健康宣教对女性“两癌”认知水平及筛查行为的干预效果探讨

欧春芸

【摘要】目的： 研究健康宣教对女性“两癌”认知水平以及筛查行为的影响。方法： 在2017年1月-3月以我镇检查范围内的常驻女性共540名为研究对象。通过随机数字表法将所选研究对象分为对照组与观察组，各270名。对照组一如既往给予两癌筛查常规指导，观察组给予针对性健康教育。以两癌健康知识水平以及筛查行为作为评估效果指标。结果： 观察组在两癌各项认知水平上明显高于对照组，差异显著（p<005）;观察组的各项检查行为情况均明显优于对照组，差异显著（p<005）。结论：与传统常规指导比较，实施两癌相关知识针对性健康宣教，能明显提高妇女的两癌认知水平，提高其自愿进行的筛查行为，进而促进早期发现早期治疗两癌，预防女性恶性肿瘤的发生。

【关键词】健康教育;乳腺癌;宫颈癌

【中图分类号】R174+.6

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）10-2.46-01

当前我国自主参加两癌筛查的女性极少，针对于此对广大女性普及两癌防治知识，增加女性对两癌的认知水平，对于提高两癌筛查率，促进早诊治具有重要意义。本文就以辖区内的540名女性为研究对象，探讨健康宣教对两癌认知水平及筛查行为的干预效果，具体报告如下。

1 一般资料

在2017年1月-3月以我辖区内的常驻女性共540名为研究对象。通过随机数字表法将所选研究对象分为对照组与观察组，各270名。对照组一如既往给予两癌筛查常规指导，观察组给予针对性健康宣教。所选对象均签署知情同意书，自愿参与本次研究。其中对照组年龄在35-62岁之间，职业情况为农民182例、公司职员2.4例、工人34例、教师4例、其他26例，文化程度为小学及以下1.30例、高中生1.22例、专科及以上18例。观察组年龄在在35-64岁之间，职业情况为农民198例、公司职员22例、工人32例、教师2例、其他16例，文化程度为小学及以下1.30例、高中生1.22例、专科及以上18例。

2 方法

2.1 干预方法

对照组给予常规指导，即简单介绍 “ 两癌 ” 筛查的活动流程及注意事项。

观察组在对照组基础上实施健康宣教，如发放两癌筛查宣传资料、开展专题讲座以及利用电视广播等多媒体形式进行监控宣教。健康宣教的内容包括：（1）建立一个健康宣教小组，主要负责两癌筛查健康宣教工作。（2）采取个体宣教方式进行宣教。根据人员的年龄、文化程度等评估其认知能力，进行个体化宣教，尽量取得高效的宣教效果。由小组成员在各个社区或单位发放两癌筛查相关资料;在地方广播或公益展台，对两癌筛查工作进行广泛宣传;定期举办两癌筛查专题讲座，进行现场答疑，提高女性同志对两癌知识的认知，提高自身的保健意识。（3）入户宣教。定期组织小组成员由社区干部协助入户进行宣教，与所选人员进行细致、深刻的沟通，解释宫颈癌、乳腺癌的病因、临床表现、病情危害以及可能转归，强调两癌早期诊治是可以挽救大部分人群。通过诸多健康宣教方式，培养广大女性的健康文明的生活方式，提高自我保健意识，使其明确两癌筛查的目的及重要性，促进广大女性能积极主动参与两癌筛查工作[1-2]。

2.2观察指标

调查两组女性对两癌筛查的认知水平以及1年后的两癌筛查行为情况。

两癌筛查认知水平，采用《女性两癌防治知识水平调查问卷》进行调查，对问题回答正确被判断为认知。

两癌筛查行为，具体包括阴道分泌物自我检查情况、乳腺自我检查情况、宫颈癌筛查情况以及乳腺癌筛查情况。两组女性均随访1年，记录其具体的筛查行为情况。

2.3 统计学分析

本文数据为计数资料，以百分数描述，采用SPSS统计学软件进行卡方检验。结果以p<005表示有统计学意义。

3 结果

3.1 两组认知情况比较

经整理分析后，提示观察组在两癌各项认知水平上明显高于对照组，差异显著（p<005）见表1。

3.2 两组两癌筛查行为情况

数据经整理分析后，观察组的各项检查行为情况均明显优于对照组，差异显著（p<005）见表2。

4 讨论

女性最为常见的两大恶性肿瘤是宫颈癌、乳腺癌，近年来其发病率仍明显上升，且发病年龄呈现年轻化，对广大妇女的健康造成极大的威胁。有研究证实，早期给予医学干预能有效降低乳腺癌及宫颈癌的发病率，降低其死亡率。两癌筛查，就是指对宫颈癌、乳腺癌的筛查，是一种妇女健康保障活动，可促进两癌的早发现早诊治[3]。针对于此，普及女性两癌筛查的健康宣教，可提高女性度相关防治知识的了解，促进其积极参与两癌筛查，以早期发现，及时干预治疗，进而提高患者生存率。

本文以我辖区内540名女性为研究对象，设立对照组进行研究，对照组实施常规指导，观察组实施针对性健康宣教。通过组间健康宣教小组，采用传单、讲座以及入户宣教等多种方式进行健康宣教，以告知广大女性两癌危害性，以及早期筛查能早期进行干预，降低其发病率及死亡率。通过良好的健康宣教，帮助广大女性提高自我保健意识，提高其自觉参与筛查的意识。本文研究结果显示，给予系统健康宣教的观察组的对两癌早期可发现、两癌早期有无症状、两癌主要危险因素以及两癌筛查意义等方面的认知水平均明显高于对照组;且各项筛查的行为明显优于对照组。表明针对性进行两癌知识宣教，能有效提升女性群体对“两癌”的认知水平，进而提高其進行参与两癌筛查的自觉性。

参考文献：

[1] 刘静.社区健康教育干预在宫颈癌乳腺癌筛查中的作用[J].中国医院用药评价与分析，2016，16（1）：47

[2] 沈红霞.健康教育在宫颈癌、乳腺癌筛查中的应用及价值评析[J].中国社区医师，2018，19（5）：167

[3] 李桂秋，陈春萍.健康教育对社区妇女乳腺癌筛查行为及相关知识的影响[J].护理实践与研究，2014，1.1（1）：151-152