产科护理中不安全因素调查与防范对策

2019-07-18邱良玉许明军

实用临床护理学杂志(电子版) 2019年26期

邱良玉，许明军*

（十堰市太和医院/湖北医药学院附属医院，湖北十堰 442000）

院内高风险专科包含产科，而产科中的护理工作十分重要，和孕产妇、胎儿健康密切相关，而该科室工作较繁琐且精细，若护理工作中任何一步骤出现问题都极易诱发不良事件[1]。该科室护患纠纷发生率较高，因此要重视产妇护理工作，不断强化护理管理，提高工作质量。因此，本次针对产科护理中出现的不安全因素以及防范策略进行了研究，详情如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

此次实验对象全部选自2018年1月-2018年8月期间本院接收212例产妇，其中患者年龄24-39岁，年龄均值为（31.7±2.9）岁。

1.2 方法

对本院2018年1月-2018年8月期间接收的212例产妇的临床资料进行回顾分析，整理和总结相关资料。

1.3 统计学处理

此次实验数据选用统计软件进行分析，百分比率（%）代表计数资料。

2 结果

212例产妇中，潜在不安全因素29例，占比13.68%，其中产妇家属原因占比27.59%，院内环境原因占比6.90%，护理人员原因占比34.48%，管理原因占比31.03%，详见表1。

表1 产科会理中不安全因素（n/%）

3 讨论

随着医疗事业的不断发展，护理工作质量也随之提高，但是院内各科室中都存在一些不安全因素。而产科中护理工作十分重要，任何一环节出现问题，均会对孕产妇和婴儿造成一定影响，易发生护患纠纷。因此就需要分析护理工作中的不安全因素，对其进行有效的防范，以强化护理工作，提高母婴安全性。

3.1 产科护理中不安全因素

3.1.1 管理原因：管理原因占比31.03%。对产妇开展护理干预时，需要院内多科室协作共同完成，而护理管理部门中重要科室为产科，因此产科的护理工作至关重要。然而产科中孕产妇的护理工作具有一定的繁琐性，精细度也要求较高，在日常管理中易出现多种缺陷。主要包括：①人员配置不合理。该科室工作较多，护理人员在工作过程中易遗漏或忽视一些问题，此外在白夜班交接和分配、日常排班中，也会出现不合理现象；②未有完善的管理制度，该科室未有标准和完整的管理制度，而护理人员工作较多，在护理工作中会省略一些步骤。此外一些护理人员对护理标准和规范不了解，仅凭经验开展工作[2]。

3.1.2 护理人员原因：护理人员原因占比34.48%。①没有规范书写。护理文书可以反映出孕产妇和婴儿的具体详情，但是部分护理人员未重视其重要性，在书写和记录时不规范，导致一些交接班护理人员无法理解记录详情，因此在进行护理过程中易出现不安全事件。②缺乏责任心。护理人员开展护理工作时，如果没有较高的责任心，就会在一定程度上影响其工作，无法在第一时间发现孕产妇和婴儿的异常现象，导致异常情况长时间存留，而诱发多种更严重的问题以威胁其机体健康和生命安全性。③专业能力欠缺。部分护理人员工作经验较少，且相关操作能力欠佳，在工作中极易出现误判问题，致使护理质量较差，影响其身心健康。

3.1.3 院内环境原因：院内环境原因占比6.90%。主要包括科室感染问题，主要是病房内护理人员、家属等流动量较大，易携带多种病菌到病房中。此外对病房、被褥以及病服等消毒不彻底，而孕产妇和婴儿自身免疫功能相对健康人来说较差，导致其易出现交差感染问题[3]。

3.1.4 产妇、家属原因：产妇家属原因占比27.59%。①产妇：部分孕产妇未有经验，对分娩存有一定的恐惧感，易产生多种不良情绪，进而影响护理依从性和配合度，在一定程度上影响胎儿发育，情况严重还会出现早产问题。②家属：孕产妇情绪出现异常后家属也会受之影响，但是又不知如何安慰孕产妇，易出现情绪暴躁现象和过激行为。