研究改良早期预警评分系统在院内成人急救无缝隙链接中的临床应用

张艳红

（云南省昆明市第一人民医院甘美医院血液科，云南 昆明 650000）

目前我国急救医疗体系的主要组织形式为专科病房、重症病房、院内急救以及院前急救[1]。院内急救过程中，每日对患者病情的潜在风险以及危重程度进行预估，做好每日护理人员的工作交接意外事件发生以及抢救成功率情况有直接影响[2]。特选取40例2017年11月至2019年6月期间来我院接受抢救的患者，将其设定为此次探究的对象行回顾性分析对比，现将探究结果呈现如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取40例2017年11月到2018年6月期间在我院接受治疗的急救患者作为临床研究对象，行早期预警评分系统干预，为观察组，与2017年11月之前在我院接受治疗的急救患者40例（对照组）进行回顾性分析对比。其中，对照组患者中男性患者24例，女性患者16例。年龄范围在22—76岁，患者年龄范围平均在（43.87±3.01）岁之间；观察组患者中男性患者22例，女性患者18例。年龄范围在23—78岁，患者年龄范围平均在（44.55±3.28）岁之间。被选择的患者都已经取得了患者本人以及他们的家属同意，在年龄、性别等方面都是具有可比性的（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组患者实施常规管理，院内对患者的生命体征密切监护，结合临床经验与患者实际情况对患者病情进行预判，并采取相应抢救措施。

给予观察组患者实施改良早期预警评分系统管理，根据改良早期预警评分表内容每日两次对患者进行评分，评分时间分别为早上十点和晚上十点，表内容包括意识、呼吸频率、体温、心率以及收缩压五项，每项满分3分，分值与各项指标严重程度成正比，根据评分结果拟定急救方案。其中，当分值总分超过7分时，对患者进行持续监测，并立即请ICU医生会诊；当任一项评分为3分或分值在（4～6）分时，每半小时监测一次，并联系主治医生对患者病情进行评估；当分值在（1～3）分时，每12小时对患者进行一次评分；分值为0分时，每日进行一次评分。

1.3 观察指标

对比入院一天内意外事件发生以及住院一个月内病死率情况。

1.4 统计学处理

在对统计进行分析的过程中，应当采用spss17.0软件来进行分析，应用±s对计量资料进行表示，应用±s对计数资料进行检验，应用t检验对组间进行比较，设定P＜0.05表示在统计学上具有意义。

2 结 果

经管理后，观察组患者的意外事件发生率以及死亡率显著低于对照组患者的，差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示：

表1 对比意外事件以及死亡率发生情况[n（%）]

3 讨 论

随着医疗技术的发展，急诊、急救成功率呈逐年递增的趋势。抢救成功率与对患者的及时、准确、有效地判断有较大关系[3]。改良早期预警评分系统管理是近年来临床新兴的管理系统，是对患者基础生命指标进行监测并评分，并随时监控评分结果，对患者的病情变化进行密切监控[4]。现为探究将该管理系统应用于院内急救无缝隙链接中的应用效果，特做此研究。

本研究表明，经管理后，观察组患者的意外事件发生率以及死亡率显著低于对照组患者的，差异具有统计学意义（P＜0.05）。究其原因，改良早期预警评分系统管理是针对急救系统的便捷、合理以及科学的管理方案，通过分析急救患者收缩压、意识、呼吸频率、体温以及心率得出改良早期预警评分分数，根据分值辅助医师对患者身体状态做出快速评估，可将患者的情况可靠、准确、及时的反馈[5]。

综上所述，将改良早期预警评分系统管理应用于院内急救无缝隙链接中临床应用价值较高，可显著提高抢救成功率。