0级糖尿病足的中药足浴疗法护理效果观察

刘慧琳（山东省菏泽市中医医院，山东菏泽 274000）

糖尿病足是糖尿病患者中比较严重的慢性并发症之一，其主要是因为患者非创伤性截肢，可根据其病情分为0～5级，而0级患者大部分会出现下肢麻木、疼痛、冰冷等症状[1]。其可能是因为肢体远端的供血不足，且糖代谢出现异常，导致神经功能降低，从而降低下肢组织的供氧。而中医认为糖尿病足患者是由于气阴亏虚，血流不畅所导致[2]。通常情况下，在糖尿病足早期治疗效果是最明显的，可以明显改善患者的预后，该次研究将该院2018年4—11月间接治的92例0级糖尿病足患者作为研究对象，分析0级糖尿病足的中药足浴疗法护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用数字随机法将该院接治的92例0级糖尿病足患者进行分组，分别为实验组和对照组，每组中各包含46例患者。对照组中含有男性患者24例，女性患者22例，患者年龄信息区间介于43～79岁，患者平均年龄（58.6±5.9）岁；实验组中男性患者和女性患者各23例，患者年龄信息区间介于45～77岁，患者平均年龄（59.1±5.4）岁。该次研究获得患者的家属的同意和支持，所有患者均无其他重大疾病以及严重肝肾功能损伤，且均符合0级糖尿病足患者的诊断标准。将患者的年龄、性别等基本资料对比后，差异无统计学意义（P＞0.05），具有良好的可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规的治疗和护理，给予相应的降糖药，并告知其可能出现的不良反应。实验组患者在常规护理的同时实施中药足浴疗法进行护理，具体方式如下。

在足浴治疗前告知患者糖尿病足的发病原因和治疗方式，足浴的效果和目的，同时讲解需要注意的事宜，用餐后不能立刻进行足浴，否则会会饮食消化造成影响，同时注意给患者保暖，采用桂姜丹芪汤泡脚，具体药方为生姜和桂枝分别50 g，100 g忍冬藤、生黄芪和丹参，23 g没药和乳香，随后将5 000 mL的水加入共同熬制，熬制30 min后可以将汁水取出并倒入深筒，当其温度降低至42℃左右时，可让患者进行泡脚，以药液刚没过膝盖为标准。针对足部有疼痛和麻木的患者，可以给予胡芎桃甘汤进行泡脚，将11g甘草和桃仁、18 g川芎、23 g延胡索研磨成粉，然后置入沸水中，待水温降低后方可进行泡脚，时间在20 min左右，必要时可加入足底按摩，可以刺激其穴位。

通常情况下，0级糖尿病足患者应采用温泡法，水温不可超过42℃，时间也不超过20 min，若在泡脚过程中水温降低，应进行加热后再泡，因为太冷不利于患者恢复，药物不能很好地吸收，总共治疗20 d即可。

1.3 评价标准

采用该院自制的表格记录和对比两组患者的治疗效果，分析两种护理方案的有效性。显效：患者的临床症状基本消除；有效：患者的皮肤颜色有所改善；无效：患者未发现明显变化。（显效+有效）/总例数×100%=总有效率。

1.4 统计方法

该次研究中涉及的所有数据均进行分析后录入SPSS 19.0统计学软件进行数据统计学处理，而实验结果中，患者的治疗效果计数资料用百分率的形式表达，数据采取χ2检验，该文中一般资料的年龄信息应用（±s）进行数据记录，实验结果采用t值进行检验，若P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

（1）该次研究成果显示，对照组患者的治疗有效率为78.26%，实验组为95.65%，两组相对比差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表 1。

表1 两组患者治疗有效率对比

3 讨论

在中医理论中，糖尿病足是“脱疽”和“脉痹”范围内，因为阳气不佳、阴虚等因素所致，从而引起血液不畅、下肢麻木等情况，而中医足浴疗法是将各类中药相混合熬制，并通过泡脚来让患者吸收药物，可以达到疏通经络、活血化瘀等目的[3]。

此外，再配合相应的足底按摩，对其足部穴位进行刺激，使其临床症状得到改善，如足部麻木、冰冷疼痛等，促进其尽快地恢复[4]。而护理干预主要是在治疗前对患者进行心理疏导，提前告知其足浴疗法的目的和禁忌，可以提高患者的配合度，从而使治疗效果更优，并通过健康教育来提高患者对自身疾病的认识，从而改善不良生活习惯，自觉养成良好的生活习惯，降低其复发率[5]。

综上所述，针对0级糖尿病足患者，在常规护理的同时实施中药足浴疗法效果显著，且优于常规护理，可以有效改善患者的预后，提高其生活质量，值得在临床上大力推广。