分析坤泰胶囊对围绝经期综合征卵巢功能的影响

梁笑梅　代煜瑄

【摘要】 目的 分析坤泰胶囊对围绝经期综合征卵巢功能的影响。方法 56例围绝经期综合征患者， 采用数字随机法分为观察组和对照组， 各28例。观察组给予坤泰胶囊治疗， 对照组给予常规治疗， 比较两组患者治疗前后Kupperman绝经指数、潮热出汗评分及激素水平。结果 治疗前、治疗6周后， 两组Kupperman絕经指数比较， 差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗6周后， 两组Kupperman绝经指数均低于治疗前， 差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前、治疗6周后， 两组潮热出汗评分比较， 差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗6周后， 两组潮热出汗评分均低于治疗前， 差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前， 两组卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）水平比较， 差异无统计学意义（P>0.05）;治疗6周后， 两组FSH水平低于治疗前， E2水平高于治疗前， 观察组FSH水平（50.29±11.44）IU/L高于对照组的（42.58±10.41）IU/L， E2水平（17.66±6.19）pmol/ml低于对照组的（23.16±7.42）pmol/ml， 差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 坤泰胶囊对围绝经期综合征卵巢功能有明显有利影响， 临床价值较高。

【关键词】 坤泰胶囊;围绝经期综合征;卵巢功能

【Abstract】 Objective   To analyze the effect of Kuntai capsule on ovarian function in perimenopausal syndrome. Methods   A total of 56 patients with perimenopausal syndrome were divided by random number table into observation group and control group， with 28 cases in each group. The observation group was treated with Kuntai capsule， and the control group was treated with conventional therapy. Comparison were made on Kupperman menopausal index， hot flashing sweat score and hormone level before and after treatment between the two groups. Results   Both groups had no statistically significant difference in kupperman menopausal index before and after 6 weeks of treatment. After 6 weeks of treatment， both groups had lower Kupperman menopausal index than those before treatment， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Both groups had no statistically significant in hot flashing sweat score before and after 6 weeks of treatment （P>0.05）. After 6 weeks of treatment， both groups had lower hot flashing sweat score than those before treatment， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Before treatment， both groups had no statistically significant in follicle stimulating hormone （FSH）， estradiol （E2） levels （P>0.05）. After 6 weeks of treatment， both groups had lower FSH level than those before treatment， and higher E2 than those before treatment. The observation group had higher FSH level as （50.29±11.44） IU/L than （42.58±10.41） IU/L in the control group， and lower E2 as （17.66±6.19） pmol/ml than （23.16±7.42） pmol/ml in the control group. Their difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion   Kuntai Capsule has a significant beneficial effect on the ovarian function of perimenopausal syndrome， and its clinical value is high.

【Key words】 Kuntai capsule; Perimenopausal syndrome; Ovarian function

围绝经期综合征是困扰绝经期妇女的一大棘手问题， 在临床十分常见， 而激素药物的使用虽然可缓解临床症状但具有诸多使用限制[1]。随着医学的不断进步， 中医治疗围绝经期综合征的方法也在不断进步， 各种中药、中药制剂层出不穷， 选择其中安全而有效的药物替代激素进行围绝经期综合征的治疗可能对患者有利。本研究对坤泰胶囊对围绝经期综合征卵巢功能的影响进行观察， 并选择常用药物替勃龙片作为对照， 观察其临床价值， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2016年4月～2018年6月收治的围绝经期综合征患者56例， 采用数字随机法分为观察组和对照组， 各28例。观察组患者年龄37～58岁， 平均年龄（45.9±5.5）岁。对照组年龄35～57岁， 平均年龄（45.2±4.8）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 观察组 患者给予坤泰胶囊治疗， 2 g/次， 3次/d， 口服， 持续治疗6周， 进行治疗效果评估， 根据情况可延长治疗时间。

1. 2. 2 对照组 患者给予替勃龙片治疗， 1.25 mg/次， 1次/d口服， 持续治疗6周， 进行治疗效果评估， 根据情况可延长治疗时间。

1. 3 观察指标及判定标准 比较两组患者治疗前后Kupperman绝经指数、潮热出汗评分及激素水平。Kupperman绝经指数包括11条体征及症状， 分数越低越好;潮热出汗评分越低越好[2];在清晨空腹时抽取患者血清， 进行FSH、E2水平检测。

1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组治疗前后Kupperman绝经指数比较 治疗前、治疗6周后， 两组Kupperman绝经指数比较， 差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗6周后， 两组Kupperman绝经指数均低于治疗前， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组治疗前后潮热出汗评分比较 治疗前、治疗6周后， 两组潮热出汗评分比较， 差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗6周后， 两组潮热出汗评分均低于治疗前， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2. 3 两组治疗前后激素水平比较 治疗前， 两组FSH、E2水平比较， 差异无统计学意义（P>0.05）;治疗6周后， 两组FSH水平低于治疗前， E2水平高于治疗前， 观察组FSH水平高于对照组， E2水平低于对照组， 差异均有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨论

围绝经期综合征是指妇女绝经后期机体激素水平变化引起的一系列症状， 包括心理症状以及失眠、出汗、潮热等一系列身体症状， 会影响妇女正常生活和工作， 导致生活质量下降。部分患者选择入院就诊， 替勃龙片是西医常用于围绝经期综合征治疗中的药物， 其可通过稳定更年期妇女下丘脑-垂体系统， 起到围绝经期综合征治疗作用， 属于激素药物的一种， 虽然替勃龙片治疗围绝经期综合征疗效显著， 见效也较快， 但也存在诸多限制， 不宜用于血栓栓塞性疾病中和肝肾功能不全患者中， 也有导致心血管疾病和乳腺癌的潜在风险， 因此寻求另外的治疗方法也十分重要[3-6]。

中医学结合现代医学理论进入了飞速发展时期， 目前的中药物和中成药物愈加规范， 利用中成药治疗围绝经期综合征具有相当高的可行性， 如坤泰胶囊即是较为有效的治疗药物[7， 8]。其主要成分黄连可清热解毒、燥湿泻火， 而熟地黄、阿胶可滋阴养血， 配合茯苓安神养心， 可有效改善各种围绝经期综合征症状， 并且作为中成药制剂， 安全性也较高， 具有较高的临床应用价值[9-11]。本研究对照观察了坤泰胶囊和替勃龙片治疗围绝经期综合征的临床疗效， 对各种客观指标进行了观察， 结果显示， 治疗前、治疗6周后， 两组Kupperman绝经指数比较， 差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗6周后， 两组Kupperman绝经指数均低于治疗前， 差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前、治疗6周后， 两组潮热出汗评分比较， 差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗6周后， 两组潮热出汗评分均低于治疗前， 差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前， 两组卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）水平比较， 差异无统计学意义（P>0.05）;治疗6周后， 两组FSH水平低于治疗前， E2水平高于治疗前， 观察组FSH水平（50.29±11.44）IU/L高于对照组的（42.58±10.41）IU/L， E2水平（17.66±6.19）pmol/ml低于对照组的（23.16±7.42）pmol/ml， 差异均有统计学意义（P<0.05）。由此证实了两种药物均具有改善患者症状， 提高患者卵巢功能的作用。

综上所述， 坤泰胶囊对围绝经期综合征卵巢功能有明显有利影响， 临床价值较高。

参考文献

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[11] 坤泰胶囊对围绝经期综合症卵巢功能的影响. 陕西中医， 2015（10）：1295-1296.

[收稿日期：2018-09-14]