中药补肾疏肝方治疗黄体功能不全致不孕不育临床疗效评价

徐洪艳

（江苏省连云港市海州区板浦中心卫院，江苏 连云港 222241）

不孕不育是指伴侣之间保持正常的性生活状态，在一年之内没有采取任何的避孕措施，但是女性却没有出现怀孕现象。黄体功能不全会使患者的内分泌失调，无法分泌出大量的孕激素，出现不孕不育、习惯性流产等临床症状。本文主要选择我院进行治疗的72例黄体功能不全致不孕不育患者，并将患者分为两组，采取不同的药物治疗方法，对中药补肾疏肝方治疗黄体功能不全致不孕不育临床疗效进行研究，现整理成如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究收入时间为2017年2月份～2018年10月份，选取黄体功能不全致不孕不育患者均与《妇产医学》诊断标准相符，总例数为96例，该研究是在伦理委员会批准下进行的，获得了患者及家属的知情同意。以随机数字表法为分组依据，将患者分为参照组与与研究组，参照组（36例）采用的常规西药治疗，患者年龄分布23～34岁，平均年龄（26.67±1.63）岁，病程为1～4年，平均病程为（2.71±0.63）年。研究组（36例）采用的是中药补肾疏肝方治疗，年龄分布24～35岁，平均年龄病程为1～5年，平均病程为（2.93±0.83）年，将参照组资料与研究组资料进行对比分析，检验的结果不具有差异性（P＞0.05），可对比探讨。

1.2 方法

参照组采用地屈孕酮联合枸缘酸氯米芬进行治疗，首先医护人员应该指导患者在月经过去五天之后，每天口服50毫克的枸缘酸氯米芬片，在B照显示排卵之后，指导患者口服地屈孕酮片，地屈孕酮片用药量为每天10毫克，分两次服用。

研究组给予中药补肾疏肝方进行治疗，剂方中含有20克的首乌、当归、茯苓、黄芩等、15克木瓜、郁金、熟地黄等、10克白芍、柴胡、石菖蒲等，如果患者存在肾阳虚则可以适当添加红药、灵芝等，针对肾阴阳梁旭的患者则可以添加桂枝、陈皮等，在确定好剂方之后，需要将其熬制成400毫升的药汁，嘱咐患者早晚各服用一次，在月经第五天起开始服用，共服用21天[1]。

1.3 观察指标

对比两组患者的临床治疗效果，疗效判定为治愈、显效、有效、无效。治愈：患者的临床症状完全消失，黄体酮水平恢复正常。有效：患者的临床症状与黄体酮水平有所改善。无效：患者治疗前后，临床症状、黄体酮水平无任何的改善，甚至病情加重。

1.4 统计学方法

将本院收治的72例黄体功能不全致不孕不育患者的所有临床数据输入到SPSS 17.0进行数据处理，在该统计学软件中采用x2检验对比两组患者的临床治疗效果，并采用%的形式进行呈现，P＜0.05则说明数据存在差异性，具有讨论分析价值。

2 结 果

治疗后，研究组患者与参照组患者的治疗有效率分别为94.44%、69.44%，研究组患者的治疗有效率更高，且检验结果具有差异性（P＜0.05），具体见表1。

表1 两组治疗有效率对比

3 讨 论

黄体酮功能不全是引起女性患者不孕不育的重要因素，主要的发病原因是垂体分泌催乳素、黄体生成素、促卵泡成熟素异常，在中医疗法中认为黄体功能不全与腹脏气血功能具有密切的联系，是由于肾气亏虚造成的不孕不育。所以从中医的发病机理出发，需要采用药补肾疏肝方来调和患者的气血，起到疏肝解郁、调经止痛、滋阴补血、活血化瘀的作用。并且中药补肾疏肝方可以改善微循环与生殖的内分泌功能，使得卵泡健康的生长，促进卵泡的发育，并且补肾中药可以使丘脑—垂体-卵巢系统增强黄体功能，提升垂体对黄体声场激素释放的反应性，以此来实现卵泡的发育、黄体的健全。

本实验中，对研究组黄体功能不全致不孕不育采用中药补肾疏肝方进行治疗，参照组采用常规的西药治疗，调查结果显示，研究组患者的临床疗效更为显著，且最终检验结果为P＜0.05，此结果与陆涛[1]等人的研究结论相符，表明药补肾疏肝方治疗黄体功能不全致不孕不育，可以有效的提高治疗效果，使患者的黄体功能恢复到正常水平，因此该治疗方案值得在临床上进行应用与推广。