雌激素与孕激素联合治疗无排卵月经失调的临床效果分析

耿静静

（吴桥县人民医院，河北 沧州 061800）

随着生活节奏的加快和社会不断的发展，无排卵月经失调发病率可呈上升趋势，多发生在中年、青年女性，属于妇科常见病，随着研究深入，月经失调、内分泌异常、垂体功能下降、营养失调、精神紧张、工作压力均可作为无排卵月经失调诱发因素，早期可表现为阴道不规则出血、食欲不振、气促、恶心、头晕等症状，随着疾病恶化，严重影响女性身体健康，目前常运用雌激素、孕激素治疗[1]。而本次在面对无排卵月经失调时，分别实施不同药物治疗，如下文报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料

在面对100例无排卵月经失调患者时，还需采用奇偶数法分组，两组中各50例，人员均在2017年6月21日～2018年6月21日期间收治。入选标准：（1）患者意识清楚，各项资料齐全；（2）患者血清孕酮含量＜9.51 nmol/L，子宫内膜厚度＞0.5 cm，停经时间＞2个月；（3）患者均无本次试验药物过敏显著。排除标准：（1）排除具有心肝肾等严重脏器功能受损患者；（2）排除认知功能障碍患者；（3）排除近期使用过雌激素、孕激素等药物患者。观察组平均年龄（28.95±2.43）岁，平均子宫内膜厚度（0.72±0.13）c m，平均停经时间（5.4 1±0.3 9）个月，平均体重（58.74±6.39）kg。对照组平均年龄（28.63±2.51）岁，平均子宫内膜厚度（0.78±0.26）cm，平均停经时间（5.75±0.46）个月，平均体重（58.59±6.47）kg。两组资料不具备统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用孕激素治疗，给予孕酮（国药准字：H20065321；浙江爱生药业有限公司；规格100 mg）治疗：每日一次，每次在睡前口服100 mg。观察组采用雌激素联合孕激素治疗，孕激素治疗方式与对照组相同，雌激素选择戊酸雌二醇片（注册证号J20171038；进口药；规格：1 mg）治疗方式：每日一次，每次口服1mg。两组均连续治疗十天。

1.3 观察指标

对比两组子宫内膜厚度、出血持续时间、阴道出血量、总有效率。

显效[2]：复查时子宫内膜厚度恢复正常，停药后出现撤药性出血，月经量正常；有效：子宫内膜厚度未恢复正常，但与治疗前相比，有所减少，月经量低于正常值，停药后存在出血；无效：经B超检查，子宫内膜无脱落，无撤药性出血。

1.4 统计学处理

运用SPSS 22.0软件处理本次统计值差，当P＜0.05，代表存在差异性。

2 结 果

观察组阴道出血量少于对照组，出血持续时间短于对照组，子宫内膜厚度优于对照组（P＜0.05）。如表1所示：

表1 对比两组治疗效果

观察组总有效率高于对照组（P ＜0.0 5）。如表 2所示：

表2 对比总有效率[n(%)]

3 讨 论

雌孕激素在女性月经周期调节中发挥着重要作用性，一旦出现失调现象，可导致月经失调发生，对女性生理、心理健康造成严重影响。目前常运用孕激素治疗，其能够有效将增生期内膜转变为分泌期内膜，促使其脱落、萎缩、蜕膜样变，有效保护子宫内膜，但单方面治疗，整体疗效不佳，对此需配合雌激素治疗，其能够有效提高撤药性出血率，维持和促进女性生殖器官和第二性征的生理作用，进而提高临床疗效，保护子宫内膜，促进子宫内膜脱落，调整月经正常改变，获取满意效果。

总而言之，雌激素联合孕激素能够有效控制出血量，保护子宫内膜，尽早恢复月经周期，用于无排卵月经失调患者中效果显著。