X线检查儿童应挡住会阴部

黄群国

【中图分类号】R4452

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）10-225-01

X线检查在临床各类疾病诊疗中发挥着重要作用，也是对疾病进行早期发现诊断和鉴别的重要手段。随着近年来我国临床中X线检查技术的不断丰富和诊断经验的积累以及设备的不断优化和改进，X线检查在临床疾病诊疗中发挥着不可替代的重要作用。许多人在医院看病的过程中，医生会根据病情的需要通知患者进行透视、核磁共振造影以及CT等检查，然而每到这时，许多患者都会出现不同程度的紧张感，并且也不知道在检查前与检查后需要注意哪些问题，特别是有部分患者知道放射线对于身体会形成损伤，因此当谈到X线检查后往往是谈X线色变。通常来说医用X线只要能够合理应用对于身体产生的影响是并不大的，虽然如此在接受检查时还是需要做好相关的防护措施，特别是儿童再进行X线检查时要做好有效的防护措施，尤其是需要对会阴部进行遮挡，避免产生不必要的损伤。这是由于儿童的器官系统还尚未完全发育成熟，再进行X线检查过程中由于X线照射影响，患儿的致癌风险较成人大幅度提升，因而儿童接受X线检查过程中，做好科学的防护工作至关重要。通过对儿童会阴部进行重点遮挡，有利于减少X线检查过程中对于儿童产生的辐射损伤，有助于维护儿童安全。

X线摄片是临床中十分常用的一种检查项目，其中X线属于电磁波的一类，能够通过光速实现直线传播，接受X线检查其实与药物治疗是一样的，都可能产生或多或少的服务副作用。在进行X线检查过程中，受到X线照射的某部分组织器官以及细胞也可能受到损伤，然而该种损伤的严重程度是以受到放射剂量以及检查次数多少所影响的。X线放射刚进入到人体之后会形成电离作用，其中部分会穿过身体，也有一小部分电离会残留在机体中，并和机体内体液形成一系列的反应，可能对人体的生理状态产生一定影响，也会或多或少的对身体健康产生损伤。如若反复性的进行X线照射情况，严重时可能诱发癌症或其他遗传性疾病的产生。

在接受X线检查期间，患者出现的依赖性、重复性以及迷恋性，心里其实是不可取的。也有患者将X线检查当作是疾病的照妖镜，而过分的相信和依赖，甚至是没病也想进行X线照射，不接受X线检查就不放心。也有部分患者未能按照疗程接受检查，接受检查的时间间隔相对较短，在加上X线检查的费用相对偏高，因此也对患者的X线检查产生了一定影响。虽然说通过X线检查对于患者机体可能产生一定损伤，然而X线检查在疾病诊疗中发挥的作用是完全不可取代的，并且通过合理正确的应用X线检查，总体来说其利大于弊。并且患者在进行检查期间需要充分考虑到X线检查可能对自身形成的损伤，并且需要做好相关的防护性措施。

儿童骨骼、性腺、甲状腺以及眼睛状体等对于X放射线更加敏感，因此在儿童接受X线检查过程中，会比成人具有更高的潜在性危险。在儿童接受X线检查过程中通常医生会选择最小的照射剂量来获取最优的诊断信息，因此儿童接受X线检查时需要弄清相关的注意事项。

1 放射防护

儿童接受X线检查时，做好放射防护广大家长可不必谈X线色变。我们都知道X线对于身体会形成一定损伤，因此许多家长担心孩子接受X线检查时会受到影响。然而事实上并非如此，通常来说医生只要通过合理的应用X线检查，对于孩子身体产生的影响并不大，虽然如此儿童在接受X线检查时还是需要做好相关的防护措施，避免儿童受到不必要的照射损伤[1]-[2]。并且除非必要，尽可能避免停留于检查室当中，在出门时切记关好门尽可能远离放射检查室。对于孕妇特别是处于妊娠早期的孕妇来说，尽可能避免进行X线检查，防止对胎儿发育造成畸形，出现畸形胎儿的情况儿童接受X线检查时，则需要对会阴部进行有效的遮挡，防止对儿童性腺形成损伤。

2 检查前的准备

在接受X线检查过程中避免穿着带有装饰性的衣物，特别是避免佩戴金属饰品，在检查之前需要将上述物品去除。这是由于金属等物品会给X线检查产生干扰，甚至还会出现误诊与漏诊等情况。在进行某些特殊检查过程中还有相应的要求，例如接受胃肠造影以及腹部CT检查之前，避免服用钙片等含有金属物质的药品，在检查当天不可進食和饮水。同时接受泌尿系统结石检查以及钡灌肠检查之前需要服用泻剂，防止肠内容物对检查结果产生影响，在进行胃肠造影以及钡灌肠之后一周之内是不能接受CT检查以及核磁共振检查。对于存在神经刺激器、人工心脏金属瓣膜以及佩戴心脏起搏器，或机体中含有各类金属以及磁性植入物等患者不可进行磁共振检查[3]-[4]。处于妊娠早期的孕妇也不宜接受磁共振检查，同时在磁共振检查之前还应去掉身上佩戴的项链、假牙、手表、磁卡以及手机等。受到检查仪器设备和检查项目差异的影响，在检查过程中还可能存在其他的特殊要求，因而在检查之前需要和医生进行良好沟通，确保做好充分的准备工作。

3 报告处理

患者在拿到检查报告后，切记及时送到接诊医生手中。通常来说透视患者检查完成后即能够出结果，而磁共振检查以及CT检查等需要等待一段时间方可拿到检查结果，并且各个医院的具体出具报告时间也具有差异，许多医院为了方便广大患者就诊，通常普通照片可在检查后一个小时内出具结果。而对于疑难病例，通过全科会诊通常会在第二日上午给出结果。无论患者的影像检查报告正常与否，在拿到检查结果后都需要尽快拿给接诊医生。这是由于影像报告提示正常并不意味着患者完全无病，许多疾病在早期通过影像学检查是无法发现的，因此需要将报告拿给接诊医生进行综合判断，并评估是否需要进行进一步的检查。

综上所述，在接受X线检查时，尤其是儿童需要特别注意以上问题，这样才能充分发挥X线检查的积极作用，同时不对儿童的健康产生影响。

参考文献：

[1] 牟莉，彭燕，马琼英.儿童胸部X线、CT检查的应用选择[J].中华肺部疾病杂志（电子版），2018，1.1（4）：479-480

[2] 胡亮.儿童腺样体肥大，首选X线检查[J].医师在线，2018，8（2.4）：20

[3] 赵复来.儿童X线诊断检查中的放射防护措施研究[J].中国保健营养，2017，27（15）：48-49

[4] 郭俊换.儿童X线检查防护探讨[J].医药前沿，2016，6（17）：335-336