快速康复外科理念在胸外科围术期护理中的应用效果

黄妍

摘要：目的：探讨在围术期胸外科护理中应用快速康复外科（FTS）理念的效果。方法：研究前抽取100例病例，截止年限为2020.01～2022.01期间，均实施胸外科手术，研究中以随机法分设为甲、乙组进行对比，各组分别纳100例。甲组应用常规护理，乙组应用FTS理念护理。对比2组并发症及恢复指标等情况，以评定效果。结果：统计显示，2组对比总并发症率、首次排气、排便及住院等時间结果，乙组均少于甲组（P<0.05）。结论：在围术期胸外科护理中应用FTS理念的效果显著，即可减少各种并发症，并加速患者术后恢复，可进一步借鉴推广。

关键词：围术期;胸外科;快速康复外科理念;护理效果

在胸外科手术中，由于患者术后存在较大创口，所以多数预后往往较差，这就对围术期护理提出了更高要求[1]。作为一种新型的护理理念，快速康复外科（FTS）理念近几年应用日趋广泛，其是一种可减少并发症、减轻手术应激、缩短治疗时间、加快术后康复、降低反应率和减轻医疗费用的新型理念，可有效保障患者的预后康复效果[2-3]。因此本文则研究了在围术期胸外科护理中应用FTS理念的效果，现将研究情况做以下阐述：

1资料与方法

1.1资料

本次研究前抽取100例病例，截止年限为2020.01～2022.01期间，均实施胸外科手术，研究中以随机法分设为甲、乙组进行对比，各组分别纳100例。统计处理2组患者的基础资料数据，其中男女比例为28：22（甲组）和27：23（乙组）;所选病例年龄范围位于30-70岁之间，2组均值统计结果分别为（60.5±4.5）岁（甲组）、（60.3±4.9）岁（乙组）。通过对各项数据经X²、T值检验分析，若P>0.05，说明研究可开展。所有对象均知情，且事先签订同意书，正式开展研究前已获伦理委员批准。

1.2方法

甲组应用常规护理，包括遵医嘱用药、入院介绍、监测体质、卫生管理、日常护理等。乙组应用FTS理念护理，具体为：（1）术前护理：叫患者病情、手术方式、术中配合及注意事项等详细告知患者及家属。术前2月需展开有氧运动，严格戒烟等。注意对患者不安和紧张的心理进行安抚，给予其鼓励和安慰，介绍成功案例，提升配合度和治疗信心。术前禁水2h，禁食6h，术前口服5%葡萄糖液500mL，以保持内环境稳定。注意维持患者体温，以防低体温事件。（2）术后护理：告知注意事项和手术情况，选择影响小、作用久、起效快的镇痛方式，恢复期可实施药物镇痛。注意合理控制输液量，一般为<2000mL/d，严格控制输液速度。注意对于置管患者需于术后2d拔除导管，3-4d需完全拔除。采取200mL温开水于术后2h饮用，6h后给予温开水200mL，注意加温处理鼻饲糖盐水，用量500mL，术后1-3d可将肠内营养液200mL混入输注。术后3d尝试经口进食，以流食、半流食向普食过渡。术后6h转变为卧位，8h-2d内尝试下床活动2h，3d时增加至6h，也可给予按摩、扣背、排痰等操作，以促进胃肠功能恢复。

1.3评价指标

对比2组并发症（包括心律失常、肺部感染、吻合口瘘等）及恢复指标（包括首次排气、排便及住院等时间）等情况，以评定效果。

1.4分析数据

在SPSS22.0软件中对结果数据加以处理，以T值、X²检验为统计方法，结果资料分别经和[n（%）]来表示，分别对应计量和计数值，若P值显示为<0.05，则差异符合统计意义。

2.结果

2.1对比并发症

统计显示，2组对比总并发症率结果，乙组低于甲组（P<0.05）。如表1示。

2.2对比恢复指标

统计显示，2组对比首次排气、排便及住院等时间结果，乙组均少于甲组（P<0.05）。如表2示。

3.讨论

近几年临床对各类创伤所致霉素期患者生理和病理改变的具体机制有了深入认识，所以常规护理模式在临床围术期适用性降低，而作为一种新型护理理念，FTS理念尽心诶按在胸外科手术中应用日趋广泛，其极大程度的改进传统护理模式，旨在通过护士和医生的共同配合与努力为患者展开高效、优质的护理干预，以确保医疗服务的整体性和先进性，从而达到促进患者安全而快速恢复的目的[4]。将FTS理念应用于外科手术，其可对患者各项器官功能予以有效保护，可大大减少或预防各种并发症，可有效提升患者的整体疗效，从而促进其获得更好的预后。另外此种理念的应用还可保障护理质量，可注重患者自身感受，可有效缩短患者住院时间，以促进其术后恢复，进一步达到减少医疗费用的目的[5]。本文结果中，2组对比总并发症率、首次排气、排便及住院等时间结果，乙组均少于甲组（P<0.05）。可见，在围术期胸外科护理中应用FTS理念发挥着良好优势和作用。

综上，在围术期胸外科护理中应用FTS理念的效果显著，即可减少各种并发症，并加速患者术后恢复，可进一步借鉴推广。

参考文献：

[1] 相亮. 快速康复外科理念在心胸外科围术期护理中的应用[J]. 科学养生，2020，23（1）：259.

[2] 张青，赵瑞欣，孙敏. 快速康复外科理念在心胸外科围术期护理中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志，2017，2（29）：71，76.

[3] 陈娟. 快速康复外科理念在心胸外科围术期护理中的应用[J]. 健康前沿，2019，28（3）：90.

[4] 张坤，韩振红，韩玲玲. 快速康复外科理念在胸外科围术期护理中的应用效果[J]. 中国保健营养，2020，30（9）：213.

[5] 闫阳，刘美，周丹，等. 快速康复理念在胸外科围手术期护理中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志，2019，4（19）：114，125.