人性化护理在妊娠期高血压疾病患者产前检查中的效果分析

施 斯 王 清

（1、漳州卫生职业学院，福建漳州363000；2、厦门大学附属第一医院，福建厦门361000）

妊娠期女性常见疾病有很多，如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等，其中妊娠期高血压疾病常使得患者出现头痛、高血压、子痫等表现，产妇会因血管痉挛而出现胎儿发育不良等情况[1]。若产妇没有进行及时有效的治疗和护理干预，则会损伤产妇的神经系统，增加产妇家庭经济负担[2]。本次研究以厦门某三甲医院94例妊娠期高血压疾病患者为研究对象，对其中的47例患者实施产前检查人性化护理干预，发现其护理干预效果较好，具体内容如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取2017年8月至2018年8月期间医院产科收治的妊娠期高血压疾病患者94例，根据入院先后顺序进行分组，分为观察组和对照组，每组各47例，观察组最小年龄21岁，最大年龄37岁，平均年龄（26.8±6.1）岁，孕周 38～41 周，平均孕周（38.2±1.3）周，其中经产妇25例，初产妇22例；对照组最小年龄22岁，最大年龄36岁，平均年龄（27.2±6.2）岁，孕周 39～40周，平均孕周（38.4±1.2）周，其中经产妇24例，初产妇23例。两组一般资料对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理。观察组给予人性化护理，包括：①提供预约服务。建立网络预约、电话预约等通道，减少患者就诊和等待时间，及时有效为解答患者疑问节省时间。②环境护理。可在检查室放置一些鲜花、盆栽等绿植小物，不但保持空气新鲜，也赏心悦目。同时播放轻柔、舒缓的音乐，放松患者心情。放置健康教育手册，尽可能为患者提供温馨、舒适的检查环境，缓解患者可能存在的紧张情绪或负面心理。③心理护理。护理人员在患者检查前积极主动与其沟通，对其心理状态进行全面了解，对存在焦虑、紧张等情绪的患者进行针对性的心理护理，进而减轻负面情绪。与此同时，给予患者适当的鼓励和关心，举例说明经治疗干预后效果较好的案例，增加患者自信心，鼓励积极乐观的心态面对疾病。④建立健康档案。了解患者基本资料，为患者建立系统、全面、具有针对性的健康档案，详细记录患者血压变化以及重要的数据，为更好的实现个性化健康教育奠定基础。⑤健康教育。医务人员对患者施行健康教育，讲解疾病相关知识。如病因、注意事项、治疗措施、自我管理等，提高患者对疾病的认知度。⑥饮食护理。根据医生医嘱和产妇实际情况制定合理的饮食计划，饮食以清淡易消化食物为主，保证产妇和胎儿的营养需求。⑦出院护理。待患者出院前进行出院健康教育，包含患者出院后需注意事项，着重讲明服药剂量和用法，告诉患者定时来医院复查，密切监测病情变化，若有不适，随时就诊。

1.3 观察指标

①阿氏评分判断新生儿出生时有无窒息以及窒息严重程度的方法，具体标准为：对新生儿初生儿喉反应、皮肤颜色、肌张力、心率、呼吸等五项指标在出生后1、5、10min进行评分。每项0～2分，满分10分。②观察并记录两组患并发症发生情况、分娩方式。③观察并记录两组患者治疗前后血压变化情况。

1.4 统计学处理

数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数（%）进行 χ2检验，计量（±s）进行t检验，P＜0.05 提示有显著差异。

2 结 果

2.1 血压水平

治疗前，两组患者血压水平对比无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组和对照组较治疗前均有明显改善，有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组患者收缩压、舒张压水平对比有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 并发症

两组患者并发症发生率对比有统计学意义（P<0.05）。见表 2。

2.3 新生儿阿氏评分

两组阿氏平均评分、窒息率、阿氏评分8～10分占比对比有统计学意义（P<0.05）。见表3。

表1 血压水平比较（±s）

表1 血压水平比较（±s）

注：观察组治疗前后比较，t舒张压 =13.825，P＜0.05，t收缩压 =14.203，P＜0.05；对照组治疗前后比较，t舒张压 =12.983，P＜0.05，t收缩压=13.562，P＜0.05。

组别例数（n）舒张压（m m H g） 收缩压（m m H g）观察组对照组t值P值4 7 4 7治疗前1 2 6.4±1 2.1 1 2 7.3±1 2.7 0.5 2 1>0.0 5治疗后8 6.6±5.5 1 0 5.6±6.7 1 1.5 4 7<0.0 5治疗前1 7 4.2±2 1.7 1 7 5.7±2 2.8 0.5 4 7>0.0 5治疗后1 2 3.2±1 3.1 1 3 1.5±1 1.2 1 1.2 6 4<0.0 5

表2 并发症对比[n(%)]

3 讨论

产前检查对于患有妊娠高血压的产妇非常重要，可通过检查了解疾病发展进行，进而制定相应的治疗和护理计划，通过在产前检查进行相应的护理干预，对于改善产妇预后效果[3]。产妇和胎儿的健康受妊娠期高血压疾病威胁，如何减少疾病威胁成为医学界关注焦点[4]。在过去的护理过程中，常进行常规护理，虽然常规护理干预效果良好，但达不到理想效果[5]。现阶段，随着医疗技术快速发展，研究不断深入，有关研究人员发现，人性化护理干预在妊娠期高血压疾病患者的产前检查中具有着重要作用。

人性化护理干预，是一种新型的护理模式，采取以患者为中心的护理理念，实施优质的护理干预，护理人员通过人性化护理，增加了患者与医务人员交流和沟通，使得护患之间建立良好的关系，不但可更好的了解患者心理状态，也可对患者进行针对性的心理护理，消除患者不良情绪，增加治疗疾病的信心，使得检查过程更加顺利。对患者进行健康教育，可有效提高其疾病的认知度，提高配合度，改善检查效果。

本次研究结果显示，观察组舒张压、收缩压、并发症总发生率、剖宫产率、阿氏评分、窒息率、阿氏评分8～10分占比均优于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。说明，人性化护理在妊娠期高血压疾病患者产前检查中应用效果显著，可有效改善患者的血压水平，降低并发症总发生率、剖宫产率、新生儿窒息率，提高阿氏评分。所以，人性化护理值得在以后妊娠期高血压疾病患者产前检查中进一步推广应用。