治疗癞皮病的维生素B3（烟酸）

文/贺国柱

一、认识维生素B3

1.维生素B3概况。维生素B3也称作烟酸、维生素PP、尼克酸、烟酸碱、抗癞皮病因子等，维生素B3在人体内还包括其衍生物烟酰胺。维生素B3是人体必需的十三种维生素之一，又是B族维生素中人体需要量最多者，所以须每天摄入。从性质上说，维生素B3是一种水溶性维生素，耐热，性质比较稳定，在酸、碱、氧、光或加热、高压条件下都不易被破坏，一般加工烹调损失很小，但会随水流失。

2.维生素B3的作用。维生素B3在人体内参与脂质代谢、组织呼吸的氧化和糖类无氧分解的过程，是维持消化系统健康的营养素，也是性激素合成不可缺少的物质，对人的健康有重要作用。具体有：对精神分裂症及其他心理疾病像急躁、忧虑、抑郁、幻觉有较好的调节作用；能促进血液循环，对治疗心绞痛、高脂血症、动脉硬化有效果；有分解酒精的作用；能促进消化系统的健康，减轻腹泻现象；对偏头痛有较好的调节作用；对舌炎、口腔溃疡有治疗作用，能防止口臭；对四肢麻木、烧灼感有调节作用。近年来，科学家在维生素B3的研究过程中，发现它还有治疗帕金森病的作用，不过，这一说法还没形成定论。

3.哪些食物含有维生素B3。因为维生素B3在多种食物中含量丰富，比如口蘑、鸭肉、香菇、全麦制品、谷类、糙米、绿豆、芝麻、紫菜、无花果、乳品、动物肝、瘦肉、黄豆、禽类、鱼类、蛋类、坚果类等，故正常饮食下一般不容易缺乏。若人体中缺乏了维生素B3，即会产生引言中所说的病症，其中主要是癞皮病。

二、癞皮病简介

癞皮病又称“糙皮病”，是一种维生素缺乏性疾病，主要诱因是缺乏维生素B3和蛋白质，特别是含必需氨基酸色氨酸的蛋白质。色氨酸能被转化为维生素B3，大约60毫克色氨酸能被转化成1毫克维生素B3，这个过程中需要维生素B1、B2和B6的参与。因此，色氨酸含量丰富但不含维生素B3的食物，比如牛奶，也能有效预防癞皮病。

癞皮病分原发性癞皮病和继发性癞皮病两种：原发性癞皮病主要原因是色氨酸、维生素B3的摄入减少；继发性癞皮病主要原因是慢性腹泻、神经性厌食、慢性酒精中毒、严重的溃疡性结肠炎、肝硬化、类癌色氨酸代谢异常综合征、消化道结核等疾病所致，药物5-氟尿嘧啶、吡嗪酰胺、6-巯基嘌呤、异烟肼、乙硫异烟胺、苯巴比妥、硫唑嘌呤、氯霉素等也是致病因素。

在医学上，癞皮病的典型症状被描述为四个表现，即腹泻、皮炎、痴呆和死亡。常见的有光敏性皮炎、皮炎、脱发、水肿、牛肉舌（舌面光滑，呈牛肉样质感）、攻击性行为、感觉异常（痛感、怕光、幻嗅导致恶心呕吐）、运动障碍（多动、易怒以及运动后突发眩晕）、情感障碍（抑郁、无端对家人暴怒）等。如果不加干预，患者可在4到5年内死亡。

维生素B3或者烟酰胺对癞皮病治疗效果良好。一般医生会选择烟酰胺给患者，因其不会导致血管舒缩症状（潮红）。服用维生素B3后，患者精神症状通常在48小时内消失，而皮肤损害则需要3～4周的时间恢复。对于需要服用此类药物者，成人烟酰胺用法为口服100毫克，每6小时1次，连续数天或直到急性症状缓解；此后是口服50毫克，每8～12小时1次，直到皮肤症状缓解；重症患者可静脉注射1毫克每天3～4次；症状轻微的患者可选择口服10毫克/天；治疗的同时需补充其他的B族维生素、蛋白质，以及锌、镁等微量元素。这些都需由医生开出处方，而不要自行服用。

三、哪些人需要补充维生素B3

正常饮食下一般不会缺乏维生素B3，前面说过了，但有些特殊人群则需要额外补充维生素B3。下列人群即是：

1.吸烟者。吸烟会阻碍人体对维生素B3的吸收，所以吸烟者除正常饮食以外，还要额外补充。

2.好酒者。酒精会消耗体内大量的维生素B群，长期饮酒特别是饮量比较大者，应每天至少服用75毫克的维生素B3。

3.容易疲劳倦怠的人。人体能量的代谢及生成都需要维生素B3，它不仅能促进血液循环，对缓解疲劳也有一定的帮助。

4.经常感到焦虑不安、情绪或精神状况不稳定者。维生素B3有安定神经功效，可有效缓和这些精神上的症状，有这样症状的人需要补充它。

5.失眠患者。维生素B3常被用来改善因忧郁而引起的失眠，并可有效降低失眠症患者在夜间醒来的次数。

6.有经常性头痛困扰的人。由于维生素B3可以改善脑部血液循环，因此，可以有效舒缓因脑力、体力的透支或压力过大所引起的头痛。

7.胆固醇偏高者。维生素B3具有降低胆固醇和甘油三酯的效用，并能够改善血液循环，且有减少低密度脂蛋白的作用、增加高密度脂蛋白的效果。因此，此类人群应注意摄取维生素B3。

8.精神分裂患者。维生素B3具有安定神经、维持神经正常的作用，对于治疗精神分裂症也有相当好的疗效。

9.刷牙时牙龈出血者。这是缺乏维生素B3的信号。当人体内维生素B3不足时会产生鼻出血、皮下出血及其他微血管出血的症状，及时补充可以缓解。

四、摄取维生素B3的膳食举例

从饮食中摄取维生素B3，是一种经济、安全的途径，应当作为补充维生素B3的首选。这方面的膳食非常多，下面就向大家介绍若干食材易得、制作方法简便的菜品。

1.口蘑焖豆腐。口蘑75克，豆腐650克，猪油10克，酱油、味精、葱、姜、料酒、白糖各适量，清汤200毫升。①先将豆腐切成大方块，再一块块对开，最后片成0.5厘米厚的三角片。②口蘑用开水泡过，将汤滗出，洗净，片成厚片。③葱、姜切成丝，备用。④灶上坐锅，放猪油烧至五成热，下葱丝和姜丝煸一下，再下料酒烹，紧跟着将白糖、酱油、味精、清汤、口蘑原汤（适量）、口蘑片、豆腐块放进，继续用温火焖熟,见豆腐由硬变软、汤将收干即成。

2.青椒炒猪肝。猪肝200克，青椒2个，花椒粒15克，姜1小块，大蒜5瓣，油、生抽、胡椒粉、料酒、白糖、盐、淀粉、苏打粉各适量。①花椒粒加水4碗，煮5分钟备用，②猪肝切薄片，用备用的花椒水煮2分钟，捞起沥干；加适量料酒、生抽、胡椒粉、淀粉、苏打粉拌匀。③姜切细丝，大蒜切末。④青椒洗净去籽，切成大块。⑤炒锅入油，先将姜丝、蒜末炝锅，然后下青椒、猪肝于锅内，炒3分钟左右，加入盐、白糖、味精拌炒数下，最后倒入水淀粉勾芡，即可装盘。

3.家常红烧带鱼。带鱼500克，红辣椒2个（切块），香葱1把（切段），姜1小块（切片），高度白酒1大勺，生抽、老抽、胡椒粉、香醋、白糖、盐各适量。①将带鱼去头、去尾、去内脏，处理干净后，切段，放入大碗中，撒入盐、姜片，淋入白酒（用高度白酒腌制带鱼，可以有效地去除带鱼的腥味，效果比料酒好），拌匀后腌制10分钟。②锅中倒入油，加热至七成热时，将腌制好的带鱼段沥干水分，下油锅煎炸至表面金黄后，捞出，沥干油。③原锅倒出炸油，锅中留下约1勺油，下姜片、葱段、红辣椒块，爆炒香味，放入煎炸过的带鱼，倒入开水，没过鱼身，续加生抽、老抽、醋、糖、盐和胡椒粉，以中小火烧煮入味，最后待汤汁变浓稠后即可熄火。

4.栗子鸡。鸡腿肉300克，栗子仁100克，香葱2棵，生姜1小块，食用油30克，酱油1/2匙，盐、白糖各1小匙，淀粉适量。①栗子仁放入水中泡2小时，捞出沥干。②鸡腿肉洗净、切块。③葱洗净、切段，姜去皮、切片。④把鸡块放入大碗中，加盐及适量的水腌拌一下，再放入蒸锅蒸至八成熟，取出鸡块；鸡汁留着备用。⑤锅中倒油加热，放入鸡块快炒数下，加入栗子仁及鸡汁，再加入酱油、糖，盖上锅盖用小火焖一个小时，最后加水淀粉勾芡即可。小贴士：焖鸡时火一定要小，防止栗子仁碎成粉状。

5.韭菜炒羊肝。韭菜150克，洗净切段；鲜羊肝200克，洗净切片；植物油、姜丝、葱段、盐、料酒各适量。将锅用旺火加热，下植物油，烧至八成热后，先下姜丝、葱段爆香，再下羊肝片和料酒炒匀，最后放韭菜和盐，急炒至熟。佐餐食用。

6.猪心二米粥。鲜猪心250克，粳米、小米各100克，葱末、姜末、料酒、盐、味精各适量。①猪心洗净，切成片，放入碗中，加料酒、姜末、葱末拌匀腌渍。②粳米、小米淘洗后，用清水浸泡30分钟。③锅中加适量水，大火烧沸，倒入粳米、小米（连同泡时的水），煮沸，倒入腌渍的猪心片，待沸后改用小火煮粥。④待粥将熟时放入盐、味精，搅拌均匀，再煮片刻，即成。