康复护理在中老年颈肩腰腿痛中的临床应用价值体会

胡婵

（广安市广安区人民医院，四川 广安 638000）

0 引言

中老年颈肩腰腿痛属于发生率尤为显著的一种疾病，劳累、寒冷、营养失衡以及精神因素均可导致患病，患者在表现出颈肩腰腿痛的情况后，会使得患者的自身运动功能严重下降，从而使得心血管疾病发生率显著增加[1]。临床在研究治疗方案期间，主要为了发挥镇痛抗炎的治疗效果，但是为了进一步促进患者的病情康复，需要配合进行护理方案的研究[2]。本次研究将针对中老年颈肩腰腿痛患者确定最佳的护理方法，以此说明康复护理应用可行性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015 年05 月至2018 年06 月收治的74 例中老年颈肩腰腿痛患者作为实验对象；采用抽签法分组后进行颈肩腰腿痛护理对策研究；对照组（37例）：男20 例，女17 例；年龄分布范围为55-81 岁，平均（67.15±1.25）岁；疾病类型为：腰椎间盘突出、颈椎病、风湿性关节炎、肩周炎以及腰肌劳损患者例数分别为7 例、8 例、7 例、9 例以及6 例；观察组（37例）：男21 例，女16 例；年龄分布范围为53-82 岁，平均（67.19±1.29）岁；疾病类型为：腰椎间盘突出、颈椎病、风湿性关节炎、肩周炎以及腰肌劳损患者例数分别为8 例、9 例、6 例、8 例以及6 例；观察对比两组中老年颈肩腰腿痛患者的性别、年龄以及疾病类型，最终发现无明显性差异（P＞0.05）。

1.2 方法

两组中老年颈肩腰腿痛患者在进入医院后，首先选择镇痛药物以及抗炎药物展开疾病治疗，如果症状表现显著，则配合对患者给予物理治疗干预。在此基础上，进行颈肩腰腿痛护理对策研究；对照组：选择基础护理对策展开；观察组：选择基础护理对策+康复护理对策展开。

（1）对于对照组，护理人员需要就饮食以及生活习惯的良好保持意义进行告知，此外避免体力劳动使得自身表现出过度劳累的现象，在防寒保暖方面需要密切注意，并且就生命体征需要做好定期监测工作。

（2）对于观察组，基础护理对策同对照组中老年颈肩腰腿痛患者保持一致。此外，①对患者展开康复护理干预：就康复系列知识着重讲解，就系列颈肩腰腿痛知识对患者进行介绍，以使得患者的了解程度显著提升[3]。②对患者展开心理康复护理干预：针对患者的康复信心进行积极树立，通过对患者答疑解惑、心理疏导以及注意力转移，使得患者紧张感以及焦虑感充分消除。③对患者展开运动康复护理干预：就患者疼痛位置加以了解，对应性展开运动康复计划的创建。如果患者患有颈椎病，则合理展开颈部运动操训练指导以及颈椎牵引治疗等；如果患有肩周炎疾病，则对患者的关节以及肌肉进行锻炼，并且合理展开肩周回环运动干预；如果患有腰椎疼痛疾病，对患者除展开牵引治疗外，还需要对患者的肌肉关节运动以及适度有氧运动进行指导，确保在肌肉改善、肺活量增加以及关节功能改善方面获得确切效果。④对患者展开饮食护理干预：护理人员对于中老年颈肩腰腿痛患者针对性完成饮食护理计划创建，之后要求患者的进食需要依据食谱严格进行，将温热食物以及维生素摄入量合理增加。

1.3 观察指标

观察对比两组中老年颈肩腰腿痛患者运动功能改善总有效率以及疼痛评分。

1.4 判断标准

（1）运动功能改善效果评价。显效：中老年颈肩腰腿痛患者经过护理后，关节肌肉活动、运动功能以及疼痛症状均转为正常；有效：中老年颈肩腰腿痛患者经过护理后，关节肌肉活动、运动功能以及疼痛症状均获得缓解；无效：中老年颈肩腰腿痛患者经过护理后，关节肌肉活动、运动功能以及疼痛症状未获得缓解[4]。

（2）疼痛评分评价。对于两组中老年颈肩腰腿痛患者的疼痛情况，均采用VAS（视觉模拟评分法）展开评定。0 分：护理后，未呈现出疼痛症状；1-3 分：护理后，患者疼痛程度为轻度，但是能够耐受；4-6分：护理后，患者疼痛程度为中度，睡眠受到影响，但是能够忍受；7-10 分：护理后，患者疼痛症状为剧烈，无法忍受[5]。

1.5 统计学分析

采用统计学软件SPSS 20.0 对两组中老年颈肩腰腿痛患者护理结果展开数据分析，计数资料（运动功能改善总有效率）以%形式合理展开χ2检验，计量资料（疼痛评分）以（—χ—±s）形式合理展开t 检验，最终P＜0.05 为差异表现出统计学意义。

2 结果

2.1 运动功能改善总有效率对比

同对照组中老年颈肩腰腿痛患者运动功能改善效果（75.68%）对比，观察组总有效率（97.30%）获得显著提升（P＜0.05），见表1。

表1 两组中老年颈肩腰腿痛患者运动功能改善总有效率临床对比（n，%）

2.2 疼痛评分对比

同对照组中老年颈肩腰腿痛患者疼痛评分对比，观察组获得显著降低（P＜0.05），见表2。

表2 两组中老年颈肩腰腿痛患者运动功能改善效果临床对比（±s）

表2 两组中老年颈肩腰腿痛患者运动功能改善效果临床对比（±s）

组别 治疗前 治疗后观察组(n=37) 8.15±2.16 2.15±0.39对照组(n=37) 8.10±2.39 5.03±0.81 t 0.0944 19.4865 P 0.9250 0.0000

3 讨论

近年来，中老年颈肩腰腿痛发病率极为显著，尤其在潮湿寒冷环境以及患者组织关节表现出劳动损伤的情况后，较易患有此种疾病。在颈肩腰腿痛的影响下，患者自身健康受到的影响尤为显著，并且如果疼痛症状长期对患者影响，则患者表现出肌肉关节运动障碍的概率较为显著，尤其患者的正常生活会受到严重影响，并且患者自身安全指数会受到影响。临床在研究颈肩腰腿痛治疗方案的同时，需要积极进行护理方案的研究。康复护理的实施，可以有效体现出综合化以及针对化的特点，期间通过饮食护理、心理护理、运动护理以及健康宣教的积极展开，对于病症疗效的提高可以发挥显著的辅助促进作用。其中饮食护理能够对患者饮食的规范性做出保证，在饮食期间可以确保患者严格按照食谱，从而对于营养摄入以及均衡做出充分保证；心理护理能够将患者康复信心充分树立，可以保证患者在保持平稳形态的基础上，接受医护人员的医疗工作以及护理工作；运动护理能够通过将患者肺活量增加以及将肌肉关节功能改善促进患者病情康复；健康宣教能够通过将颈肩腰腿痛疾病了解程度显著提高，提高医护工作依从性。观察本次研究结果，同对照组中老年颈肩腰腿痛患者运动功能改善效果（75.68%）对比，观察组总有效率（97.30%）获得显著提升（P＜0.05），同对照组中老年颈肩腰腿痛患者疼痛评分对比，观察组获得显著降低（P＜0.05），从而发现两组中老年颈肩腰腿痛患者经过护理后，在运动功能改善以及疼痛减轻效果方面，观察组作用显著，从而证明康复护理的实施，更加具有针对性以及有效性，能够站在综合角度展开全方位护理工作，从而获得确切护理效果，进一步说明康复护理应用可行性。

综上所述，护理人员对于中老年颈肩腰腿痛患者给予康复护理干预，对于运动功能改善以及疼痛减轻可以明显促进，从而对于中老年颈肩腰腿痛患者的病情康复以及生活品质提升做出保证。