临床医学生英语学术论文写作教学研究探讨

吴素芳

作者单位：311402 浙江中医药大学人文与管理学院

浙江中医药大学自2008年开设辅修英语专业以来，参加辅修英语学习的学生人数逐年增长，从最初的几十人至今年近300人，学生大都来自于临床医学专业。通过对往届学生的跟踪调查，辅修学习不仅能使他们更进一步提高英语水平，提升人文素养，而且对他们以后的学业深造和职业发展也大有裨益。但是，他们普遍面临一个大挑战：如何完成辅修英语专业毕业论文，顺利拿到学位，因为文科论文和临床医学类论文在研究内容、方法、撰写体例等方面有诸多不同。在之前的几年，确实有部分同学放弃了毕业论文的撰写。作者接手辅修英语学术论文写作课以来，通过几年的实践，探索出了适合临床医学生的英语学术论文写作教学模式，即基于PBL的“工作坊”教学。

1 临床医学英语学术论文写作教学模式

1.1 临床医学PBL模式 PBL是基于问题的学习（Problem-Based Learning），1969由加拿大Mcmaster大学神经病学教授Barrows提出，是以学生为主体，以教师为指导，以小组讨论为形式的一种教育方式［1］。PBL目前已被国内外高校广泛应用于医学类教学活动中。基于问题，临床医学生在教师指导和组员帮助下，通过查阅资料、分析讨论，重建新旧知识体系的联系，并最终有效地解决问题，获取新知识［2］。通过合作解决真实的问题，临床医学生可以学习到隐含在问题背后的科学知识，形成解决问题的技能，培养自主学习的能力。传统教学以知识传授为主，PBL则更注重学生培养学生能力，包括学生的自学能力、创新能力、发现问题和分析解决问题的能力［3］。PBL在当今医学院校的有效运用已取得了一定的教学效果［4］。

1.2 英语学术论文写作“工作坊”模式 “工作坊”（Workshop）最早为工程机械等方面的企业术语，指“车间”。后来，“工作坊”出现在欧美教育与心理学的研究领域中。德国包豪斯学院的创建者、现代设计先驱Walter Gropius最早提出“工作坊”教学模式，认为学习过程犹如工厂学徒制，学生则是学徒工。学院开创了一套将“基础课程”和“作坊训练”相结合的“双轨制”教学体系，理论与实践“双管齐下”的教学方式，将课堂变为手工“作坊”。“工作坊”教学方式有以下特点：第一、内容专题性：话题和实践活动围绕某个主题或以完成某项任务为目标进行；第二、手段多样性：教师不是“静态”讲授，而是“动态”地采用短讲、讨论、练习、展示和头脑风暴等手段调动学生参与的积极性和能动性；第三、组织的灵活性：可在时间、空间和参与者方面根据实际情况灵活组织安排；第四、氛围开放性：教师从“灌输者走向引导者”，通过激发、提示、质疑与讨论等方式与学生交流互动，学生从知识的“被动接受者变为动手实践、主动探究知识的参与者”，教师尊重、理解和鼓励学生，师生之间形成一种民主、开放的氛围。

1.3 临床医学生英语学术论文写作教学：基于PBL的“工作坊”模式 本校自2011年开始推行PBL教学，对临床医学教师进行了全方位培训，并建立了专门的PBL教室。到现在为止，临床医学课程广泛开展了PBL教学，学生也熟悉这种学习方式，能够小组合作解决问题，自学、探究和创新能力有了提升。PBL 和“工作坊”教学虽各有侧重点，但有共通之处：第一、都要完成真实的任务，PBL要解决的问题就是“工作坊”要完成的主题任务；第二、都强调通过动手实践，解决问题；第三，强调师生间、学生间的合作，培养除知识技能外与人交流沟通协作等能力。相比较而言，工作坊教学在教学手段和组织等方面更适合文科的教学。因此，本研究基于临床医学生熟悉的PBL模式，适当引入“工作坊”的要素，探索将两者相结合的英语学术论文写作教学模式。

2 临床医学生英语学术论文写作教学实践

基于PBL的“工作坊”模式包含四个环节：（1）以教师为主的迷你课堂；（2）以学生为主的开放式写作；（3）师生/生生间的交流讨论；（4）作者分享。作者以高校通常2节课（90min）为一个时间单元的课堂教学为例：首先，教师通过15～20min的迷你课堂，提出一个问题，讲授一种写作方法或策略。迷你课堂简短清晰，内容讲解集中一个话题；接着，学生进行开放式写作，时间大约20～25min，其间教师巡视以检查写作过程，必要时与学生个人或小组进行讨论，提供所需的指导和答疑；然后，用15min左右的时间让小组成员之间进行交流，相互给予评价和修改建议；最后，每组选出一个学生代表，分享自己的写作成果。学生可以采取authorchair方式到班级中心就座，向全班同学朗读自己的作品，教师和其他组的同学提出意见和修改建议。

作者经过3轮的教学实践，形成了基于PBL的“工作坊”英语学术论文写作教学。具体来看，学期之初即建立学术团队，每组4人左右，每次上课学生按小组就坐，并在教师指导和小组讨论下，每组选择一个合适的论文题目。教师每次上课都按以下四个环节进行：（1）迷你课堂（教师专题讲授论文写作方法）；（2）独立写作（小组同学进行专题写作实践）；（3）写作讨论（小组同学相互评阅和改进）；（4）分享展示（小组展示，教师提出意见）。在四个环节的具体实施中，教师和学生都有不同的任务和角色（见图1），在迷你课堂环节中，教师按照论文写作的步骤和要求，将整个教学内容进行合理的分割，形成15个论文写作“专题”：选题、查找文献、文献综述、开题报告、编写提纲、中文摘要、英文摘要、目录编制、研究方法、撰写引言、主体撰写、合理引用、撰写结论、参考文献、致谢，这15个专题各自独立，同时又是有机联系的整体，这个环节中，教师起建模和搭脚手架的作用。

图1 “工作坊”教学模式及教师/学生角色

在独立写作环节，学生按照每个专题的论文写作方法进行独立写作，教师巡视全班，以检查写作过程并与学生个人或小组进行讨论，提供必要的指导和答疑。在交流讨论环节，各组4个同学交流写作内容，取长补短，并进行改进，教师参与到每组的讨论中，引导学生探究和深入思考。在讨论交流和独立写作两个环节中，教师起指导、搭脚手架的作用，学生在教师的引导下，进行探究式学习。在分享展示环节，每组选出一个最好的那份与同班同学和教师进行交流，教师和同学给出反馈，提出修改意见。这一环节中，学生要清晰表达他们的思维过程，反思已经完成的任务，深入探究和综合相关意见，作进一步改进，作为每次课的最终成果，并成为小组论文的组成部分。

整个学期的论文写作课，成为学生不断完成真实任务，教师有针对性地不断提供反馈，学生再不断调整的过程。课程时间节点和节奏由教师把握，内容则由学生决定，这个过程是反复的、持续的，充分体现课程的任务型、互动性和实践性。在各环节中，教师要把握好课堂时间和节奏，并扮演好作为指导者、协助者和评价者的角色。课程结束，每个学术团队通过合作，各自完成了符合毕业要求的论文。此论文的成绩，结合教师评价、学生的自评、组内和组间互评，综合成为每个学生课程总评成绩。

3 讨论

实践表明，基于PBL的“工作坊”教学是一种有效的模式，不同于传统的临床医学英语学术论文写作教学，其提供了一个开放的教学体系，通过对真实写作任务的精炼讲授，邀请课程学习者参与实践、研究［5］；其体现了理论和实践相结合的教学原则，更加强了自我探究在教与学中的促进作用，形成了教学、实践与研究“三位一体”的教育模式：教育服务实践，实践带动研究，研究促进教学的良性循环模式。

Beaufort的研究表明：通过参与社会性活动，完成真实的写作任务才是有效的写作方法［6］。临床医学生真正学以致用，课程结束的成果即是在老师指导和团队帮助下，一步步经历论文写作的各个环节，亲自撰写论文的各个部分，最后完成一篇达到毕业论文各方面要求的学术论文。团队合作完成的学术论文是每个学生总评成绩重要组成部分，这能充分发挥学生的主观能动性，激发学生参与的热情和学习的兴趣。另外，通过教师与其他同学合作完成论文，学生的主动探究的能力，与人沟通的能力，分工合作的能力和相互协助的精神得到了培养，这为他们日后踏入实际工作岗位打下了重要基础。

基于PBL的“工作坊”学术论文写作教学要注意以下几点：第一、实施小班化教学，使每个学生都能参与到写作实践、小组讨论和班级分享交流，不至于躲在“安全区”；同时，团队合作的论文要保证每人都有大致相当比例的投入，才能达到既定的教学效果；第二、学期之初就要让学生非常明确课堂组织形式和课程评价方式，指导和培训学生自评和互评的策略和方法。课程评价采用形成性评价与终结性评价相结合的方式，并在教师评价的基础上，实施学生自评、组内与组间互评的多元化评价模式，实现评价主体的多元化和评价内容的多样化。通过“多元多样化”的评价体系，教师对学生的评价更科学，更能体现学生在整个学习过程中的参与和投入，而不是期末考试“一考定成绩”。

本校是医学类院校，辅修英语专业在本校最有影响力，学生人数最多，且主体是临床医学生。本研究结合临床医学生的特点和已有的知识能力体系，探索了基于PBL的“工作坊“模式在其辅修英语专业《学术论文写作》课程上的应用，通过具体的教学实践，形成了教学、实践与研究“三位一体”的教育模式，学生各方面能力得到了提升，取得了预期的教学效果。