治癌症，别忽视“非医学手段”

何裕民

基于肿瘤只是种心身相关慢性病之新共识，围绕着肿瘤防与治，新旧观念的分歧与争执似乎越来越大。然而，新的声音越来越盖过传统的认识与对策。

癌症，多因素导致的结果

癌症的机制太复杂了，影响癌症发生与发展，以及治疗的因素不计其数。可以肯定地说：大多数癌症是种“心身相关性疾病”。

不仅如此，人们早就认识到癌症还是种“生活方式病”，70%的恶性肿瘤之发生，与罹患者个体自身生活方式不当有关。

癌癥分布的地域差异

社会、文化因素以及人文、地理因素等均与癌症的发生、发展及治疗密切相关。癌症高发的分布，有明显的地理区域特征，与生活方式和社会经济水平之间也呈现出某种非常引人思考的关系。

比如说，以中国为例，沿海经济高度发展地区的癌症谱，正在快速变化之中，乳腺癌、肠癌、胰腺癌等快速上升，食管癌、阴道癌的发病率明显下降。恰与贫穷地区形成反差。

“单拳”无法解决问题

癌症不同于微生物引起的各种传染病，是一多基因改变的疾病，因此就不能采用以治疗为主的医学手段去对待。大多数癌症不是单纯外界致病物作用后的结果，而是自体细胞在众多复杂因素作用下，自身繁殖和代谢过程中出了问题，所产生的一种既源于自身组织，又有别于正常组织，且严重威胁自体生命的疾病。

聊天，也能防治癌症

洪昭光教授曾指出：“美国人治癌症，一个一个地治，患者死得快，怎么治呢？小组治疗。癌症患者每个星期，七八个人在一起聊天，心里怎么难受，尽管说出来，互相鼓励鼓励，这么一来，大家心理很好，结果，化疗副作用很少，死亡率很低，存活率很高。”这些，单用生物科学是难以作出任何解释的，只能归之为人文关爱、人文沟通因素在起作用。

不可或缺的非医学手段

“非医学手段”在协同中西医学防治肿瘤实践中的意义与作用，人们常常认识不足，甚至每每予以忽略。我们所称的“非医学手段”，其核心就在于“心理的”、“社会的”、“人文的”、“伦理的”、“生活方式的”。这些，也恰恰是新的医学模式强调所应予以关注的。

只懂得手术、化放疗、抑杀癌细胞的现代肿瘤学，是“跛腿”的医学。因为它忽略了很大一类可能干扰或影响肿瘤的因素的存在。而我们努力就“非医学手段”在肿瘤防治中的应用作出探索，虽许多探索只能说是肤浅的，但毕竟是有益的。“非医学手段”的不断发展与完善，一定能使关于肿瘤的医学认识与实践不再“跛腿”，不再有战略性缺憾。