万汶用于治疗重度卵巢过渡刺激综合征临床疗效观察
2019-07-22高玉芳
高玉芳
云南九洲医院 650051
因排卵药物使用过量而导致的卵巢过度刺激综合征,易对患者出现恶心呕吐、肝功能异常、体重增加和血栓等严重并发症。同时,由于此疾病的治疗周期较长,且需要持续性的注入白蛋白,治疗费用高昂,在一定程度上加重了患者的经济负担和社会压力。在卵巢过度刺激综合征的治疗过程中,血容量扩充是关键[1]。为此,本文选择2017年3月至2018年11月期间我院收治的60 例患者为研究对象,分析万汶用于治疗重度卵巢过渡刺激综合征临床疗效。具体报告汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2017年3月至2018年11月时间段内我院收治的重度卵巢过渡刺激综合征患者60 例为研究对象,依据随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,分别30 例。对照组中,患者年龄位于22-33 岁范围之内,平均年龄为(27.32±2.49)岁;学历水平:大学及大学以上的患者占比为56.67%(17/30),大学以下的患者占比为43.33%(13/30)。观察组中,患者最大年龄为32 岁,最小年龄为21 岁,平均年龄达(26.91±2.42)岁;学历水平:大学以下的患者占比为46.67%(14/30)、大学及大学以上的患者占比为53.33%(16/30)。纳入标准:经过临床检查,所有患者均符合重度卵巢过渡刺激综合征的诊断标准,且出现胸腹积水、呼吸不畅等疾病症状。所有患者在参与此次研究前,均已了解过此研究的方法、过程以及可能会出现的不良反应,在家属同意的情况下自愿参与。排除标准:本文研究对象已排除患有药物过敏、颅内出血、严重高钠血症以及已实施过透析治疗的患者。对两组患者的年龄、学历水平等一般资料进行对比,差异不具有统计学意义(P>0.05),可进行比较研究。
1.2 治疗方法
在治疗之前,均对两组患者的红细胞比容值进行监测,监测次数为每天一次,直至患者的红细胞比容值恢复正常。两组患者均使用200ml25%白蛋白进行静脉滴注,注射速度控制在50ml/h以下,以6 小时为分时标准,对患者进行再次滴注。对照组患者在白蛋白的基础上使用低分子右旋糖酐氨基酸注射液(生产企业:广东雷允上药业有限公司,批准文号:国药准字H44025079),使用剂量为一天500ml。观察组患者实施白蛋白联合万汶(生产企业:北京费森尤斯卡比医药有限公司,批准文号:国药准字H20103246)治疗,万汶使用剂量同为一天500ml[2]。
1.3 观察指标
对两组患者在治疗后的1d 尿量、体重和白蛋白浓度等相关指标进行观察和对比。比较两组患者的并发症发生率及不良反应出现情况。其中,并发症对比指标包括呼吸困难、上肢深静脉血栓和肝功能异常,不良反应比较指标涵盖发热瘙痒、胸闷和支气管痉挛[3]。
1.4 统计学分析
选择SPSS20.0 统计学软件对所有收集到的数据进行分析,其中,计量资料采取T 检验,用表示计量资料;计数资料运用卡方检验,用%表示计数资料。P<0.05 表示差异显著,具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的1d 尿量、体重和白蛋白浓度等指标对比
经过治疗后,观察组的1d 尿量、体重、白蛋白浓度都明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结果见表1:
表1:两组患者的1d 尿量、体重和白蛋白浓度等指标对比()n=30
表1:两组患者的1d 尿量、体重和白蛋白浓度等指标对比()n=30
组别 1d 尿量(ml) 体重(kg) 白蛋白浓度(g/L)对照组 1501.17±378.85 61.09±5.49 30.03±2.94观察组 1988.24±422.61 50.25±5.01 25.09±3.32 t 4.7004 7.9884 6.1014 P 0.0000 0.0000 0.0000
2.2 两组患者的并发症及不良反应发生率对比
表2:两组患者的并发症及不良反应发生率对比[n(%)]n=30
观察组中,出现并发症及不良反应的患者分别有4 例和5 例,两组之间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结果见表2:
3 讨论
卵巢过度刺激综合征作为辅助生育的并发症之一,易发生脑栓塞、骨皮质坏死等严重事件,直接威胁到患者的生命健康[3]。万汶作为一种血容量扩充药物,在对患者实施静脉滴注后,可有效提高血浆渗透压,快速增加患者的血容量,在治疗重度卵巢过度刺激综合征中,积极作用明显[4]。
在本文研究结果中,应用万汶治疗的观察组患者,在1d 尿量、体重和白蛋白浓度等方面指标情况,明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,对照组的并发症发生率为43.33%,显著高于观察组的13.33%;对照组的不良反应出现率为46.67%,显著高于观察组的16.67%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,选择万汶对重度卵巢过度刺激综合征患者实施治疗,并发症及不良反应发生率均低于应用低分子右旋糖酐氨基酸注射液,临床上的应用价值较大。