情志护理理论在类风湿关节炎护理中的作用

刘 艳

（江苏省中医院南院西十九病区，江苏 南京 210000）

类风湿关节炎属慢性系统疾病，目前医学界仍未探明该病发病原因，通过检测血清类风湿因素能诊断是否发病。其发病特征为影响患者行动能力，还有一部分患者会伴有疲累、疼痛等症状。经临床观察发现，在治疗病症是患者心理波动较大且缺乏对病症的正确认识，对治疗后的效果报以较高期望，当治疗效果不明显时患者会产生悲观情绪，更不利于疾病的治疗。因此，采用中医情志护理能有效缓解患者的紧张情绪，帮助患者正确了解疾病的相关知识，有利于后续治疗工作的开展。

1 资料与方法

1.1 患者资料

选取我院2017年12月—2019年1月间收治的类风湿关节炎患者136例作为临床观察数据，采用随机分组法将两组患者平均分配为对照及观察两组，每组患者各68例，其中观察组男性患者39例，女性患者29例，患者年龄为35—74岁平均（52.6±4.6）岁，病程1-20年，平均病程（10.42±1.26）年；对照组男性患者26例，女性患者42例，患者年龄为30—82岁，平均（51.4±4.7）岁，病程1-21年，平均病程（10.51±1.22）年。对比对两组患者的一般资料P＜0.05具有统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 对照组：本组患者给予常规的用药指导、健康指导及生活指导等。

1.2.2 观察组：在上述基础上采取加强情志护理。（1）患者入院时，应对医院的环境、医院相关制度及医生资质等进行详细介绍，全面评估患者的心理状态，对患者的心声耐心倾听，与其建立良好的护患关系。向患者介绍相关疾病的发生因素、治疗方案及康复预后等，让患者接受并积极主动治疗，此外，护理人员应给予患者更多的帮助和支持，告知患者放松心情对疾病的重要性。该疾病具有周期性和反复性，应提高患者治疗的信心，缓解其负面情绪，告知患者遵医嘱治疗的重要性。（2）入院治疗10天，护理人会员应对患者的临床症状进行评估，观察改善的情况，让患者保持稳定的情绪，告知患者采取顺情解郁的方式对自己进行开导，护理人员以说理开导的方式对患者讲解不良情绪对疾病康复的影响，最后护理人员采取移情易性的方式让患者转移注意力，缓解该疾病带来的痛苦等，并让家属积极配合治疗和护理，帮助患者建立战胜疾病的自信心。（3）出院后，护理人员应对患者进行随访，每半个月进行一次电话随访。了解患者是否出现关节疼痛的情况，告知患者要遵医嘱按时服药，养成良好的生活习惯，保持平常心，避免平日里的情绪波动，要学会自我调节自己的情绪，以免疾病复发。

1.3 观察指标

观察两组类风湿关节炎患者经护理前后的SAS（焦虑自评量表）评分，同时对护理满意度进行评价。SAS总分为一百，分值越高说明患者焦虑程度越为严重[1]。护理满意的以自制问卷的形式进行调查，90分以上为满意，60-89分为一般，59分以下为不满意。

1.4 统计学分析

应用SPSS17.0软件处理，SAS评分为计量资料，均数±标准形式表示，t检验，满意度为计数资料，x2检验，P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理满意度对比

对照组患者护理满意度为85.29%，观察组护理满意度为97.06%，观察组患者护理满意度明显优于对照组P＜0.05有统计学意义。见表1.

表1 两组护理满意度对比（n，%）

2.2 两组护理前后的SAS评分对比

护理前，两组SAS评分比较差异不明显，P＞0.05，护理后，均得到降低，且观察组（49.2±4.5）分显著低于对照组，差异明显，P＜0.05。

表2 两组护理前后的SAS评分对比

3 讨 论

相关研究显示，对该疾病的患者实施情志护理干预，能够显著减轻其不良情绪及躯体症状，促使患者以乐观的心态接受治疗和护理。本研究中，观察组通过在常规的护理上加强情志护理，结果显示，对照组患者护理满意度为85.29%，观察组护理满意度为97.06%，观察组患者护理满意度明显优于对照组；护理前，两组SAS评分比较差异不明显，护理后，均得到降低，且观察组（49.2±4.5）分显著低于对照组，此结果充分证实了上述观点。

综上所述，对类风湿关节炎患者采取情志护理效果良好，患者满意度高，更好的缓解患者焦虑，值得临床推广。