综合护理干预用于糖尿病足患者的效果观察

毕春艳（东营胜利机关医院，山东东营 257000）

糖尿病足作为糖尿病并发症之一，主要是由于糖尿病患者长时间的血糖过高导致周围神经和血管病变，引起的一系列足部问题，糖尿病足患者如不积极治疗护理，不仅会加重发病情况，还会严重影响正常生活，因此，良好的护理工作对糖尿病足患者的治疗效果起到了不可或缺的作用。该文就综合护理干预用于糖尿病足患者的临床效果进行观察和分析，以2017年12月—2018年12月为研究时段，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在在该医院接受治疗的98例糖尿病足患者作为该次分析观察的对象，并将患者随机分成常规组与试验组各49例。常规组内男26例，女性患者23例，年龄范围在 33～76 岁，平均年龄（48.9±5.6）岁，病程 4～21 年，平均病程（8.4±2.3）年，测量患者平均空腹血糖 （10.8±3.5）mmol/L，测量患者平均餐后2 h血糖（17.9±6.2）mmol/L；试验组内男 25 例，女者 24 例，年龄范围在 31～78 岁，平均年龄（45.9±6.0）岁，病程 3～22年，平均病程（9.1±2.5）年，测量患者平均空腹血糖（11.1±3.2）mmol/L，测量患者平均餐后 2 h 血糖（18.2±5.9）mmol/L。两组患者的一般数据差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行对比实验。

1.2 方法

常规组内的患者采取常规护理措施，而试验组内的患者采取综合护理干预措施，具体如下。

1.2.1 足部护理 护理人员应该每天定时观察患者足部具体情况，并做好相应的观察记录。检查内容包括：患者足部皮肤颜色、状态、足部动脉是否正常跳动等。如患者已经出现足部皮肤溃烂时，护理人员应该每天帮助患者用碘伏进行消毒，并保持患者溃烂处皮肤清洁干燥；如患者足部皮肤溃烂并出现感染，分泌物增多时，护理人员应该每日清理患者溃烂处分泌物，同时用生理盐水清洁患者足部创面，并遵医嘱合理使用抗生素等药物。

1.2.2 用药指导 糖尿病患者每日都需要测量空腹血糖、餐后2 h血糖以及注射胰岛素控制血糖，因此，护理人员在患者住院期间应该每日定时测量患者血糖，以及定时给患者注射胰岛素，遵医嘱给予患者其他治疗药物，并监督患者及时服用药物。其次，护理人员还应该指导患者及其家属掌握正确的胰岛素注射方法以及测量血糖的时间和方法，以便患者出院后能够自行完成每日的胰岛素注射和血糖测量。

1.2.3 饮食护理 患者治疗期间，应该严格控制每日饮食，根据患者的实际情况，给患者制订详细的每日饮食计划，严格根据计划给患者发放食物，并监督患者按时按量进餐。患者所食用的食物应该以低盐低脂为主，除了主食之外，还可以让患者适当摄入维生素含量高的食物。

1.3 观察指标

对比两组患者的足部情况，包括（1）足部疼痛情况；（2）足部皮肤状况；（3）足部感染情况；（4）足部变形情况，以及对比两组患者的临床治疗效果。

1.4 统计方法

此次对比实验数据均采用SPSS 20.0统计学软件进行处理分析，计数资料用[n（%）]表示，用 χ2检验，如P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的足部情况比较

根据此次两组患者足部情况比较来看，试验组患者足部情况明显好于常规组，数据对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表 1。

表1 两组患者的足部情况比较[n（%）]

2.2 两组患者治疗效果比较

根据此次两组患者治疗效果比较来看，试验组内患者治疗效果明显好于常规组，数据对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表 2。

3 讨论

随着国家经济的高速发展，人民的生活水平正在逐渐提高，虽然全新的生活模式使我们的生活更加便捷，但也带来了一定的负面影响。根据调查，近几年中国糖尿病的患病人数正逐步增加，由于不规则的饮食习惯和作息，使糖尿病的发病人数呈直线上升趋势。糖尿病是一种临床上常见的慢性疾病，也是一种患者胰岛素分泌缺陷，以血糖过高为主要特征的代谢性疾病。糖尿病治疗时间较长，对于患者的日常生活影响较大，包括饮食方面、生活习惯、心理情绪、身体机能都有一定的影响，糖尿病也会严重影响身体各个组织器官功能，特别是对患者心、肾、眼、血管和神经的损害尤其严重。糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一，由于患者长期血糖过高，引起足部的神经及血管变形，会严重影响患者的正常生活。

表2 两组患者治疗效果比较[n（%）]

鉴于糖尿病足对于患者生活影响较大，在治疗期间，我们更加应该重视护理工作，采取综合护理干预措施，根据患者的实际情况，制定完整的护理方案，通过更加全面的护理来缓解患者的病情。根据此次实验结果显示，常规组患者足部疼痛22例，足部皮肤干裂18例，足部感染16例，足部变形20例；而试验组患者足部疼痛14例，足部皮肤干裂11例，足部感染7例，足部变形12例，足部情况明显好于常规组。常规组痊愈15例，好转19例，治疗无效15例，治疗有效率为69.39%，而试验组痊愈23例，好转24例，治疗无效2例，治疗有效率为95.92%。此次实验足以证明，对糖尿病足患者采用综合护理干预措施，能够有效地改善患者足部情况，提高患者治疗效果等。

综上所述，相较于常规的护理措施而言，对糖尿病足患者采取综合护理干预能够缓解患者足部疼痛、感染、变形等情况，并有效地提高了临床治疗效果，增加患者治疗的依从性，是一项值得推广的应用。