慢性病健康管理中健康体检的意义研究

张桂骞

[摘要] 目的 探究慢性疾病健康管理中健康体检的意义。方法 以该院2016年7月—2017年7月期间接诊的88例慢性疾病患者为研究对象，使用随机数字表法将其分为对照组、研究组，均44例，其中对照组给予常规体检，而研究组则在此基础上进行系统的健康体检，并对两组遵医依从性进行对比分析。结果 研究组各项指标评分的遵医依从性均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在慢性疾病患者健康管理过程中进行针对性的健康体检，利于增强患者自我健康保护意识，进而提高遵医依从性，效果显著，值得推广。

[关键词] 慢性疾病;健康管理;健康体检;效果

[中图分类号] R194.3 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）01（b）-0109-02

[Abstract] Objective To study the significance of healthy physical examination in chronic disease health management. Methods 88 cases of patients with chronic disease diagnosed in our hospital from July 2016 to July 2017 were selected as the research objects and randomly divided into two groups with 44 cases in each， the control group used the routine physical examination， while the study group used the systematic physical examination on the basis of the control group， and the compliance to following the doctors was compared between the two groups. Results The compliance to doctors in various indexes in the study group was better than that in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The targeted healthy physical examination in the healthy management course of patients with chronic diseases is conductive to enhancing the self-health protection awareness， thus improving the compliance to doctors， and the effect is obvious， and it is worth promotion.

[Key words] Chronic disease; Healthy management; Healthy physical examination; Effect

隨着当前慢性疾病的增多，对患者健康、生活质量产生极大影响。因此，需要重视健康体检工作的有效开展。健康体检，是以健康为中心的身体检查，便于受检者了解自身健康状况，早期发现疾病，使其尽早得到合理的干预治疗，改善预后[1]。该次研究以2016年7月—2017年7月该院慢性疾病患者88例，在其健康管理当中施行针对性健康体检，取得了良好的效果，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

共纳入慢性疾病患者88例，均知晓研究，且签署了知情同意书。按照随机数字表法将其分为以下两组，即对照组44例，男女比例24：20，年龄35～78岁，包括19例高血压、12例血脂异常、8例糖尿病、5例脂肪肝。研究组44例，男女比例24：20，年龄37～75岁，包括18例高血压、11例血脂异常、9例糖尿病、6例脂肪肝，对两组基线资料进行统计分析，发现差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

对照组给予常规健康体检，即体检预约，填写门诊卡，领取导检单，完成相关检查，如心电图、血尿常规、胸透、乳腺检查等，而后建立个人健康信息档案，根据异常结果，进行随访复查，或是就医治疗。

研究组患者在常规健康体检的基础上，予以健康管理干预：（1）患者建档后，研究患者抑郁体质辨识软件，通过体质特征问答方式，计算患者评分，了解患者的体质类型。综合分析患者体质类型，然后由医生发放慢性病健康管理方面的宣传材料，播放健康管理视频、讲座，并根据患者慢性病发展情况指导患者饮食、休息。（2）所有患者均采取健康管理干预，每3 h对患者进行体征观察。①对高血压慢性疾病患者。要及时掌握患者血压情况，测量患者血压，并指导患者定期自身测量血压值，评估血压控制情况。②掌握患者的体征，例如，体质量指数、生活方式、饮食习惯、运动习惯等。并依据情况对患者予以健康指导及治疗。③观察患者遵医情况、用药情况，对患者药物进行效果评估，治疗有效的，要叮嘱患者及时服药，对于用药效果不佳的患者，要及时调整药物治疗方案。④运动干预。依照患者年龄，以及体检报告分析结果，对运动方案合理制定，鼓励患者多运动，尤其是伴肥胖症者，可适当增加运动量，指导患者打太极、慢跑等，每天的运动需在患者承受范围内，循序渐进。⑤每个月对患者进行一次健康体检，观察患者血糖、肾功能、尿蛋白情况，假使患者出现靶器官损害，要及时进行诊疗，保障患者生活质量。

1.3  观察指标

观察两组遵医依从性，即以该院自行设计的调查表为工具，评估患者遵医依从性，包括适量运动、合理膳食、正确用药、定时随访复查等，均100分，分值越高，说明遵医依从性越高。

1.4  统计方法

以SPSS 21.0统计学软件进行统计分析，计量资料表示为均数±标准差（x±s），行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

3  讨论

总来来讲，慢性疾病类型较多，如高血压、冠心病、糖尿病、脂肪肝等，随着当前生活及饮食习惯的改变，慢性疾病发病率逐渐增高，对我国国民身体健康造成直接影响，加上多数患者对疾病的认识不足，或是自我健康保护意识薄弱、家庭经济状况较差等问题的存在，使其对自身病情未予以重视，或是未按照医嘱正确用药，进而导致病情进一步恶化，而危及患者生命安全。近些年，健康体检工作已逐渐成为各大医院的重要医疗手段，且已有多项研究指出，健康体检有助于提高慢性疾病检出率，帮助患者得到早期诊治，控制病情进展，加速机体恢复[2-3]。

在这一背景下，该文以该院慢性疾病患者为例，在其健康管理中施行系统的健康体检。结果得出，研究组的各项指标遵医依从性评分均较对照组明显增高（P<0.05），提示健康体检在其健康管理中具有良好的优越性。对健康体检在患者健康管理中的应用优势体现在以下几个方面：①指导患者依照体检流程完成各项检查项目，可确保患者有条不紊地完成体检工作，与此同时在每一项检查处设立导诊台，便于患者得到具有针对性的健康指导，顺利完成体检;②向患者交代部分特殊檢查项目的注意事项/配合事项，有助于提高检查结果的准确性，并叮嘱患者向医师详细的阐述既往病史，便于医师结合体检报告的异常结果给出准确的结论和合理的健康建议，帮助患者了解自身病情，提高自身保健意识;③建立并邀请患者加入微信群、QQ群，有助于院外患者获取科学、有效的健康指导，提升其对疾病的认知水平，进而提高遵医依从性[4-5]。

综上，健康体检在慢性疾病患者健康管理中的应用价值较高，便于患者遵医依从性的提高，进而控制病情进展，提高生活质量。

[参考文献]

[1]  赵梅花，闫峻，张晗，等.健康体检中心实施慢性病健康管理的模式探讨及效果评价[J].中国慢性病预防与控制，2017，25（4）：301-304.

[2]  桂淑珍，刘金莲，黄媛.健康管理在体检人群慢性病防治中的应用效果[J].中国老年保健医学，2017，15（5）：118-119.

[3]  朱利芳.健康体检在我国健康与亚健康人群中的应用[J].中国现代药物应用，2016，10（8）：265-267.

[4]  刘蓉，孔艳霞.现代健康管理理念在健康体检工作中应用分析[J].中医临床研究，2017，9（9）：142-144.

[5]  赵利阳.健康体检护理工作中采用人性化服务的临床应用价值[J].中国继续医学教育，2016，8（6）：254-255.

（收稿日期：2018-10-13）