此外，观察组治疗总有效率达到95.56%，远远高于对照组的73.33%(P＜0.05)。

综上所述，采取中药连朴饮的治疗方法，可以提高胃痞病脾胃湿热证患者的治疗总有效率，减轻患者的症状，值得推广。