不同护理模式在口腔颌面部骨折患者围术期中应用分析

李茹

【摘要】 目的 探究不同护理模式在口腔颌面部骨折患者围术期中的应用效果。方法 78例口腔颌面部骨折患者， 随机分为实验组和对照组， 每组39例。对照组患者接受常规性护理， 实验组患者在常规性护理的基础上采取干预护理措施。对比两组患者的治疗效果以及患者对护理的满意度。结果 实验组患者治疗优22例， 良17例， 差0例， 总有效率为100.00%;对照组患者治疗优13例， 良19例， 差7例， 总有效率为82.05%。实验组患者治疗总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义（χ2=7.690， P<0.05）。实验组患者中对护理方式非常满意20例， 基本满意16例， 不满意3例， 护理满意度为92.31%;对照组患者中对护理方式非常满意14例， 基本满意15例， 不满意10例， 护理满意度为74.36%。实验组患者的护理满意度高于对照组， 差异具有统计学意义（χ2=4.523， P<0.05）。结论 针对口腔颌面部骨折患者在常规性护理的基础上采取干预护理可以有效的提升围术期治疗的总有效率、并且患者对护理方式的满意度极高， 值得在临床护理上推广和使用。

【关键词】 不同护理模式;口腔颌面部骨折;围术期;应用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.07.101

口腔颌面部骨折是近几年临床上常见的一种外伤， 尤其是在头面部的外伤中更是常见， 这种外伤多发生于各类交通事故或意外损伤。口腔颌面部骨折的部位非常特殊， 所以治疗的难度也就相对的较大， 而治疗之后的恢复效果对患者来说也有着极为重要的影响。一般来说口腔颌面部骨折在手术之后即使是恢复了也会在一定程度上影响患者的咬合关系、吞咽功能等， 极大的影响患者的生活质量[1]。患者若是想要尽快的恢复必须要及时的接受治疗， 与此同时也必须要接受有效的护理。本文主要探究两种不同的护理模式在口腔颌面部骨折中的应用效果， 以下是具体的实验过程。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2017年6月～2018年5月本院接收的78例口腔颌面部骨折患者作为本次实验的研究对象， 本次实验必须要保证患者是自愿的参与， 要与患者的家属进行沟通与交流， 保证患者的家属可以了解整个实验的过程， 从而征得患者家属的同意， 与患者签署相关的知情同意书[2]。将患者随机分为实验组和对照组， 每组39例。实验组中男20例， 女19例;年龄20～56岁， 平均年龄（34.5±7.2）岁。对照组中男18例， 女21例;年龄22～60岁， 平均年龄（35.4±8.2）岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治疗方法 两组患者均接受同样的手术治疗， 手术所使用的方法、手术药品以及手术相关工具均无差别。

1. 3 护理方法

1. 3. 1 对照组 患者采用常规性的护理， 护理人员要与患者积极的进行交流， 保证患者能够以平常的心态正确的面对治疗;护理人员要向患者讲述相关的手术知识， 讲述一些治疗成功的案例， 使得患者对手术的治疗可以充满信心[3];护理人员要照顾好患者的日常饮食， 保证患者可以有着充足的营养， 能够尽快的恢复;要定时的清理患者的手术切口， 以免患者在手术之后手术切口出现感染从而影响患者的术后恢复效果;要引导或带领患者进行适当的运动， 保证患者可以增强自身的体质， 促进更快的恢复。

1. 3. 2 实验组 患者在接受常规性护理的基础上实行干预护理措施。①进行手术之前的护理。首先要清洁患者的伤口， 保证患者伤口的清洁度， 要了解清楚患者的身体情况， 确认患者是否对抗生素以及一些麻醉剂过敏， 以便能够顺利的进行手术;护理人员要与患者积极的进行交流， 保证患者可以保持良好的心态， 尽快的消除患者不安的心理， 缓解患者的心理压力， 使得患者可以以良好的心态来接受手术治疗[4]。②做好手术之中的护理。护理人员要时刻的监测患者的生命体征， 及时的了解患者在手术中出现的不适， 及时的解决相关的问题， 保证患者的手术可以顺利的进行下去。③做好患者的术后护理。首先护理人员要将患者平安的送回病房， 要定时的清理患者的病房， 保证患者病房环境的清洁度， 以免抑菌的滋生使得患者的手术切口出现相应的感染;护理人员要及时的监护患者的生命体征， 若是患者的生命体征出现变化必须要及时的告知医生进行处理;护理人员要按时的观察并且记录患者手术创口的情况， 以免患者的手术设备会出现问题;护理人员要积极的与患者进行沟通与交流， 使得患者可以放松自己的心态， 尽可能的帮助患者转移自己的注意力， 给予患者一定的心理安慰;护理人员要照顾好患者的日常饮食， 保证患者可以获得充足的营养;护理人员要引导或带领患者进行适当的运动， 使得患者可以更快的恢复。

1. 4 观察指标及判定标准 对比两组患者的治疗效果以及患者对护理的满意度。治疗效果参考文献[3]分为优、良、差3个等级， 总有效率=（优+良）/总例数×100%。患者对护理的满意度采用本院自制的满意度评定量表进行评定， 分为非常满意、基本满意、不满意， 满意度=（非常满意+基本满意）/总例数×100%。

1. 5 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者的治療效果比较 实验组患者治疗优22例， 良17例， 差0例， 总有效率为100.00%;对照组患者治疗优13例， 良19例， 差7例， 总有效率为82.05%。实验组患者治疗总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义（χ2=7.690， P<0.05）。

2. 2 两组患者的护理满意度比较 实验组患者中对护理方式非常满意20例， 基本满意16例， 不满意3例， 护理满意度为92.31%;对照组患者中对护理方式非常满意14例， 基本满意15例， 不满意10例， 护理满意度为74.36%。实验组患者的护理满意度高于对照组， 差异具有统计学意义（χ2=4.523， P<0.05）。

3 讨论

口腔颌面部骨折是近几年临床上较为常见的一种外伤， 尤其是头面部的骨折， 这种外伤的主要产生原因是因为交通事故或意外损伤引起的。随着社会的不断发展， 交通事故或意外损伤的发生率有所提高， 因而口腔颌面部骨折的发生率也就逐渐的升高。口腔颌面部骨折不仅会严重的影响患者的生活质量， 还会对患者的心理造成一定的影响， 因为患者在手术之后即使恢复的再好也会影响患者的日常工作与生活[5]。

因此患者不仅要采取及时的救治， 更要给予患者适当的护理干预来缓解患者的心理状况， 以免患者会产生一定的心理问题[6]。

本次实验主要探究不同的护理模式在口腔颌面部护理中的应用效果， 结果显示， 实验组患者治疗优22例， 良17例， 差0例， 总有效率为100.00%;对照组患者治疗优13例， 良19例， 差7例， 总有效率为82.05%。实验组患者治疗总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义（χ2=7.690， P<0.05）。实验组患者中对护理方式非常满意20例， 基本满意16例， 不满意3例， 护理满意度为92.31%;对照组患者中对护理方式非常满意14例， 基本满意15例， 不满意10例， 护理满意度为74.36%。实验组患者的护理满意度高于对照组， 差异具有统计学意义（χ2=4.523， P<0.05）。根据实验的结果可以看出， 在常规性护理的基础上实行干预护理措施不仅可以有效的提高治疗的总有效率， 患者对护理的滿意度也更高。

综上所述， 针对口腔颌面部骨折患者， 在常规性护理的基础上采取干预护理可以有效的提升围术期治疗效果及护理满意度， 值得在临床护理上推广和使用。

参考文献

[1] 陈少英. 口腔颌面部骨折患者的围手术期护理. 护士进修杂质， 2011， 26（20）：1868-1871.

[2] 牛彦彦， 姚志清， 刘苒. 心理护理在口腔颌面部骨折患者心理抑郁中的应用分析. 中外医学研究， 2014， 12（36）：97-98.

[3] 霍秀英， 程燕波. 两种护理模式对口腔颌面部骨折病人围手术期护理的影响. 护理研究， 2013， 27（8）：2633-2634.

[4] 王海婷. 护理干预对口腔颌面部骨折患者围术期护理效果的影响. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（56）：10955.

[5] 李琼， 齐玉英， 胡晓梅， 等. 口腔颌面部骨折患者的围手术期护理. 全科口腔医学电子杂志， 2016， 3（2）：78-79.

[6] 赵婧. 不同护理模式在口腔颌面部骨折患者围术期中应用比较. 世界最新医学信息文摘， 2015（91）：338.

[收稿日期：2018-11-30]