“互联网+卫生健康信息化平台”构建

郑斐

[提要] 在“健康中国”战略指导下，构建“互联网+卫生健康信息化平台”，通过“互联网+”和大数据挖掘技术实现智慧医疗，简化就医流程;实现基层医疗卫生机构与上级医疗卫生机构的互联互通，为分级诊疗、远程诊疗和患者转院转诊打开绿色通道。

关键词：“互联网+”;卫生健康信息化平台;大数据挖掘;智慧医疗

中图分类号：R19 文献标识码：A

收录日期：2019年1月21日

“互联网+”概念自提出至今已有4个年头，自提出之日起，“互联网+”便在各行各业崭露头角，为人们的生活带来日新月异的变化。同时，“互联网+”为传统医疗卫生服务带来了巨大挑战，也是未来医疗卫生服务发展的趋势所向。卫生健康信息化作为“十三五”建设的重要抓手，构思“以基层为重点”的卫生健康信息化服务策略，构建“互联网+卫生健康信息化平台”，是提升我国卫生服务水平，拓宽卫生服务覆盖范围的重中之重。如何将“互联网+”的概念融入到卫生健康信息化建设当中，本文将围绕这一问题进行阐述和剖析。

一、在卫生健康领域铺开“互联网+”

互联网是什么众所周知，那么，这个“+”的内容就是医疗卫生机构需要准备的行动计划。根据国务院关于推进“互联网+”针对医疗健康领域的指导意见，要求推广在线医疗新模式、促进智慧健康养老产业发展、开展基层检查上级诊断的远程服务等。2016年，“以基层为重点”的卫生健康工作方针被明确指出，要求加快分级诊疗制度的广泛铺开，重点在医疗建设不发达的偏远地区设立基层卫生健康服务机构，旨在通过远程诊疗服务提升基层地区医疗水平。该计划的实施重点就是通过构建能够覆盖全国的“互联网+卫生健康信息化平台”，大力推广远程诊疗服务，提高上级医院对基层医疗机构的医疗资源与人力资源共享，用上级医院的优势医疗资源造福基层，从根本上提高基层医疗机构的医疗水平和服务能力。

（一）“互联网+”信息资源从何而来。据卫计委提供的消息，全国每天在互联网上更新的卫生健康领域的信息多达数亿条，仅上海一座城市每天产生的卫生信息就过千万，每天的阅读量过亿次，信息的存储总量目前已超过20亿条。通过大数据挖掘技术，上海市已从20多亿条信息中整理出了近四千万份电子健康档案，卫生健康领域迎来了自己的大数据时代。随着卫生健康领域大数据的不断完善和深化，除了基本健康档案信息，“互联网+卫生健康信息化平台”将不断增加例如当地医疗卫生服务数据，不同年龄段人群易患疾病的防治信息，新生儿缺陷的防治信息，以及慢性病防治等医疗保健内容。“互联网+卫生健康信息化平台”的作用就是打破领域的界限，将所有医疗机构的过往医疗信息进行深度挖掘和整理，通过发现共性来指导或改变当前卫生健康领域的工作模式。

（二）“互联网+”卫生医疗新模式。“互联网+卫生健康信息化平台”从互联网到大数据，再到信息化，最终通过平台终端实现医患间的实时互动，从而提现智慧医疗的优越性。“互联网+卫生健康信息化平台”在医疗结构的主要体现就是智慧医疗，可以将各类疾病信息和各领域专家的诊疗经验通过大数据挖掘技术进行归纳和总结，从而辅助医护人员提高疾病诊疗过程中的效率和准确率;患者也可以通过对自身疾病特征的描述，在该平台找到针对自身疾病的相关诊疗信息，以及多家对症的上级医疗机构和处置方案，减轻基层医疗机构的压力，提升诊疗服务质量。

（三）“互联网+”个人健康信息档案。从20世纪开始，个人健康档案一直在建设当中，但多为零散信息，或患者在就诊当地的诊疗信息，无法在外地就诊时进行参考。通过“互联网+卫生健康信息化平台”，可将患者在不同时间和地点就医的诊疗信息进行汇总，方便医护人员对患者的身体状况能够整体把控，且个人信息实时更新;还可根据病史和治疗情况对患者未来的健康情况进行预估，这些信息患者都可以通过互联网计算机或者手机APP查看。通过该平台的不断推广和深入，患者将养成“小病自查，大病就医”的医疗观念，既不浪费时间，又减轻了经济压力，同时也对原本就紧张的医患关系产生了良好的缓解作用。

（四）“互联网+”还能为患者做到哪些。依托于“互联网+”的卫生健康信息化平台不仅在卫生健康信息化建设功能上日趋完美，同时还是一个对医疗机构进行正面对外宣传和推广的窗口。患者通过该平台可以查找专业治疗自身疾病的医疗机构，还可以简化就医流程，通过平台的手机APP可以实现预约挂号、科室分诊、检查报告查询和在线咨询等功能，大大减少了患者在医院排队等候的时间;取药回家不知如何服用，可通过平台APP对药物的使用说明进行查询;对治疗期间药物和饮食的注意事项加以重点备注，避免患者因个人原因加重病情。

二、“互联网+卫生健康信息化平台”建设理念

“互联网+卫生健康信息化平台”的建设理念是基于“健康中国”战略和“互联网+医疗健康”这一必选项提出的。首先是利用信息化技术对医疗服务流程进行优化;其次是利用远程医疗服务在互联网时代的发展;最后是将人工智能等技术与医疗服务进行深度融合，这些融合将推动医学模式的变革。

习近平曾指出：网络的本质在于互联，信息的价值在于互通。“互联网+”要实现互联和互通，其基礎是获得海量的元数据，并能够将其分享出去。另外，两个“互联网+”的重要特征则是人工智能和用户体验，只有对海量的大数据进行深度挖掘和处理，并将人工智能技术投入生产和服务，才能让用户获得良好的体验。所以，构建“互联网+卫生健康信息化平台”，就是应用“互联网+”的特征属性，实现基层医疗机构的信息化建设与上级医疗机构优质医疗资源的互联互通，使上级医疗机构的优势资源能够与基层医疗机构进行共享，以增强数据交换的形式提高基层医疗机构的服务能力和患者满意度。

三、“互联网+卫生健康信息化平台”的服务理念

（一）深度挖掘有价值的大数据。在“健康中国”和“互联网+医疗健康”战略的指导下，结合基层医疗机构信息化建设现状，想要深入铺开“互联网+卫生健康信息化平台”，首先要做的是获取“各自为政”的电子健康档案。获取并统一管理患者的电子健康档案和电子病历，是实现患者无障碍转诊的重要抓手。国家卫计委针对目前国内的电子健康档案乱象，发布了相关卫生行业标准，旨在保证医疗数据的完整性和互联接口的一致性，避免出现“简信”、“错信”和“漏信”。因此，各地各级医疗卫生机构都应根据卫计委提出的卫生行业标准，新建和补查患者的电子健康档案，确保基层医疗机构之间、基层医疗机构与上级医疗机构、上级医疗机构之间的数据互联互通，为“互联网+”分级诊疗和患者转院转诊打好基础。