细节管理在集中消毒供应室护理管理中的应用

张 辉

（新疆医科大学第一附属医院，新疆 乌鲁木齐 830000）

手术是现在常见的外科治疗方式。随着医疗水平的发展，外科手术的应用越来越普遍，但是由于手术是开放式的一种操作，极易发生感染情况[1]。常规的管理方法无法有效降低患者伤口的感染率，而细节管理可以通过多方面来控制医疗器械以及辅助工具的清理问题。因此，本文采用随机对照方法进行研究，探讨老年前列腺增生症患者术后实施细节管理干预的作用与分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2017年9月-2018年11月进行集中消毒供应室护理的工作人员112例作为对象，随机数字表分为对照组（n=56）和观察组（n=56）。对照组56例，年龄（50-83）岁，平均（64.82±5.83）岁。观察组56例，年龄（51-80）岁，平均（65.11±6.02）岁。两组临床资料比较均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：同意且配合管理人员进行细节管理干预。

排除标准：不能积极认真配合医护人员治疗的患者。

1.3 方法

对照组：给予常规管理。根据医院相关制度，对集中消毒供应室给予消毒护理。

观察组：实施细节管理干预[2]。（1）成立管理小组。加强集中消毒供应室的监管，定期对集中消毒供应室进行抽查。对于不合格的地方及时整改，只改之后再进行检查。（2）制定消毒相关制度。制定消毒的标准，及具体方法，工作人员要严格按照标准对医疗器械进行消毒，按照规章制度进行细节操作。对于未达标的地方也要及时找到原因。制定相应方案，对于突发情况及时应变，避免情况突发使工作人员手忙脚乱。（3）物品管理。将为消毒的医疗器械及辅助工具与以消毒的医疗器械及辅助工具清晰隔离，防止细菌共享。对于用过的一次性用品要及时处理，防止再次误用。（4）环境管理。设置紫外线杀菌灯，防止来回进出的工作人员携带细菌。（5）设置消毒记录。工作人员详细及时记录医疗器械以及辅助工具的清洗时间。

1.4 观察指标

（1）管理效果。比较两组工作人员的工作质量、消毒水平、满意度的评分，评分越高则管理效果越好，反之管理效果越低。（2）管理质量。比较两组感染风险意识、安全防范意识以及服务意识。

1.5 统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行x2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（±s）表示，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组管理效果比较

管理前两组工作质量、消毒水平、满意度评分均无统计学意义（P＞0.05）；观察组管理后1个月后工作人员的工作质量、消毒水平以及满意度均高于对照组（P＜0.05），见表1。

表2 两组工作人员工作质量、消毒水平、满意度比较（±s）

表2 两组工作人员工作质量、消毒水平、满意度比较（±s）

组别 例数 工作质量 消毒水平 满意度观察组 56 94.64±1.56 85.71±1.27 91.07±1.34对照组 56 87.5±2.03 78.57±2.03 79.29±2.17 x2 / 5.315 7.891 6.021 P/ 0.019 0.026 0.015

2.2 两组管理质量比较

经1个月细节管理干预后，观察组感染风险意识评分、安全防范意识评分以及服务意识评分均高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组管理质量比较（±s）

表2 两组管理质量比较（±s）

服务意识评分观察组 56 97.62±4.12 94.32±5.13 90.56±8.57对照组 56 73.51±7.12 74.57±5.36 68.29±10.10 x2 / 5.472 7.634 6.521 P/ ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05组别 例数 感染风险意识评分安全防范意识评分

3 讨 论

集中消毒供应室是医院必不可少的一部分，一旦缺失，医院医疗设备以及辅助工具的清洁程度就成了一大问题[3]。手术后倘若发生感染复发的情况会给患者的心理带来焦虑、不安等恐惧心理，严重则会危机患者生命。随着我国社会经济的不断发展，人们的生活质量也在不断提高，对于护理要求也越来越高。本研究中，管理前两组工作质量、消毒水平、满意度评分均无统计学意义（P＞0.05）；观察组管理后1个月后工作人员的工作质量、消毒水平以及满意度均高于对照组（P＜0.05）。经1个月细节管理干预后，观察组感染风险意识评分、安全防范意识评分以及服务意识评分均高于对照组（P＜0.05）。说明细节管理干预利于患者术后的身体恢复，提高工作人员的工作质量，消毒水平以及风险意识等，还会防止患者由于病情反复带来的负面情绪，降低患者家庭经济负担。要定期对工作人员进行培训部分患者在手术出院后易产生较为放松的心理，并不注重对自身的再调理[4]。细节管理干预方式通过定期的电话访问对患者进行远程的用药指导，饮食指导，并根据患者自身的身体状况，对其日常生活给出针对性的注意事项。对患者的术后恢复起着良好的作用。

综上所述，将细节管理干预用于集中消毒供应室护理管理中，能提高工作人员的工作质量、消毒水平、满意度、风险意识、安全防范意识以及服务意识，值得推广应用。