优质护理服务在急诊护理中的实施效果观察

武丽霞

[摘要] 目的 观察优质护理服务在急诊护理中的实施效果。方法 选取该院2015年7月—2018年7月收治的326例急诊患者，将其随机分为两组，各163例，对照组采用常规护理，观察组在此基础上采用优质护理服务，将参与研究的46名护士共随机分入两组，各23名，对比实施效果。结果 观察组急诊流程规范性、应急处理能力和急诊用品完善性评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理纠纷发生率（0.61%）明显低于对照组（4.91%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在急诊护理中实施优质护理服务可有效降低护理纠纷率，提高护理质量。

[关键词] 急诊护理;优质护理服务;护理质量

[中图分类号] R472 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）02（a）-0099-02

急诊科作为医院接受危重症患者较多的重要科室，其护理工作质量能够直接体现出医院的整体医疗水平[1]。临床研究证实，护理服务对急诊护理质量产生着深远影响，因此研究更加优质的护理服务模式，为急诊患者及其家属提供更高质量的护理服务成为了值得研究的课题[2]。为了探讨科学、合理的急诊护理方案，降低护理纠纷发生风险，该文以该院近3年收治的326例急诊患者和46名急诊科护士为研究对象，分组后就不同急诊护理模式的实施效果进行了研究。报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该次研究对象为医院急诊科收治的急诊患者326例，采用抛硬币法将其分为两组，每组163例。观察组男89例，女74例，年龄15～81岁，平均（68.25±4.71）岁。对照组男86例，女77例，年龄17～84岁，平均（68.57±4.42）岁。参与研究的护士共46名，将其随机分入两组，各23名。对照组护士年龄23～41岁，平均（28.52±2.18）岁。观察组护士年龄22～40岁，平均（28.74±2.29）岁。组间基线数据同质性优良。

1.2  方法

对照组实施常规护理，包括分配护理责任、公选责任组长部署急诊护理工作、责任护士负责分管急诊患者、辅助护士实施临床护理等内容。观察组在上述基础上实施优质护理服务：①根据APN连续排班制划分护理职责，将原有的单线排班调整为多线或双线排班，重视夜间巡护，由既往的1人值班调整为2人，严密监测急诊患者身体状况。②加强优质护理服务培训，转变护士传统护理理念，使护士有传统的被动护理服务观念向主动服务方向转变，通过对护士护理技术、专业技能、人文素养等多方面的培养，提高护士综合素质能力。同时规范急诊流程，使护士明确急诊护理的各个细节化内容。③重视环境护理管理，确保急诊区清洁、明亮，张贴防跌倒标识，为急诊患者营造健康、无菌、干净的诊疗环境。④在医院醒目处设置急诊护理服务台，由专职护士值班，主动接待急诊患者，引导患者完成各项诊疗程序。⑤为急诊危重症患者开通绿色通道，采用“先救治再缴费”原则，为急诊患者的临床抢救争取宝贵时机。⑥完善急诊用品，每日对急诊药品、器械、器材等进行检查，确保各项急诊用品完整性良好，可正常运行。⑦定期召开急诊科护理会议，除值班护士外的全部护理人员必须到场，针对阶段内急诊护理工作存在的各项问题，加以总结和整理，提出改进措施，优化急诊护理方案。

1.3  观察指标

①由急诊科护士长评价两组护士的急诊护理工作质量，包括应急处理能力、急诊用品完善性、急诊流程规范性3项内容，各项内容分值0～100分。②统计护理纠纷发生率。

1.4  统计方法

用SPSS 23.0统计学软件处理数据，计量资料（x±s）以t检验，计数资料[n（%）]以χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  急诊护理质量评分对比

观察组应急處理能力、急诊流程规范性和急诊用品完善性评分依次为（95.42±2.28）分、（95.58±2.62）分和（95.37±2.12）分，对照组依次为（84.53±3.17）分、（86.46±3.25）分和（85.45±2.09）分。组间数据比较分别如下（t=13.375、10.477、15.981，P=0.000、0.000、0.000）。

2.2  护理纠纷发生情况对比

观察组护理纠纷发生率0.61%（1/163），对照组护理纠纷发生率4.91%（8/163），组间数据对比（χ2=4.114，P=0.043）。

3  讨论

优质护理服务强调“以患者为核心”，要求医护人员在强化基础护理的前提下，全面落实护士的护理责任，通过护理培训深化护理内涵，提高护理服务整体水平[3-4]。该文采用的优质护理服务实施宗旨在于“以急诊患者为中心”，为患者提供更加优质、放心、高效、满意的护理服务。大量临床研究证实，通过实施优质护理服务能够明确护士护理职责，通过连续协同值班，为患者提供入院护理、急诊流程护理、病情监测的全方位护理服务，优化护理质量[5-7]。有学者对100例急诊患者研究后发现，实施优质护理服务能够有效降低护理纠纷发生率，提高护士护理质量评分，为患者提供更加满意的护理服务，具有积极的应用意义[8]。经该文实践发现，观察组各项急诊护理质量评分均显著高于对照组，显示观察组采用的优质护理服务方案能够有效提高护士急诊流程规范性、急诊用品管理等方面的护理质量。观察组护理纠纷事件发生率为0.61%，与对照组的护理纠纷发生率4.11%相比较显然更低，提示观察组采用的护理方案可有效降低急诊护理纠纷风险。

综上所述，采用优质护理服务实施急诊护理能够有效降低急诊护理纠纷发生率，提高护士急诊护理质量，为患者提供更加优质的护理服务，因此值得应用与推广。

[参考文献]

[1]  刘丽华.品管圈对提升急诊优质护理服务水平的效果观察[J].数理医药学杂志，2017，30（3）：443-444.

[2]  徐莲.急诊流程护理再造在优质护理服务中的应用[J].护理实践与研究，2017，14（18）：106-107.

[3]  刘长娥.优质护理服务在急诊科护理中的推广与应用[J].中国保健营养，2016，26（1）：219-220.

[4]  刘吉敏.无缝隙护理模式在急诊科优质护理服务中的应用[J].中国妇幼健康研究，2016，14（s2）：239.

[5]  刘敏.急诊优质护理服务中品管圈活动的作用分析[J].心理医生，2016，22（23）：190-191.

[6]  陈水红，王飒，丁幼芽，等.基于优质护理服务的急诊患者满意度指标体系的构建与评价[J].中华现代护理杂志，2016，22（13）：1864-1867.

[7]  程娟.优质护理服务在急诊危重患者抢救中的应用效果分析[J].安徽卫生职业技术学院学报，2016，15（2）：129-130.

[8]  周发萍.优质护理干预对降低急诊科护理纠纷发生率的效果分析[J].实用临床医药杂志，2017，21（2）：140-141.

（收稿日期：2018-11-02）