二甲双胍治疗社区2型糖尿病的临床效果观察

张婉卿

（北京市朝阳区望京社区卫生服务中心，北京 100102）

在临床中，2型糖尿病患者机体难以正常分泌胰岛素，常常表现为血糖升高，从而增加发生心血管疾病的概率，对患者身心健康及生活质量等产生了非常严重的影响[1]。其中，因此，临床中及时的采取有效措施控制患者血糖具备着非常关键的作用。本组选择我院2013年6月至2018年6月收治的84例社区2型糖尿病患者当作观察对象，目的在于分析讨论二甲双胍应用在社区2型糖尿病患者中的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本组选择我院2013年6月至2018年6月收治的84例社区2型糖尿病患者当作观察对象，采取随机抽签法将其分成观察组以及对照组，每组患者为42例。对照组中，男性为24例，女性为18例；患者年龄为40~74岁，平均年龄为（47.2±2.6）岁；观察组中，男性为23例，女性为19例，患者年龄为41~73岁，平均年龄为（47.5±2.4）岁。全部患者的基本资料差异没有显著性（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组给予瑞格列奈治疗，于餐前15 min服用药物，每次0.5 mg，每日3次，每个疗程为2周，坚持治疗4个疗程；而观察组给予二甲双弧治疗，于餐前30 min服用药物，每次0.5 g，每日3次，每个疗程为2周，坚持治疗4个疗程。

1.3 观察指标：患者经过有效的治疗后，对其餐后2 h血糖（2hPG）、以及空腹血糖（FBG）等情况进行统计分析。

1.4 疗效判定：对患者临床治疗效果进行统计，将空腹血糖当作评分标准，主要分成显效、有效与无效等3个等级。患者空腹血糖低于7 mmol/L或者下降程度超过30%为显效；患者空腹血糖低于8.5 mmol/L或者下降程度10%~29%为有效；患者空腹血糖没有变化或者是下降程度低于10%为无效[2]。其中，总有效率=（显效人数+有效人数）/治疗总数×100.0%。

1.5 统计学方法：采用SPSS15.0软件包对数据进行处理分析，选择t进行组间检验比较，通过（±s）对计量资料进行表示；选择卡方进行计数资料检验，通过率对计数资料进行表示，若P＜0.05显示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 2组患者的临床疗效比较：对2组患者临床治疗效果进行统计，其中研究组患者的总有效率为95.24%，而对照组患者的总有效率为76.19%，研究组的临床疗效明显优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组患者的临床疗效比较[n（%）]

2.2 2组患者的血脂水平情况比较：患者经过有效的治疗后，对其餐后2 h血糖（2hPG）、以及空腹血糖（FBG）等情况进行统计分析，其中研究组餐后2 h血糖（2hPG）及空腹血糖（FBG）等情况明显优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 2组患者的FBG及2hPG等血糖变化情况比较（±s）

表2 2组患者的FBG及2hPG等血糖变化情况比较（±s）

组别 例数 2hPG(mmol/L) FBG(mmol/L)研究组 42 9.53±1.68 7.08±1.21对照组 42 12.82±1.79 9.75±1.35

3 讨 论

现阶段，随着人们生活方式的改变，人们饮食习惯也不断的变化，导致糖尿病的临床发病率呈现着逐年上升的趋势，且呈现着年轻化的发展趋势，对人类的身心健康产生了非常严重的威胁。2型糖尿病患者机体难以正常分泌胰岛素，常常表现为血糖升高，从而增加发生心血管疾病的概率[3]。因此，临床中及时的采取有效措施控制患者血糖具备着非常关键的作用。现阶段，临床中长春选择口服药物以及胰岛素注射等方法治疗2型糖尿病，但是对于社区患者而言，大多数都会选择药物方法治疗，其中瑞格列奈与二甲双弧是临床中治疗2型糖尿病患者常用的药物，且获得了较好的临床效果[4]。其中，瑞格列奈作为非磺酰脲类促胰岛素分泌剂，可引发外周组织对于胰岛素产生较大的敏感度，降低肝糖输出量，从而对患者餐后胰岛素以及空腹胰岛素产生影响。而二甲双弧作为胰岛素增敏剂，能够有效的提升患者脂肪组织、肝脏以及肌肉组织对于胰岛素产生的敏感性，从而增强胰岛素活性，进而有效的控制患者血糖[5]。相关研究证实，二甲双胍应用在社区2型糖尿病患者中可获得较好的临床疗效，可有效降低患者血糖，提升患者生活质量与满意度，改善患者临床症状，有助于患者尽早恢复健康。

此次临床研究的结果显示：患者经过有效的治疗后，研究组患者的总有效率为95.24%，而对照组患者的总有效率为76.19%，研究组的临床疗效明显优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）；研究组餐后2 h血糖（2hPG）及空腹血糖（FBG）等情况明显优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。总而言之，二甲双胍应用在社区2型糖尿病患者中可获得较好的临床疗效，可有效降低患者血糖，提升患者生活质量与满意度，改善患者临床症状，有助于患者尽早恢复健康，在临床中值得广泛的关注与应用。