基层医院CRRT患者的心理护理

李忆梅，曾明昊*

（广西壮族自治区梧州岑溪市人民医院，广西 岑溪 543200）

“CRRT”全称为“连续性肾脏替代疗法”，广泛应用于尿毒症、慢性心力衰竭、严重高钾血症等疾病的临床治疗中，虽然取得较好的临床治疗效果，但是因患者认知不足因素的影响，在CRRT治疗中患者时常会出现紧张、焦虑、不安的情绪，进而影响治疗效果。对此，本基层医院对CRRT患者实施心理护理，具体内容分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择并研究2016年11月-2018年11月本院诊收治的74例CRRT患者，以患者入院时间为划分依据将其分为对照组与干预组，每组CRRT患者37例，男性与女性人数比例为39:35，最小年龄31岁，最大年龄74岁，平均年龄（47.51±5.09）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料方面均无明显差异，不具有统计学意义。

1.2 方法

对照组实施常规护理，包括用药指导、生命体征监测、病房管理等，干预组在对照组基础上增加心理护理，具体内容如下：

（1）治疗前的心理护理。基层医院护理人员要于操作前为患者讲解关于CRRT治疗的相关知识，如CRRT治疗重要性、穿刺置管中可能会出现的情况等，获得患者及其家属的理解，于实施治疗前签署知情同意书，提高患者对CRRT治疗的认知。同时，在确诊为慢性肾脏性疾病后，患者会出现焦虑紧张、暴躁抑郁的负面情绪，此时此刻，护理人员要与患者建立沟通交流机制，及时安抚患者情绪，为患者讲解治疗成功的案例，增强患者治疗信心。

（2）治疗中的心理护理。在基层医院CRRT患者治疗期间，护理人员要协助患者选择舒适感较强的体位，引导患者保持放松愉悦的心情，密切监测患者血压、心律、呼吸、血流速度等各项指标。肾脏疾病在给患者带来痛苦的同时也使得患者家属承受一定压力，因此，护理人员要加强对家属的心理护理，注重对CRRT患者家属的人文关怀，创设和谐积极的家庭氛围。

1.3 统计学处理

本次研究所应用的检测软件为SPSS20.0，将所搜集的数据录入系统当中，以现代科学技术的方式对其进行统计学处理，以P=0.05为是否具备统计学意义的界限，如果与0.05相比较小，则视为具备统计学意义；相反，则视为不具备统计学意义。

2 结 果

2.1 两组CRRT患者护理前后焦虑评分对比

表1 两组CRRT患者护理前后焦虑评分比较

2.2 两组CRRT患者治疗依从性对比

表2 两组CRRT患者治疗依从性比较[n/%]

3 讨 论

CRRT具有清除患者血液中炎症性细胞因子、代谢废物的功能，广泛应用在尿毒症、食物中毒、慢性心衰等疾病的临床治疗中，是提高患者生存率的有效手段。CRRT患者在治疗中会因治疗时间长、治疗痛苦、认知不全等因素的影响，逐步丧失对疾病治疗的信心，进而出现焦虑紧张的负面情绪，使得患者的临床治疗效果大打折扣。若想提高CRRT患者治疗质量，则需要在传统护理方式的基础上增加心理护理，及时缓解患者紧张的情绪，帮助患者消除心理障碍，增强患者信心。在本次研究中，干预组和实验组护理前患者的焦虑质量评分相比不具有统计学差异（P＜0.05），实施不同护理方式后，干预组焦虑评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），干预组治疗依从率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对基层医院CRRT患者实施心理护理可以有效改善其焦虑情绪，提高患者CRRT治疗依从性，对CRRT患者身体健康的恢复具有良好作用，因此，该护理方式值得在CRRT治疗中应用。