PRF在口腔种植中的临床应用

黄晓斌

瑞尔集团重庆瑞泰华西龙湖门诊 400017

口腔疾病属于临床中高发类疾病，当患者发生口腔疾病时，除了要求保持牙齿功能之外，还对其美观度有了更高的重视，这便需要在进行口腔种植的过程中采取有效的技术措施和材料[1]，但在临床治疗过程中，很多患者出现骨量不足的情况，故应对骨量缺损位置进行有效的修复，富血小板纤维蛋白（PRF）是骨缺损修复的有效材料，为了研究PRF 在口腔种植中所发挥的应用价值，本次研究选择2017年1月至2018年12月前来我院诊疗的100 例行口腔种植患者当做研究对象加以研究，现将报道示下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选择2017年1月至2018年12月前来我院诊疗的100 例行口腔种植患者当做研究对象，并依照随机抽签的方式将其分为对照组（50 例）及观察组（50 例）。其中，观察组男女比例为28:22；年龄区间为23 岁～62 岁，均龄为（46.37±3.94）岁。对照组男女比例为27:23；年龄区间为24 岁～63 岁，均龄为（47.13±3.98）岁。两组通过对比一般资料，差异无统计学意义，P＞0.05，两组可比。

1.2 主要方法

所有患者于术前均实施口腔CT 检测，对患者采取种植术区的牙槽骨宽度及高度进行确定。同时对患者实施局部麻醉，确定患者手术位置，并将相应位置的牙龈软组织进行切开，切口形状应为梯形，翻开之后将患者牙根彻底暴露，使用球钻对后备洞进行定点，并对患者牙齿全面清洁，通过常规方法完成种植体放置。对照组使用BIO 生物膜，将其置于患者出现骨缺损的实际位置，并将植骨材料得以充分覆盖。观察组使用PRF 纤维蛋白膜对植骨材料进行覆盖，缝合患者骨膜瓣。

术后还需要对所有患者进行抗感染药物治疗和止痛，同时使用复方氯已定含漱液（国药准字H10920104，深圳南粤药业有限公司生产）漱口，2 次/d，分别于早晚刷牙之后进行，漱口液在使用时应含留1～3min，使用剂量为10～20ml，持续含漱1 周。

1.3 观察指标

此次研究选择的观察指标为临床疗效、牙槽骨水平、垂直的宽度及高度差。临床疗效[2]：显效：患者术后术区软组织未出现出血、肿胀现象，且基本愈合，稳定性也较好；有效：术后术区软组织有轻微程度肿胀，粘膜已经基本愈合且较为松软；无效：术后术区仍存在明显的肿胀，经轻触，软组织粘膜瓣出现位移或是活动，甚至发生粘膜瓣与组织之间发生脱离，总体有效率=（总例数-无效例数）/总例数*100%；牙槽骨水平、垂直的宽度及高度差则需要根据实际测得牙槽骨水平宽度以及垂直高度值来完成计算。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组临床疗效对比

如表1 所示，总体有效率方面，观察组比对照组高，差异有统计学意义，P＜0.05。

表1：两组临床疗效对比[n(%)]

2.2 两组牙槽骨水平、垂直的宽度及高度差对比

如表2 所示，牙槽骨水平、垂直宽度及高度差方面，观察组低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。

表2：两组牙槽骨水平、垂直的宽度及高度差对比（, mm）

表2：两组牙槽骨水平、垂直的宽度及高度差对比（, mm）

组别 牙槽骨水平宽度差 牙槽骨垂直高度差观察组（n=50） 0.21±0.08 0.59±0.28对照组（n=50） 0.72±0.34 1.27±0.59 t 5.621 6.074 P＜0.05＜0.05

3 讨论

通常来讲，临床口腔种植过程中，BIO 生物膜以及此次研究的PRF 纤维蛋白膜均属于牙槽骨增量过程中经常采用的材料，其中，BIO 生物膜一般也成为BIO-gide 生物膜[3]，其属于一种可吸收性生物膜，且具有较低的抗原性，可对患者的愈合效果以及凝血功能得到提升，但此生物膜在进行制作时比较复杂，应用过程中的难度也比较大[4]，相当一部分患者在使用BIO 生物膜之后会导致愈合速度相对缓慢，并且还会导致细胞活性出现明显不足，故容易出现增生问题。而PRF 纤维蛋白膜则能够补充BIO 生物膜存在的缺陷，可加快愈合速度[5]，能够更好的实现治疗效果。

在此次研究中，观察组患者在进行口腔种植的过程中，采用PRF 纤维蛋白膜进行治疗，其总体有效率比对照组高，差异有统计学意义，P＜0.05；牙槽骨水平、垂直的宽度及高度差方面，观察组均低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。此研究结果表明，在于BIO 生物膜对比之下，PRF 纤维蛋白膜的应用具有更好的治疗效果，并且在术后恢复方面也要优于BIO 生物膜的治疗。

综上所述，在进行口腔种植过程中，采用PRF 纤维蛋白膜完成口腔种植术可提升治疗效果，并且有利于术后的恢复，值得推广。