综合护理对肺癌化疗患者的影响分析

殷正平

（重庆市璧山区中医院肿瘤科，重庆 402760）

随着社会经济的发展，吸烟成为许多人的消遣方式之一，随之肺癌便成为现代人发病率高的一类疾病，肺癌成为威胁人类生命健康的主要肿瘤之一。肺癌多发于吸烟者，慢性肺疾病者，接触煤气，沥青者，接受过量放射线者，按目前研究，吸烟，职业和环境接触，电离辐射，既往肺部慢性感染，或者遗传，大气污染等因素为主要病因[1-2]。

1 资料与方法

1.1 研究资料：选取2016年1月至2017年1月经我院院士确诊为肺癌并在我院选择化疗的100例患者作为本次研究的对象，按随机数表法将100例肺癌化疗患者分为实验组和一般组，实验组患者实施综合护理模式，一般组采用常规护理模式进行护理，实验组患者男性27例，年龄在20~70岁，平均年龄为51.5岁，女性23例，年龄在25~65岁，平均年龄为46.5岁；一般组患者男性24例，年龄在15~70岁，平均年龄为33.8岁，女性26例，年龄在30~60岁，平均年龄为40.5岁。两组患者均排除精神病史，无交流障碍，且本次实验得到了两组患者及家属的同意，两组患者的性别，年龄，患病类型及时间等对比无差异具有统计学意义（P<0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 一般组：采取常规护理模式，带患者了解医院的环境，病房情况，科室及相关的护理人员，在护理过程中定时测量患者的血压，体温等，经常深入病房巡视患者，注意患者是否出现不良反应，并在发现后及时报告医师，采取措施。

1.2.2 实验组：患者实施综合护理模式。设立综合护理小组，分为护士、护师、责任护士等，具体措施如下：①个性化的健康教育：入院开始就应着手为患者提供详尽的住院计划。其目标是使个人自我照顾能力达到最大程度，使护理对象确信自己在接受最佳的治疗方案。健康教育的内容包括坚持戒烟，生活规律，自我照护，患癌后生活型态改变的适应及追踪回访等方面的指导。还要提供治疗方案，药物使用，活动耐受度，可能的并发症及其肺癌转归等方面的指导。②心理护理：倾听患者诉说恐惧，不适 及疼痛。关心患者以取得信任。在化疗前向患者说明可能出现的反应，同时介绍采取的应对措施。并说明这些反应多是暂时性的，待停止用药后多可恢复正常。提供正确的信息，鼓励患者克服化疗不良反应。要保证患者在舒适的环境中获得心理安全感，顺利度过脱发等造成的心里危险期。③化疗反应的护理。a.早期的不良反应表现恶心，呕吐、发热、食欲减退、腹痛等若出现此类反应，可遵循医嘱在化疗前后选择有效的止吐药。鼓励患者多食用含维生素多的食物，尽量少食多餐。b.骨髓抑制：说明骨髓抑制是最常见的反应。按医嘱定期检测白细胞计数，对于白细胞计数低于正常的患者药采取预防感染的措施，严格无菌技术操作。c.神经系统反应：主要表现为肢体麻木呈对称性，严重者有感觉减退。有次反应在使用奥沙利铂者多见。告知患者用药期间避免冷刺激，不进冷饮。夏季不能开空调，冬季不能接触金属物，必要时带手套。d.脱发：向患者说明化疗药物都有引起不同程度的脱发。但头发在化疗间歇或结束后会重新生长，使患者有心理准备，消除鼓励。

1.3 评断标准：通过X射线或者细胞学或ECT检查，对两组患者的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变的情况进行对比分析，通过调查问卷对患者对于护理模式的满意程度及心理情况进行调查，问卷满分100分，90~100分为满意，70~90为挺满意，70~60为一般满意，60分以下为不满意[3]。

1.4 统计学方法：我院在进行数据分析时，所应用分析的软件是SPSS 22.0。用（±s）表示计数资料，χ2检验计数资料，通过t检验对研究中的数据进行检验，我们以（P<0.05）为有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗情况对比：在调查后，发现实验组患者的化疗恢复情况明显优于一般组患者，数据经检验具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者的满意度及心理情况对比：通过对问卷结果统计分析后，发现实验组患者对护理的满意度显著高于一般组患者，而实验组患者对于治疗的态度也比一般组患者积极，数据经检验具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 两组患者满意度及心理情况对比［n（%）］

3 结 论

经统计发现，肺癌成为现今社会多发的肿瘤之一，而肺癌患者在治疗的选择中多数选择化疗，但由于化疗的耗时较长，且见效较慢，部分患者常常丧失了治愈的信心，不仅对患者的化疗进程造成危害，还对患者之后的生活造成影响。所以在针对肺癌化疗患者的治疗中不光要治愈患者的疾病，还要宽慰患者的心理[4-6]。而本次研究发现，针对肺癌化疗患者运用综合护理，可以有效的提高患者恢复率，缓解患者的压力，增强患者治疗的信心，应该在现实生活中大量实施。