医院资产管理的优化策略探究
2019-06-11陈国光
陈国光
摘 要:资产管理的科学开展,是医院内部管理建设的重要基础,也是财务管理的重要内容。在新一轮医疗体制改革的大背景之下,医院深化资产管理建设,是构建良好改革环境的重要手段,应强调资产管理的重要地位。本文分析了医院资产管理的重要性,以及存在的问题,并在此基础之上,从提高资产管理意识、建立健全管理制度、完善资产考核体系等方面,具体阐述了新时期医院资产管理的优化策略。
关键词:医院;资产管理;问题;策略
在新一轮医疗体制改革的大背景之下,医院强化内控管理建设,落实资产管理工作,是深化医院改革发展的重要保障。资产管理作为医院内部管理的重要内容,是有效防止资产流失、提升资产配置效率的有力保障。从医院经营及管理的角度而言,资产管理有着显著重要性。但医院资产管理存在诸多问题,特别是资产管理制度不完善、资产配置效率低、资产管理不到位等问题,影响了资产管理的有效性,也不利于医院内部管理建设的有效推进。因此,本文立足对医院资产管理现状的研究,就如何优化资产管理作了具体阐述。
一、医院资产管理的重要性
医院作为公共卫生服务机构,是民生工程建设的重要内容。深化医疗体制改革,构建中国特色医疗体制,是新时期医院体制改革的重要着力点。在改革的大背景之下,医院积极推进资产管理,是优化内控管理建设,提高国有资產利用效率的重要保障。因此,从国有资产的使用管理等视角而言,医院资产管理具有显著的积极意义。
(1)资产管理是有效防止国有资产流失的重要保障。医院作为公益性事业单位,承担着社会医疗服务保障工作。医院固定资产规模大、数量多,是医疗技术保障的重要基础。为此,发挥资产管理的有效职能,能更好地防止国有资产流失,实现资产的科学化管理。一方面,医院资产涉及面广,有效管理机制的建立,能够避免国有资产因管理不当而发生流失等问题;另一方面,医院在资产管理建设中,资产的表现形式多样化,特别是固定资产的体量大,管理工作更加强调工作的全面性,避免国有资产流失。在医院内部管理建设中,应重视资产管理的重要地位,从实际出发,有效防止国有资产流失,切实保障国有资产的有效利用。
(2)资产管理是促进国有资产保值增值的重要手段。医院在资产管理中,通过有效的管理措施,促进国有资产保值增值,是资产管理的重要出发点。资产管理应立足医院的特色,在资产经营管理中,强化资产保值增值,有助于提升医院的经营能力,对于医疗水平的提高,具有十分重要的意义。新时期,医疗体制改革要求医院应坚持“医为本”的发展基础,提高国有资产在医疗服务中的有效应用,发挥各医疗器械的重要作用。因此,医院全面开展资产管理是促进国有资产保值增值的重要手段,有利于医疗技术水平的提高、基础设施的建设,充分体现出资产管理在医院经营管理中的重要性,应在实际工作中落实到位。
(3)资产管理是盘活医院资产配置效率的重要途径。提高医院资产配置效率,是发挥资产应用价值的重要途径。为此,资产管理建设的有序推进,能够进一步盘活医院资产配置效率,有效避免资源闲置造成的浪费等问题。由于医院有大量医疗设备,设备的合理管理使用,是盘活资产配置效率的重要途径。通过资产价值效益的最大化,实现资产管理的科学构建,为医院资产的管理及配置使用,创设良好的条件。对于医院而言,要注重资产的规范化管理,有效避免资产闲置、浪费等问题的发生。
二、医院资产管理中存在的问题
医院在资产管理中,面临诸多问题与不足,在很大程度上弱化了资产管理的有效性。从实践来看,医院资产管理存在管理制度不完善、管理措施不到位、管理效率低等问题,影响了资产管理在医院内控管理建设中的重要地位。
(1)管理制度不完善,监督约束机制欠缺。医院在经营管理中,注重医疗技术及经济效益,资产管理表现出较大的滞后性。首先,医院资产管理制度不完善,制度的规范与引导力欠缺,导致资产管理工作组织开展不到位,浮于表面,难以体现资产管理的重要性。如,资产购置审批制度、资产清查制度不完善,影响资产管理工作的全面开展。其次,监督约束机制欠缺,内部审计力度不足,资产管理工作随意,出现资产底数不清、账实不符等问题,影响资产管理的有效性。因此,建立健全资产管理制度,形成完善的监督约束机制,是提高管理效率、规范管理建设的重要保障,应在管理工作中充分落实。
(2)管理措施不到位,资产清查、处理不规范。医院资产管理涉及面广,要求管理措施的科学有效。但从实际而言,医院在管理中存在措施不到位等问题,影响了资产管理的有效性。①资产管理意识不强,责任落实不到位,资产未能定期清查,以至于出现账实不符等问题。②医院在设备购置方面,存在“重采购、轻使用”等问题,导致资产闲置等情况的出现。特别是资产存在重复购置,在资产清查、购置管理等方面,缺乏有效的管理措施。③在资产清理、报废等处理过程中,存在不规范等情况,以至于资产管理不到位,资产出现变相、随意变卖等问题。④资产管理人员的工作责任意识不强,未能严格依照资产管理制度,实现各资产的有效管理,影响资产的利用效率。
(3)“会计―资产”账目分离,影响管理效率。医院对资产管理缺乏重视,以至于资产账与会计账处于分离状态,在账目核对等过程中,难以实现账账核对,影响资产管理的有效性。因此,在实际资产管理中,出现“家底不清”等问题,影响资产使用效率。首先,资产账目管理不规范,存在较大的随意性,库房资产出入数据不匹配,导致库房资产核对不符。其次,财务管理在资产管理中处于被动状态,对资产账的管理工作落实不到位,以至于资产的真实价值难以体现。因此,在规范化的资产管理中,应注重资产账务管理,提高资产管理效率,保障资产的科学有效管理。
三、医院资产管理的优化策略
在新一轮医疗体制改革的大环境下,医院应积极转变思想、以创新发展的思维视角,构建资产管理的新模式。面对当前存在的管理问题,医院应提高资产管理意识、优化资产管理环境,通过制度体系的构建、考核机制的完善,从本质上扎牢资产管理的内外环境,提高资产管理的有效性。在笔者看来,医院资产管理的优化,应从以下几点展开。
(1)提高资产管理意识,强化资产管理制度建设。医院要提高资产管理意识,通过转变思想观念、落实管理措施,确保资产管理工作的有效落实。首先,医院要认识到资产管理的重要性,通过资产管理建设,优化医院资产配置、提高资产使用效率及价值,确保资产增值保值。其次,资产管理责任意识要提高,要形成完善的岗位责任机制,规范资产管理工作开展,确保各项管理工作的有效开展。再次,要提高财会等人员的综合素质,满足资产管理工作的实际需求。医院应强化财会人员的教育培训工作,提高了会计人员的业务能力,全面学习新政府会计制度,更好落实资产管理工作。
(2)建立健全管理制度,优化资产管理环境。完善的管理制度,是实现资产管理制度化的重要基础。对于医院资产管理而言,制度体系的构建,主要在于:一是要建立资产购置、处置审批制度,实现资产管理工作的制度化建设。当前,医院在资产管理方面缺乏完善的制度体系,建立从资产处置到审批等系列制度机制,能够有效保障医院资产管理工作的有效落实,提高资产管理的科学有效性。二是健全医院资产核算制度,强化对成本构成要素的真实反映。三是建立资产对账与清查制度。如,资产使用部门需要管理好本部门的资产,并实行资产专人负责制;运用条形码技术,实现资产清查等。资产管理措施到位、人员到位,并积极运用信息技术手段,有效提高医院资产管理的有效性,转变传统管理模式。四是建立监督管理制度,强化内部审计工作力度,确保资产管理的规范化建设。医院要强化内部审计工作的独立性,并切实保障审计工作的有效落实。
(3)完善资产考核体系,提高资产管理效率。资产管理随意性大等问题,影响了资产价值的体现。为此,医院在资产管理中,应完善资产考核体系,提高资产管理效率。首先,医院要针对资产管理需求,建立完善的资产考核指标体系,充分发挥考核机制的导向作用。如,固定资产使用率、保值增值率等,都是资产考核体系中的重要指标,能够提高资产管理以及配置效率。其次,强化激励考核,并将考核结果与薪酬待遇、职务晋升等挂钩,极大地提高管理效率,避免管理工作松散、流于形式等情况的发生。特别是对于工作松散等问题,要强化奖惩力度,形成积极的工作氛围。再次,医院应在现有管理的基础之上,积极建立三级管理模式,形成院长―分管后勤副院长―科室负责人的三级管理机制,提高医院资产管理力度。因此,考核体系的构建,优化了医院资产管理环境,提高了各部门、各岗位的责任意识,有效提高了医院资产管理的有效性。
总之,随着医疗体制改革的不断推进,新的管理机制要求医院在资产管理中,应转变思想观念、创新管理模式,以新的管理机制,优化资产管理环境。在本文的探讨中,医院资产管理的优化与调整,应着力于内外环境的创设,通过资产管理意识及责任的提高,提高资产管理的主观能动性;通过管理制度、考核体系的建立与完善,优化医院资产管理环境,切实保障资产管理作用的有效发挥。
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5.廖俊辉.新时期医院资产管理构建的策略探析.行政事业资产与财务,2017(18).(责任编辑:兰卡)