学龄前儿童家长对预防接种知晓的情况与影响因素分析研究

张颖

【摘要】目的：为了提高学龄前儿童预防接种率，降低传染病的流行，分析影响儿童家长预防接种知晓率及其影响因素 方法：采用问卷调查法，自制学龄前儿童家长一般情况调查表、儿童预防接种知晓情况调查表。一般资料采用描述性统计分析，计量资料采用x±s。结果：9081%大专及本科学历的家长对接种疫苗基本知识各项知晓率达到80%以上，681.3%高中以下学历的家长对接种疫苗基本知识1.1条目中，知晓率最低为3481%。 结论：影响儿童家长对接种疫苗知晓率的因素有学历、家庭收入等因素。

【关键词】学龄前;儿童;预防接种;知晓率;影响因素

【中图分类号】R181.3+2

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）10-2.37-02

儿童预防接种是控制传染病流行的有效、简便手段，是儿童得以健康成长的重要保障。自1978年，我国开始实施儿童计划免疫工作以来，取得了显著的成效。目前许多地方仍有疫苗接种不及时，甚至漏接的事情发生，从而降低了疫苗的预防接种率，由此也将传染病的流行在一定程度上提高了[1]，因此在本次研究中，旨在研究分析影响儿童家长预防接种知晓率及其影响因素，具体如下。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

选取山西省大同市平城区一所二级甲等医院辖区内学龄前儿童家长200名进行调查。其中，男性56人，女性144人;年龄22-46岁（345+1.15岁）;初中：34（占17%），高中：2.1（105%），大专：103（占515%），本科：42（占2.1%）;家庭月收入3000元以下1.1.2户 （占56%），3000元以上88户（占44%）。

1.2 研究方法

采取问卷调查法。问卷包括学龄前儿童家长一般情况调查表、儿童预防接种知晓情况调查表。有两名护士负责对儿童家长进行解释说明并发放问卷，采取自愿填写、匿名原则，要求家长在护士办公室填写完成，由护士统一收起。本次调查共发放问卷205份，剔除不合格问卷，共回收合格问卷200份，回收率9756%。

1.2.1 儿童预防接种知晓情况调查表

参考相关文献，设计学龄前儿童预防接种家长知晓情况调查表。此表包括五个维度：预防接种知识的了解途径、对于疫苗接种基本知识的知晓情况、出现预防接种异常情况的处置、家长对相关儿童疫苗政策的了解情况，儿童家长对收费疫苗的认识态度。

1.3 统计学方法

本次研究使用SPSS190进行统计分析，一般资料采用描述性统计分析，计量资料采用x±s，以α=005为检验水准，p<005差异有统计学意义。

2 结果

2.1 儿童家长对疫苗基本知识知晓情况调查结果见下表

2.2影响儿童家长对接种疫苗知晓率的因素

研究显示，9081%大专及本科学历的家长对接种疫苗基本知识各项知晓率达到80%以上，681.3%高中以下学历的家长对接种疫苗基本知识1.1条目中，知晓率最低为3481%，6735%的人不知出生一日内需接种的疫苗及预防的疾病 ，4344%的人不知道乙肝疫苗需接种3针 、5083%的人不知道口服糖丸前后半小时注意事项，禁食热食物。与家庭收入有显著相关。

3 结论

31 乙肝疫苗需要注射3針、疫苗接种本丢失需要在原接种单位补办、出生一日内需接种的疫苗及预防的疾病这三项基本知识的知晓率都低于70% ，7035%的家长不知道接种疫苗后发生异常反应的处置方法 。今后在对家长进行健康宣教时要重点讲解对异常反应的处置方法，包括异常反应发生的原因、症状、预后、补偿途径及措施。使其能够判断异常反应，并且主动配合参与疑似异常反应被动监测工作中[2]。本次研究发现，在所调查区域内，家长对预防接种基本知识的1.1个条目中，有7项知晓率都在80%以上，说明知晓率较高，家长重视程度较高，能够主动配合给学龄前儿童接种疫苗。

32 通过研究发现，目前家长接受的途径有新媒体（包括手机和网络）占1537%，传统媒体（包括报纸、电视）占962%、医院（包括医生、护士、儿保门诊）占6175%、亲朋好友占1.326%等。由于新型媒体的出现，致使知识传播迅速，也成为家长们获得接种知识的途径之一，但是研究显示6175%的家长主要还是在带孩子去医院儿保科门诊时通过医生、护士的宣传及解答获得知识，使知晓率提高。今后应继续加强医院的宣传力度，可以结合新型媒体提高儿童家长知晓率。可以在就诊时或者在医院的公共走廊时设置醒目的预防接种二维码或微信公众号，公众号有专门的防保科人员负责更新内容，介绍预防接种知识。同时医院可以尝试设立防保科热线，由专人负责解答家长对预防接种的疑难问题。提高儿童家长的预防接种知识储备量，

33 影响儿童家长对接种疫苗知晓率的因素有学历、家庭收入等因素。和何萍等[3]的研究成果一致。681.3%高中以下学历的家长对接种疫苗基本知识1.1条目中，知晓率最低为3481%，6735%的人不知出生一日内需接种的疫苗及预防的疾病 ，4344%的人不知道乙肝疫苗需接种3针 、5083%的人不知道口服糖丸前后半小时注意事项，禁食热食物。高中以下学历的家长对儿童预防接种的了解途径单一有限，对预防接种知识了解不全面。81.34%家庭月收入在3000元以上的很乐意注射自费疫苗，也会主动了解疫苗相关政策、知识。

4 小结

家长在儿童预防接种的过程中承担了主要责任，家长对预防接种的了解程度直接影响到儿童的预防接种，学龄前儿童接种的疫苗较多，因此要提高家长对学龄前儿童预防接种的知晓率。通过本次研究可以发现，我们所调查的区域内家长对学龄前儿童预防接种的知晓率比较高，但个别条目及对接种后异常反应的处置知晓率较低，今后应加大医院宣传力度与方式，提高的知晓率，以进一步提高预防接种服务质量，减少疑似预防接种异常反应的发生率。

参考文献：

[1] 陈琳，杨艳芳，邱露萍，等.山东疫苗案背景下影响儿 童家长预防接种信任度相关因素分析 [J]. 预防医学情报杂志 ，2018，34（6）：741-744

[2] 王开亮，钟严伟，叶彩宁等.2010-2014年深圳市龙岗区平湖街道疑似预防接种异常反应分析[J].职业与健康，2016，36（2）：839-844

[3] 何萍.儿童家长预防接种知晓情况现状分析[J].养生保健指南，2019，15：388